- 赛格力与惠尔血动员健康供者造血干细胞效果的比较
- 2018年
- 目的:回顾性比较国产粒细胞集落刺激因子(G–CSF)赛格力与进口G–CSF惠尔血对健康供者外周血造血干细胞的动员效果。方法:供者应用赛格力或惠尔血4.2~12.8μg·kg^(-1)·d^(-1)连续5 d皮下注射,若第4天白细胞低于30×10~9·L^(-1),第4.5天开始采集前2 h加用G–CSF 5μg·kg^(-1)皮下注射,用COBE Spectra血细胞分离机采集外周血造血干细胞,若采集数量不够,第5.5天再采集1次。并观察供者动员、采集时出现的不良反应。结果:赛格力组与惠尔血组所用剂量,分别为(7.6±1.6)μg·kg^(-1)·d^(-1),(5.4±0.7)μg·kg^(-1)·d^(-1),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。赛格力组与惠尔血组动员后白细胞均升高,分别为(43.3±11.1)×10~9·L^(-1),(45.1±7.5)×10~9·L^(-1),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。赛格力与惠尔血对供者外周血造血干细胞的影响,赛格力组有2例供者需采集2次,两组结果分别为采集物单个核细胞(MNC)·kg^(-1)(9.3±4.4)×10~8·kg^(-1),MNC·kg^(-1)(8.9±6.2)×10~8·kg^(-1);CD34^+·kg^(-1)(6.9±5.3)×10~6·kg^(-1),CD34^+·kg^(-1)(8.3±7.3)×10~6·kg^(-1),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两种动员剂对供者不良反应无显著差异。结论:赛格力动员效果略差于惠尔血,但通过增加赛格力剂量、采集干细胞次数,两者均能成功的动员健康供者。赛格力能可靠用于健康供者的动员。
- 罗畅如陈伟红李明杜新楼瑾蔡云汪鹏程张晓瀚
- 关键词：粒细胞集落刺激因子造血干细胞
- 用三色流式细胞术对146例成人急性白血病免疫分型研究
- ＜正＞ 目的探讨成人急性白血病（AL）三色流式细胞术分型的特点,了解成人AL抗原表达规律和免疫亚型分布情况。方法采用CD45/SSC双参数散点图设门方法进行三色流式细胞术免疫分析。细胞膜抗原采用CD45-Cy5及其他2组...
- 聂李平李明张琼丽江明春卓家才蔡云刘焕勋
- 文献传递
- 亚砷酸联合全反式维甲酸、化疗治疗急性早幼粒细胞白血病被引量：5
- 2003年
- 目的 :观察总结三氧化二坤 (As2 O3 )、全反式维甲酸 (ATRA)和化疗联合治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效和副作用。方法 :对 5 2例初治或复发APL患者分别采用ATRA、化疗和As2 O3 诱导缓解 ,完全缓解(CR)后采用化疗和As2 O3 序贯维持治疗。结果 :3 3例初治患者CR率 10 0 % ,19例复发患者CR率 78 95 % ,3年生存率 81 82 %。结论 :APL患者CR后采用As2 O3 与化疗序贯性维持治疗疗效好 ,长期生存率高。复发患者As2
- 游伟文汪明春蔡云卓家才陈俊雄张锐发
- 关键词：急性早幼粒细胞白血病全反式维甲酸序贯治疗
- 培门冬酶对成人急性淋巴细胞白血病患者凝血功能的影响及处理方法被引量：6
- 2018年
- 目的探讨培门冬酶对成人急性淋巴细胞白血病患者凝血功能的影响及处理方法。方法应用培门冬酶方案对33例急性淋巴细胞白血病患者进行化疗，在培门冬酶治疗前ld及治疗后4、9、14d，进行血浆凝血酶原时间（胛）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、血浆纤维蛋白原（FIB）监测，并对纤维蛋白低于1．0g/L的患者输注适量的冷沉淀。结果33例患者经培门冬酶治疗后，31例患者出现凝血功能异常（占93．9％），以FIB下降为主：除治疗后4dPT与治疗前比较差异未见统计学意义（P〉0．05），治疗后PT、AFTT、FIB与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。经输注适量冷沉淀治疗后，2例患者出现皮肤散在瘀斑，其余患者未见明显出血现象。治疗后2周FIB逐渐恢复，但仍未达正常，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用培门冬酶时需密切定期监测患者凝血功能变化，培门冬酶对FIB影响明显，必要时补充冷沉淀治疗。
