董然
- 作品数：155 被引量：521H指数：11
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都市民健康培育项目北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术电气工程更多>>
- 一种华法林相关基因基因型检测的试剂盒及其制备方法
- 本发明属于试剂盒技术领域，公开了一种华法林相关基因基因型检测的试剂盒及其制备方法，采用Primer Quest和Primer Premier 5.0设计特异性扩增的上下游引物及相应测序引物，并合成引物组；采用血液基因组D...
- 张魁陈聪李小燕董然杜杰郑居兵贾俊航张晓萍
- 用PCA法监测心脏移植患者排斥反应被引量：1
- 2000年
- 陈燕董然刘舒许秀芳石镜
- 关键词：心脏移植排斥反应
- 非体外循环下冠状动脉旁路移植术2546例短期临床疗效和院内死亡危险因素分析被引量：23
- 2017年
- 目的探讨非体外循环下冠状动脉旁路移植术（OPCABG）短期临床疗效，分析院内死亡的术前危险因素和建立相关危险预测模型。方法本研究为回顾性研究。连续入选北京安贞医院心脏外科2014年1月至2016年1月接受OPCABG手术治疗的患者2 546例，分析可能的死亡相关危险因素，分别进行单因素分析和多因素logistic回归分析，建立相关危险预测模型，采用Hosmer-Lemeshow检验判别logistic回归模型的拟合优度。结果共2 546例患者接受OPCABG手术，院内死亡17例（0.7%）。术后二次开胸49例（1.9%），房颤380例（14.9%），肾功能衰竭3例，低心排综合征7例，胸骨感染1例，呼吸衰竭6例。多因素logistic回归分析结果提示，年龄、女性、急诊手术、左主干病变、急性心肌梗死、低左室射血分数（LVEF）、合并二尖瓣中度反流是OPCABG患者院内死亡的独立危险因素（均P＆lt;0.05）。Hosmer-Lemeshow检验χ2＝5.912，P＝0.676，受试者工作特征曲线（ROC）下面积为0.881。结论OPCABG手术短期安全有效，年龄、女性、急诊手术、左主干病变、急性心肌梗死、低LVEF、合并二尖瓣中度反流是冠心病患者OPCABG手术死亡的独立危险因素。由以上独立危险因素建立的危险预测模型具有良好的校准度和预测能力。
- 华琨盛娟娟董然
- 关键词：冠状动脉旁路移植术非体外循环
- 应用于冠脉搭桥手术的吸引装置
- 本发明公开了一种应用于冠脉搭桥手术的吸引装置，包括：固定底座，定位设置在搭桥心脏固定器或胸骨牵开器上；吸引器管路，与负压吸引装置相连通并固定设置在所述固定底座上；第一万向定型管，与吸引器管路相连通并能够进行任意方位的调节...
- 陈聪张魁董然曹剑
- 心脏手术患者医院内感染致病菌分布与耐药性分析被引量：9
- 2013年
- 目的调查心脏手术患者医院内感染的致病菌分布及其耐药性。方法分析2007年1月至2012年12月北京安贞医院心脏手术后发生医院内感染患者各种标本所分离的致病菌株，采用VITEK—Jr全自动细菌鉴定及药敏分析系统鉴定细菌类别，纸片扩散（K—B）法进行药敏试验，应用WHONET5．4软件进行数据分析。结果共分离致病菌697株，其中革兰阴性杆菌395株（56．7％），革兰阳性球菌239株（34．3％），真菌63株（9．0％）；呼吸道感染421例（60．4％），血液感染185例（26．5％），其他部位感染91例（13．1％）；主要致病菌中革兰阴性菌为不动杆菌124株（17．8％）、铜绿假单胞菌85株（12．2％）、肺炎克雷伯菌50株（7．2％），革兰阳性球菌为表皮葡萄球菌75株（10．8％）和金黄色葡萄球菌39株（5．6％），真菌为白色假丝酵母43株（6．2％）；不动杆菌呈现多重耐药，而铜绿假单胞菌耐药性有降低趋势，其他革兰阴性杆菌耐药性无明显变化；碳青霉烯类抗生素、头孢哌酮阍；巴坦及氧哌嗪青霉素／他唑巴坦对非发酵革兰阴性杆菌保持相对较高的抗菌活性。耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌分别为82．9％和95．9％，未发现耐万古霉素的葡萄球菌。结论非发酵革兰阴性杆菌及葡萄球菌属是北京安贞医院心脏手术后患者医院内感染的重要病原菌，且耐药性突出。
- 党海明宋跃曹剑吴立松董然
- 关键词：医院内感染细菌耐药性心脏手术
- 应用桡动脉序贯吻合行冠状动脉旁路移植术的疗效被引量：1
- 2022年
- 目的探讨冠心病患者应用桡动脉序贯吻合法行冠状动脉旁路移植术(CABG)的疗效。方法回顾性分析北京安贞医院2020年4月至2020年12月期间109例接受桡动脉或大隐静脉序贯吻合CABG术的冠心病患者临床资料,其中男86例,女23例;年龄39~79岁,平均(61.1±8.0)岁。根据移植血管材料分为桡动脉组(47例)和大隐静脉组(62例),比较分析两组术前基线资料、手术治疗、术后并发症及术后指标。结果两组患者在年龄、性别、合并症、超声心动图结果、移植血管指标、冠状动脉造影结果、手术方式(停跳或不停跳、乳内使用、远端吻合口数目和分布)方面差异均无统计学意义(P>0.05)。两组在ICU滞留时间、术后住院天数以及术后24 h胸腔引流量方面差异无统计学意义(P>0.05)。桡动脉组术后脑血管事件、术后感染和二次开胸发生率均高于大隐静脉组;大隐静脉组在术后心肌梗死、术后室性心律失常和术后主动脉内球囊反搏辅助发生率方面高于桡动脉组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论CABG术中应用桡动脉作为旁路移植血管且采用序贯吻合法,并未增加术后并发症发生风险,患者术后恢复顺利。
- 马小龙孔晴宇梁林肖巍柳佳吉董然王坚刚迟立群
- 关键词：冠状动脉旁路移植术桡动脉围手术期
- 一种压力可控的静脉桥血管扩张装置
- 本实用新型公开了一种压力可控的静脉桥血管扩张装置，设置成使得植入人体的静脉桥血管扩张，包括：储液袋，其内部存储有扩张液；导管，连通在储液袋和静脉桥血管之间；动力源，设置在导管上，适于将储液袋内的扩张液通过导管输送至静脉桥...
