苗杰
- 作品数：15 被引量：63H指数：5
- 供职机构：中南大学湘雅三医院更多>>
- 发文基金：湖南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 携带LacZ的腺病毒载体在牵引骨痂局部转染成纤维细胞和成骨细胞的表达
- 2007年
- 目的:利用小鼠胫骨牵引成骨动物模型,在牵引成骨过程中局部给予携带了LacZ的腺病毒载体后观察其表达情况,以探讨基因治疗促进骨折愈合的可行性。方法:实验于2004-10/2006-01在中南大学湘雅三医院完成。①实验分组:取雄性8周龄CD-1小鼠20只,随机数字表法分为实验组和对照组,每组各10只。②实验方法:所有小鼠接受左胫骨中上段骨干横行截骨安置特制延长外固定架,胫骨牵引过程包括5d静止期,10d牵引期,牵引速率为0.1mm/次,2次/d,共0.2mm/d。牵引期第7天实验组牵引骨痂局部注射5μL携带了LacZ的腺病毒载体,对照组局部注入等量未含LacZ腺病毒液。③实验评估:注射后第3天麻醉后杀取动物,采集左胫骨标本,分别作组织学检查和组织化学分析。结果:纳入小鼠20只,均进入结果分析。在牵引第10天,牵引骨痂中纤维间区形成,两端的新生骨由骨折两端中心生长延伸。骨髓腔内外可见大量新生骨形成。X-Gal底物染色显示,在实验组新生骨组织内可见大量细胞呈阳性染色;而对照组未发现阳性染色细胞。结论:在牵引成骨过程中,骨痂局部注射携带LacZ的腺病毒,能成功转染局部的成纤维细胞及成骨细胞,并表达LacZ基因,为临床应用基因治疗促进骨牵引延长或骨折愈合提供可行性。
- 刘振东徐诣张朝跃苗杰钟杰林刘清
- 关键词：牵引成骨骨痂
- 2型糖尿病对骨再生与修复的影响被引量：6
- 2004年
- 目的探讨2型糖尿病对大鼠胫骨牵引成骨过程中的骨形成的影响。方法雄性糖尿病大鼠和Zucker正常大鼠各10只,检测体重、血糖、尿糖和尿酮,以观察糖尿病变化情况。1周后,所有大鼠接受左胫骨中上段低能横行截骨、安置延长外固定架。第2天起开始每天胫骨延长, 速率为0.2 mm 2次/d. 共14 d。然后,利用放射学和组织学等方法,分别测定胫骨延长间隙中新生骨量,增殖细胞数量,血液生化指标。结果糖尿病大鼠显示肥胖、高血糖、高胰岛素血症(胰岛素不敏感),尿糖阳性等2型糖尿病特征。糖尿病大鼠亦显示胫骨延长间隙中新生骨量显著降低,并伴有增殖细胞数量降低及血清骨钙素下降。结论2型糖尿病可引起骨再生与修复障碍,这可能与长期慢性高血糖所致代谢紊乱,导致成骨细胞的增殖分化障碍有关。
- 刘振东张朝跃詹瑞森张迪华杨檑苗杰
- 关键词：2型糖尿病高血糖牵引成骨
- T型钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折28例
- 2006年
- 目的探讨T型钢板治疗桡骨远端骨折的方法及临床疗效。方法对28例手法复位失败或粉碎性桡骨远端骨折患者进行经背侧入路开放复位、“T”型钢板内固定，并酌情植骨治疗。结果所有患者术后均获4～12个月随访，28例全部骨性愈合，按关节功能及X线片指标进行综合评定：优16例，良10例，差2例。结论对于桡骨远端骨折或累及关节面的粉碎性骨折，如手法复位失败，均应及时开放复位内固定，尽早进行功能锻炼，可取得较好的治疗效果。
- 苗杰姚先锋王光华
- 关键词：骨板
- 骨基质蛋白在小鼠胫骨牵引成骨过程中的表达
- 2004年
