范琳峰 作品数:17 被引量:79 H指数:5 供职机构: 赣南医学院第一附属医院 更多>> 发文基金: 江西省教育厅科学技术研究项目 赣州市指导性科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
经脐单孔+1孔腹腔镜结直肠癌根治术的可行性研究 被引量:9 2020年 目的:探讨经脐单孔+1孔腹腔镜(single-incision plus one-port laparoscopic surgery,SILS+1)结直肠癌根治术的安全性及可行性。方法:回顾性分析2017年10月至2019年11月赣南医学院第一附属医院收治的8例进行经脐SILS+1结直肠癌根治术患者的临床资料。结果:8例结直肠癌患者手术均顺利完成,无中转开腹及增加戳卡孔数量,手术平均时间107(95~124)min,平均出血33(10~80)mL,2例患者出现术后发热,考虑术后吸收热可能,术后第3天自行退热,其余患者术后无明显外科并发症,术后1~3天胃肠道功能恢复,3~5天拔出腹腔引流管,术后住院时间约9.3(7~11)天。术后病理再次证实为结直肠腺癌,淋巴结检出平均数目为13.6(11~16)枚,均无围手术期严重并发症及死亡的发生。术后随访3~24个月,平均10个月,未发现肿瘤局部复发、腹壁戳孔切口种植转移。结论:经脐SILS+1结直肠癌根治术安全可行,创伤小,美容效果令人满意,但远期疗效有待进一步观察。 范琳峰 刘志坚 曾翔辉 赖剑 赵书锋 曾祥福关键词:腹腔镜 结直肠癌 胰腺癌细胞株Runx3基因启动子区CpG岛甲基化的检测 被引量:1 2011年 目的探讨胰腺癌细胞株中Runx3基因启动子区CpG岛的甲基化水平。方法应用甲基化特异性PCR方法检测Panc-1、BxPC-3、AsPC-1三种胰腺癌细胞株及正常胰腺组织RunX3基因启动子区CpG岛甲基化水平。结果在Panc-1、BxPC-3、AsPC-1细胞株中Runx3基因启动子区CpG岛的甲基化引物均发生扩增,非甲基化引物未发生扩增;在正常胰腺组织中Runx3基因启动子区CpG岛的甲基化引物未发生扩增,非甲基化引物发生扩增。结论 Panc-1、BxPC-3、AsPC-1中存在Runx3基因启动子区CpG岛的完全甲基化。 范琳峰 雷长江 刘忠考 缪辉来 邱志东 陈明 陈念平关键词:胰腺癌 RUNX3基因 甲基化 经脐单孔腹腔镜下开窗引流术治疗肝囊肿12例临床体会 被引量:10 2012年 目的探讨经脐单孔腹腔镜下开窗引流术治疗先天性肝囊肿的安全性及可行性。方法回顾性分析2009年10月~2011年5月该院12例先天性肝囊肿的患者经脐单孔腹腔镜下开窗引流术治疗的临床资料。结果 12例患者手术均获成功,手术平均时间38.7min(28~65min),术后平均住院时间2.2d,术后随访2~10个月,平均5个月,无复发病例。结论经脐单孔腹腔镜下开窗引流术治疗先天性肝囊肿,手术操作略显困难,但安全可行,腹壁几乎无可见瘢痕,患者创伤小,住院时间短。 曾祥福 盛瑶环 范琳峰 邓伟 赖剑 曾翔辉关键词:单孔 腹腔镜 肝囊肿 急性坏疽性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的预防 被引量:28 2011年 目的探讨急性坏疽性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的预防措施。方法选择2007年1月~2010年2月该院急性坏疽性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者62例的临床资料,回顾性分析术中预防胆管损伤的措施。结果该组62例患者中完全腹腔镜下完成胆囊切除术52例。其中,胆囊管置管法25例,逆行法胆囊切除术15例,胆囊部分切除术12例;主动中转开腹手术10例,无1例被动中转开腹。所有病例均得到随访,随访时间3~6个月,肝功能正常,B超检查未见肝内胆管及胆总管扩张。结论胆囊管置管法、逆行法胆囊切除术、胆囊次全切除术、主动中转开腹手术可有效预防急性坏疽性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术中胆管的损伤。 范琳峰 雷长江 邱志东 缪辉来 陈明 陈念平关键词:急性坏疽性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 胆管损伤 一次性切口牵开固定器在肝内外胆管多发结石手术中的临床应用 2017年 目的:探究一次性切口牵开固定器在肝内外胆管多发结石手术中的应用价值。方法:将我院2016年3月2017年2月收治的70例肝内外胆管多发结石患者随机分为A、B两组,每组35例。A组患者采用一次性切口牵开固定器行肝内外胆管结石手术,B组患者采用传统拉钩行肝内外胆管结石手术。分别观察记录两组患者的手术持续时间、术中出血量、术后切口感染、切口疼痛、术后住院时间等指标,并在两组间进行对比,分析两种治疗方案的差异。结果:A组的手术时间和术后住院时间比B组短,术中出血量也明显少于B组,差异有统计学意义(P<0.05);同时,A组出现切口感染2例(占5.7%),B组切口感染12例(占34.2%),两组差异有统计学意义(P<0.05);A组术后切口疼痛程度较B组轻,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用一次性切口牵开固定器在肝内外胆管多发结石手术中具有较好的临床疗效,缩短了患者的术中手术持续时间及术后住院时间,减少了术中出血量,同时术后切口感染及切口疼痛发生率均较低,治疗的可行性和安全性较高。 