- 张魁杨耀辰张思寒贾天宇吴帅董然郑居兵董韶鹏赵洋
- 心肌间质纤维化相关生物标志物的研究进展
- 2024年
- 全球目前约有1.25亿冠状动脉疾病(coronary artery disease, CAD)患者,心肌梗死(myocardial infarction,MI)导致的缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy,ICM)和心力衰竭(heart failure, HF)是死亡、反复住院的主要原因^([1])。尽管造成心力衰竭的根本原因通常是多因素且相互重叠的,缺血性心肌病仍是心力衰竭的最大单一因素^([1])。
- 张建业赵洋董然
- 关键词：心肌间质纤维化心力衰竭生物标志物
- 术中即时流量测定预测冠状动脉旁路移植术早期移植失败研究被引量：6
- 2018年
- 目的探讨即时流量测定(transit-time flow measurement,TTFM)在冠状动脉旁路移植术早期移植失败预测中的应用价值。方法行冠状动脉旁路移植术患者102例,术中均行TTFM。术后3个月行冠状动脉CT血管造影检查桥血管,并依据检查结果将其分为正常组(桥血管任何位置出现<50%的狭窄)和狭窄组(桥血管任何位置有≥50%的狭窄或闭塞)。比较2组TTFM参数,ROC曲线分析TTFM参数预测左、右冠状动脉旁路移植术早期移植失败的效能。结果共吻合桥血管331支,桥血管移植至左冠状动脉247支,其中正常220支、狭窄27支,桥血管移植至右冠状动脉84支,其中正常72支、狭窄12支;桥血管移植至左、右冠状动脉时,狭窄组平均流量(mean flow,Q mean)[(16.67±5.09)、(20.25±6.67)mL/min]、舒张期血液供应(diastolic flow,DF)比率[(58.30±9.16)%、(59.08±7.75)%]均低于正常组[Qmean:(47.21±17.39)、(51.49±13.96)mL/min;DF比率:(70.62±8.18)%、(74.47±5.17)%],搏动指数(pulse index,PI)(4.72±0.75、4.42±1.01)高于正常组(2.27±0.79、2.17±0.71)(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,Qmean以18.0、24.0mL/min为最佳截断值,预测左、右冠状动脉旁路移植术早期移植失败的AUC分别为0.85(95%CI:0.78~0.92,P<0.001)、0.86(95%CI:0.80~0.93,P<0.001),灵敏度分别为82.0%、83.0%,特异度分别为94.7%、92.6%;PI以4.0、3.7为最佳截断值,预测左、右冠状动脉旁路移植术早期移植失败的AUC分别为0.68(95%CI:0.62~0.71,P<0.001)、0.61(95%CI:0.56~0.67,P<0.001),灵敏度分别为57.2%、54.0%,特异度分别为90.6%、91.5%;DF以65.0%、68.0%为最佳截断值,预测左、右冠状动脉旁路移植术早期移植失败的AUC分别为0.57(95%CI:0.49~0.63,P<0.001)、0.62(95%CI:0.51~0.73,P<0.001),灵敏度分别为52.3%、58.0%,特异度分别为86.3%、85.2%。结论 Qmean<18.0mL/min、PI>4.0、DF<65.0%可预测左冠状动脉旁路移植术早期移植失败,Qmean<24.0mL/min、PI>3.7、DF<68.0%可预测右冠状动脉旁路移植术早期�
- 郑居兵刘韬帅李扬赵洋张魁董然
- 关键词：冠状动脉旁路移植术CT血管造影搏动指数
- 一种药片切割装置
- 本实用新型提供一种药片切割装置，属于医疗用具技术领域，包括固定座、切割结构和送药结构，所述固定座上形成有刻度定位处；所述切割结构活动设置于所述固定座上；所述送药结构与所述固定座可滑动连接，所述送药结构上设置有药片放置位和...
- 杨耀辰陈聪张魁付威董然周宁郑居兵