- 罗畅如陈伟红杜新蔡云蔡力生张晓瀚
- 关键词：培门冬酶凝血功能纤维蛋白原冷沉淀
- TA与DA方案治疗急性髓细胞性白血病的系统评价被引量：4
- 2012年
- 目的:系统评价TA方案(吡柔比星+阿糖胞苷)与DA方案(柔红霉素+阿糖胞苷)诱导治疗初治的急性髓系白血病(AML)的有效性和安全性。方法:采用Cochrane系统评价方法,检索《中国期刊全文数据库》、《中国优秀博硕士论文全文数据库》、《中国重要会议论文全文数据库》、《中国图书全文数据库》、《中国引文数据库》、《万方医学期刊》(1994年—2010年)。结果:共纳入3篇随机对照试验348例患者。Meta分析结果显示:TA方案与DA方案诱导治疗初治的急性髓系白血病的完全缓解率、部分缓解率、总有效率的OR及其95%CI分别为1.32(0.84,2.08),0.95(0.51,1.78),1.42(0.83,2.42),差异无统计学意义(P>0.05),TA方案与DA方案在感染发生率方面差异无统计学意义[OR=1.10,95%CI(0.60,2.01)],针对骨髓抑制、胃肠道反应、心脏毒性等治疗相关不良反应的发生率分别进行了Meta分析,其各自的结局指标OR及95%CI分别为1.10(0.51～2.36),0.26(0.08～0.88),0.13(0.02～0.76),结果显示TA和DA治疗AML结局指标的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Meta分析结果提示,TA方案治疗初治急性髓系白血病与DA方案疗效相当,在感染发生率、骨髓抑制、胃肠道反应、心脏毒性等治疗相关不良反应的发生率方面,两方案无差异。但上述结果尚需大样本随机对照试验进一步证实。
- 凌燕蒲祖辉杜新蔡云李明卓家才
- 关键词：白血病吡柔比星柔红霉素阿糖胞苷
- 阵发性睡眠性血红蛋白尿症转为急性髓细胞白血病M_(5b)1例被引量：1
- 2010年
- 阵发性睡眠性血红蛋白尿（paroxysmal nocturnal hemoglobinuria,PNH）系获得性的红细胞膜缺陷引起的慢性血管内溶血,常睡眠时加重,可伴发作性血红蛋白尿和全血细胞减少症,有血栓形成和向急性髓细胞白血病（AML）转变的倾向。
- 王宁蔡云汪鹏程卓家才杜新
- 关键词：急性髓细胞白血病血栓形成
- 肥大细胞瘤小鼠异基因造血干细胞移植的急性移植物抗宿主病动物模型的建立和评价被引量：3
- 2017年
- 目的:初步探索应用环磷酰胺预处理建立异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)的急性移植物抗宿主病(a GVHD)动物模型的可行性。方法:以C57/BL/6鼠(B6鼠)为供鼠,B6D2F1鼠(F1鼠)为受鼠,将F1鼠随机分为a GVHD组(Ⅰ组)、肿瘤组(Ⅱ组)和空白组(Ⅲ组),Ⅰ、Ⅱ组均于allo-HSCT予环磷酰胺300 mg/m2·d-1,d-5^-3腹腔注射,Ⅲ组则予等体积的生理盐水腹腔注射;预处理后,Ⅰ组F1鼠经尾静脉注射肥大细胞瘤P185细胞(白血病细胞)、B6鼠的骨髓、脾脏细胞三者的混合液,Ⅱ组小鼠注射肥大细胞瘤P185细胞,Ⅲ组注射等体积的RPMI-1640培养基,随后观察各组小鼠的一般情况及a GVHD发病情况。结果:环磷酰胺预处理后,Ⅰ组小鼠均出现a GVHD,其中4只死于a GVHD,8只存活且a GVHD临床评分1~6分,小鼠出现皮肤受损、耸毛等表现,病理表现为大量的淋巴细胞浸润;Ⅱ组小鼠于第18天内全部死亡,出现后肢的麻痹等表现,病理表现为大量的肿瘤细胞浸润肝脏;Ⅲ组小鼠全程活泼好动,无异常。结论:肥大细胞瘤小鼠allo-HSCT应用环磷酰胺预处理,建立a GVHD动物模型是可行的,且操作简单,对人、动物和环境的危害较小。