- 目的探讨小鼠胫骨牵引成骨动物模型,并检测骨基质蛋白在牵引成骨过程中的表达和作用。方法8周龄雄性CD-1小鼠36只,接受左胫骨中上段骨干横行截骨,安置特制延长外固定架,胫骨牵引过程包括5天静止期,12 d牵引期和70 d固塑期,牵引速率为0.1 mm/Bid, 共0.2 mm/d。术后于不同时间点分组采集左胫骨标本,分别作组织学检查和骨基质蛋白mRNA检测。结果组织学检查显示静止期其修复过程基本与骨折愈合相似。牵引期,被牵引骨痂显示三个典型的生物学功能区:纤维间区,初始骨基质前沿和微脊柱形成区。固塑期早期,牵引骨痂骨性愈合,第10周骨髓腔再通,新生骨再塑基本上完成。mRNA分析显示在牵引成骨早期,软骨内成骨及膜内成骨同时发生。牵引中期以后软骨内成骨逐渐减少,而转为以膜内成骨为主的成骨过程。结论通过对骨基质蛋白及相关蛋白的分析,结果表明牵引成骨与骨折愈合过程不同。早期软骨内成骨和膜内成骨同时存在,但在机械牵张力作用下转为以膜内成骨为主的成骨过程。该研究亦证实小鼠胫骨牵引成骨过程与人体及其他动物模型基本相同,可作为一种非常有意义的研究骨再生和修复的在体动物模型。
- 刘振东张朝跃詹瑞森彭耀庆张迪华苗杰
- 关键词：骨基质蛋白牵引成骨软骨内成骨膜内成骨小鼠
- 色素沉着绒毛结节性滑膜炎的手术治疗被引量：2
- 2002年
- 目的 :探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎的临床症状、诊断和外科治疗方法。方法 :6例关节内的色素沉着绒毛结节性滑膜炎 ,其中膝关节 5例 ,髋关节 1例 ,经手术治疗并病检确诊。结果 :6例术中见关节内滑膜、韧带和关节软骨侵蚀明显 ,5例行全滑膜切除及受侵蚀骨质的刮除 ,1例膝关节PVS行全滑膜切除加关节融合 ,术后随访 6个月～ 6年 ,恢复满意 ,无局部复发。结论 :PVS临床少见且缺乏典型的临床症状和体征 ,术前误诊率高 ;治疗关键是滑膜能否得到彻底的切除 ,对关节软骨下骨侵袭严重的病例 ,可行关节成形或置换术。
- 张迪华詹瑞森张朝跃杨辉芳苗杰雷翔宇
- 关键词：色素沉着绒毛结节性滑膜炎
- 弧形小切口治疗臀肌挛缩症被引量：1
- 2002年
- 目的总结弧形小切口治疗臀肌挛缩症的治疗体会。方法采用经大转子后上方弧形小切口的术式 ,治疗具有典型症状的臀肌挛缩症 3 8例 ,术后早期功能锻炼。结果随访 6～ 2 4个月 ,3 7例恢复正常步态或步态明显改善 ,1例有一定的改善 ,无复发病例。结论该术式远离坐骨神经走行操作 ,简单安全 ,病变组织松解彻底 ,创伤小 。
- 王剑龙周江南苗杰杨升文
- 关键词：臀肌挛缩症外科手术功能锻炼
- 重组人成纤维细胞生长因子2联合可溶性肿瘤坏死因子Ⅰ型受体蛋白促进2型糖尿病大鼠骨折修复(英文)被引量：1
- 2007年
- 背景:有报道1型糖尿病可导致骨再生与修复障碍,局部注射成纤维细胞因子2可明显促进骨折愈合,但其对2型糖尿病的影响尚不十分清楚。目的:观察重组人成纤维细胞生长因子2和可溶性肿瘤坏死因子Ⅰ型受体蛋白联合治疗2型糖尿病引起的骨再生及其修复障碍的作用。设计:随机对照实验。单位:中南大学湘雅三医院骨科。材料:选择雄性Zucker糖尿病大鼠(ZDF/Gmi-fa/fa)20只,10周龄,购自美国查尔斯河实验室。重组人成纤维细胞生长因子2购自美国Orquest公司,可溶性肿瘤坏死因子Ⅰ型受体蛋白购自美国Amgen公司。方法:实验于2006-09/11在中南大学湘雅三医院中心实验室完成。①实验分组:将20只大鼠随机分为对照组和治疗组,每组10只。②实验方法:检测大鼠体质量,血糖、尿糖和尿酮。1周后,接受左胫骨中上段低能截骨,安置外延长固定架。第2天起开始胫骨延长0.2mm/次,2次/d,共14d。期间治疗组大鼠接受截骨处血肿内重组人成纤维细胞生长因子225μg/kg注射1次,可溶性肿瘤坏死因子Ⅰ型受体蛋白8mg/kg皮下注射隔日1次,共14d;对照组仅接受载体和生理盐水注射。③实验评估:测定血液生化指标、胫骨延长间隙中新生骨量及增殖细胞数量。