谢雨林 谢元康 范琳峰 何晓关键词:手术 经阴道拖出切除标本的腹腔镜下直肠癌根治术的临床体会 2019年 目的了解经阴道拖出切除标本的腹腔镜下直肠癌根治术的安全性及可行性。方法选取28例直肠癌患者,13例(A组)接受经阴道拖出切除标本的腹腔镜下根治术治疗,15例(B组)接受传统腹腔镜下直肠癌根治术治疗。比较两组的手术时间、术中出血、术后住院时间、胃肠功能恢复时间、术后并发症发生情况及短期肿瘤结局。结果A组的手术时间长于B组(P<0.05),胃肠功能恢复和住院时间均短于B组(P<0.01),术后并发症及短期肿瘤结局与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统腹腔镜直肠癌根治术相比,经阴道拖出切除标本的腹腔镜下直肠癌根治术操作相对困难,耗时较长,但能缩短术后恢复时间,避免腹部切口,达到美容效果,安全可行。 范琳峰 刘丽芳 谢雨林 赵书锋 刘志坚 盛瑶环 曾祥福关键词:腹腔镜 直肠癌根治术 腹腔镜下直肠癌全直肠系膜切除术中保留左结肠血管的临床研究 被引量:11 2020年 目的评价腹腔镜全直肠系膜切除(TME)术中保留左结肠动脉(LCA)的可行性、安全性以及肿瘤根治性和近期临床疗效。方法回顾性分析2015年1月-2018年12月在我院接受腹腔镜TME手术的80例患者的临床资料,按术中肠系膜下动脉(IMA)分支左结肠血管不同处理方式分为两组:不保留左结肠动脉(对照组)40例和保留左结肠动脉(观察组)40例,对两组患者的围手术期情况(术中游离结肠脾曲情况、行回肠造口情况、术中出血量、手术时间、术后排气时间以及吻合口瘘发生情况)、肿瘤安全性指标和近期疗效进行比较。结果两组患者的手术时间、术中出血量、IMA根部淋巴结情况和淋巴清扫数目、TNM分期、组织学分型比较,均无统计学差异(P>0.05)。观察组围手术期情况均显著优于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉的手术方式是安全可行的,值得在临床推广。 范琳峰 刘丽芳 曾祥福关键词:腹腔镜 直肠癌 胰腺癌细胞中Runx3基因表达及甲基化的研究 2012年 目的观察胰腺癌细胞中Runx3基因表达的情况,探讨其出现表达异常的机制。方法 (1)RT-PCR检测胰腺癌Panc-1、BxPC-3、AsPC-1细胞及正常胰腺组织中Runx3mRNA表达情况(2)Western blotting检测胰腺癌Panc-1、BxPC-3、AsPC-1细胞中Runx3蛋白表达情况;(3)甲基化特异性PCR(MSP)检测胰腺癌Panc-1、BxPC-3、As-PC-1细胞及正常胰腺组织中Runx3基因启动子区CpG岛的甲基化水平。结果 (1)Panc-1、BxPC-3、AsPC-1细胞中未检测到Runx3基因mRNA表达,而正常胰腺组织可检测到Runx3基因mRNA表达;(2)Panc-1、BxPC-3、AsPC-1细胞中未检测到Runx3蛋白表达;(3)Panc-1、BxPC-3、AsPC-1细胞中Runx3基因启动子区CpG岛均发生甲基化,而正常胰腺组织中Runx3基因启动子区CpG岛未检测到甲基化。结论胰腺癌细胞中存在Runx3基因失表达,其机制可能与Runx3基因启动子区CpG岛发生甲基化有关。 邱志东 范琳峰 雷长江 缪辉来关键词:胰腺癌 RUNX3基因 甲基化 腹腔镜下单纯脾脏切除术的临床体会(附18例) 被引量:1 2013年 目的:探讨腹腔镜下脾脏切除术的安全性及可行性。方法:回顾性分析2010年4月至2011年10月在我院行腹腔镜下单纯脾脏切除术患者的临床资料,其中包括11例肝硬化脾功能亢进,4例原发性血小板减少性紫癜,3例脾良性占位。结果:18例患者均完成腹腔镜下脾脏切除术,无中转开腹,手术时间为90~181 min,平均时间为123 min,术中出血量为50~400 mL,平均为220 mL,术后住院时间为3~17 d,平均为7.6 d。手术并发症3例,其中1例左侧腹壁广泛瘀斑,1例术后术野渗血,1例术后发生脾热。结论:熟悉手术适应症和腹腔镜操作技巧,腹腔镜下脾脏切除术是一种安全可行的手术方法,能达到创伤小、恢复快、并发症少的微创效果。 曾祥福 盛瑶环 范琳峰 邓伟 赖剑 曾翔辉关键词:腹腔镜 脾脏切除术 替吉奥联合参芪扶正注射液治疗晚期胃癌疗效观察 被引量:1 2017年 目的观察替吉奥联合参芪扶正注射液治疗晚期胃癌患者的疗效及不良反应。方法将晚期胃癌患者98例随机分为治疗组和对照组各49例。对照组给予替吉奥化疗方案治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合参芪扶正注射液治疗,比较2组临床疗效、生活质量和不良反应。结果治疗组总有效率为51.02%,对照组为46.94%,2组比较差异无统计学意义(χ~2=5.04,P>0.05)。治疗组生活质量总有效率为85.71%显著高于对照组的69.39%,差异有统计学意义(χ~2=12.60,P<0.05)。治疗组骨髓抑制、消化道反应及周围神经毒性发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论替吉奥联合参芪扶正注射液治疗晚期胃癌效果显著,可改善患者生存质量,降低不良反应,值得临床推广应用。 谢荣臻 曾祥福 范琳峰关键词:参芪扶正注射液 疗效