- 陈伟红罗畅如谢媚杜新张巧霞楼瑾卓家才蔡云史敦云刘焕勋冯春锐张晓翰翁光样
- 关键词：环磷酰胺异基因造血干细胞移植急性移植物抗宿主病动物模型
- 脂质体多柔比星强化预处理方案异基因造血干细胞移植治疗白血病的效果观察
- 2022年
- 目的探讨脂质体多柔比星强化预处理方案异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗白血病的效果。方法回顾性分析深圳市第二人民医院2016年1月至2017年6月20例应用脂质体多柔比星强化预处理方案allo-HSCT患者的资料。分析患者移植效果、并发症发生情况及预后。结果白细胞植活中位时间17 d(13~23 d),血小板植活中位时间22.5 d(最短13 d,最长>90 d)。急性移植物抗宿主病(GVHD)和慢性GVHD分别有2例和1例;出血性膀胱炎8例,EB病毒血症15例,巨细胞病毒血症8例,败血症1例,急性肝损伤1例,真菌性肺炎2例。中位随访31.7个月(0.8~53.8个月),1例患者移植后第25天发生颅内感染而死亡;3例患者随访期内复发,其中2例死亡;其余16例患者随访期复查均为100%供者基因。结论脂质体多柔比星强化预处理方案allo-HSCT治疗白血病效果较好,提高预处理强度未增加治疗相关不良反应。EB病毒、巨细胞病毒血症发生率虽然较高,但积极治疗后均好转。
- 张晓瀚杜新蔡云汪鹏程罗畅如李晓清
- 关键词：白血病造血干细胞移植多柔比星
- 尼洛替尼治疗伊马替尼耐药的慢性髓系白血病临床分析被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨尼洛替尼治疗伊马替尼耐药的慢性髓系白血病(CML)的疗效及安全性。方法:收集伊马替尼治疗失败而接受尼洛替尼治疗的10例患者,其中慢性期7例,加速期2例,急变期1例。接受伊马替尼治疗的平均时间为36.7个月,停用原因为丧失疗效或未达主要分子学反应(MMR)7例、进展至加速期或急变期2例、原发性耐药1例。4例患者检测出5个点突变,其中1例慢性期患者检出2个突变点。10例患者接受尼洛替尼的剂量均为400mg q12h,每个月复查血常规,每3个月监测细胞遗传学及分子生物学缓解情况(FISH及RQ-PCR法),定期监测肝肾功能、胰酶、电解质及心电图等,并记录有无皮疹、头痛等不良反应。结果:10例患者接受尼洛替尼治疗的平均时间为12.5(3～30)个月。8例获得主要遗传学反应以上疗效,其中5例获得完全细胞遗传学反应,3例获得MMR。2例加速期患者中,1例恢复至慢性期并持续获得MMR,1例死亡。1例急单变患者(Ph+伴附加染色体异常)获部分细胞遗传学反应后丧失疗效,最终死亡。不良反应依次为轻度皮疹6例、胆红素升高3例、转氨酶升高2例、头痛1例、血糖升高1例及3/4级血液学不良反应1例。结论:尼洛替尼结合ABL激酶的效价更高,选择性更强,能抑制除T315I、Y253H、F359V/C及E255K/V以外的致伊马替尼耐药的点突变,且不良反应少,可用于伊马替尼耐药及不耐受的慢性期或加速期CML。
- 许家健杜新楼瑾蔡云黄瑞宏李明卓家才
- 关键词：慢性髓系白血病伊马替尼耐药尼洛替尼安全性
- 原发性血小板增多症按危险度分层治疗及效果被引量：5
- 2004年
- 目的 探讨原发性血小板增多症 (ET)按照血栓形成危险因素进行分层治疗的临床应用。方法 回顾性分析 10例ET患者按照血栓形成危险因素进行分层治疗的情况。结果 8例为高危 ,其中 5例用细胞毒药物治疗 ,2例合用血小板分离术清除血小板 ,2例合用干扰素。 1例中危 ,用细胞毒药物治疗。 1例低危患者单用干扰素治疗。结论 以上病例中 8例符合分层治疗原则 ,2例不符合。在分层治疗原则中灵活掌握各种治疗方法仍有待进一步实践 。
- 卓家才刘焕勋蔡力生游伟文蔡云汪鹏程杜新陈俊雄汪明春
- 关键词：原发性血小板增多症危险度分层细胞毒药物药物治疗