主要观察指标:两组血液生化指标、胫骨延长间隙中新生骨量及增殖细胞数量比较。结果:纳入大鼠20只,全部进入结果分析。①两组血糖、尿糖、尿酮、血清胰岛素和骨钙素比较,差异不明显(P>0.05)。②治疗组大鼠左胫骨延长间隙内新生骨的面积、密度和骨内膜成骨、骨膜成骨均明显高于对照组(P<0.05～0.01)。治疗组大鼠的胫骨牵引间隙中的纤维间区和初始骨基质前沿增殖细胞核抗原阳性细胞及百分比均明显多于对照组(P<0.05～0.01)。结论:2型糖尿病可引起骨再生与修复障碍,重组人成纤维细胞生长因子2和可溶性肿瘤坏死因子Ⅰ型受体蛋白联�
- 刘振东钟杰林徐诣苗杰
- 关键词：成纤维细胞生长因子2
- 不同鼠龄大鼠成纤维细胞生长因子及相关基因在牵引成骨局部的表达
- 2009年
- 背景:成纤维细胞生长因子及相关基因表达在骨再生和修复过程中起着重要的作用。目的:通过对不同鼠龄大鼠在同样条件下牵引成骨的比较,进一步验证成纤维细胞生长因子及相关基因在成骨局部的表达水平与年龄的关系,及其在大鼠胫骨牵引成骨过程中对新骨形成的影响。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2007-01/03在中南大学附属三医院中心实验室完成。材料:健康雄性SD大鼠20只,3月龄和12月龄各10只,分为青年组和老年组。方法:所有大鼠接受左胫骨中上段低能截骨,安置体外延长固定架。第2天起开始每天进行胫骨延长,速率为0.2mm,2次/d,共14d。第15天,处死大鼠,采集胫骨标本。主要观察指标:以X射线片定量分析新骨密度和新骨面积;以组织学定量分析骨内膜成骨和骨膜成骨;以反转录-聚合酶链反应分析成纤维细胞生长因子及相关基因的表达。结果:青年组大鼠牵引区的新生成骨面积和新生骨密度,以及骨内膜成骨和骨膜成骨百分比均显著高与老年组大鼠(P<0.05或0.01);成纤维细胞生长因子及相关基因在老年组大鼠的表达水平明显低于青年组。结论:老年大鼠骨形成障碍可能与局部生长因子表达降低,从而导致成骨细胞功能低下密切相关。
- 刘振东高敏伟张朝跃苗杰陶建春杨擂
- 关键词：成纤维细胞生长因子牵引成骨
- 不同影像学检查方法在胫骨平台骨折诊断中的价值被引量：1
- 2012年
- 目的探讨X线、cT平扫及cT三维重建在胫骨平台骨折病例诊断中的价值。方法对51例胫骨平台骨折患者行常规x线检查，其中39例行CT平扫，17例行CT三维重建。根据影像学所见进行诊断、分型，计算并比较各种方法对胫骨平台骨折的检出率，在术中验证得出分型符合率后进行对比。结果x线平片骨折检出率为90．2％，CT平扫为97．4％，CT三维重建为100％；其分型符合率分别为76％，100％，100％。结论传统的x线片为胫骨平台骨折诊断中较经济实用的首选方法，CT平扫及三维重建可提高诊断率，对准确分型、制定合理的治疗方案起关键作用。
- 罗毅苗杰张华陈佳
- 脊柱显微内窥镜治疗腰椎间盘突出症的手术适应证与术式选择探讨被引量：13
- 2002年
- 目的 探讨脊柱显微内窥镜治疗腰椎间盘突出症 (LumbarIntervertebralDiscHerniation ,LIDH)的手术适应证与术式选择。方法 应用脊柱显微内窥镜手术系统 (MicroendoscopicDiscectomy ,MED)治疗LIDH患者10 7例 ,其中单纯MED手术 (MED组 ) 93例 ,辅助MED手术 (辅助组 ) 14例 ;根据患病年龄 (青壮年组 <5 0岁 ,中老年组≥ 5 0岁 )、椎间盘突出类型 (中央型 ,旁侧型 ,极外侧型 )以及是否伴有椎管内合并症对MED组的 93例患者作疗效分组分析。结果 10 7例均获随访 ,平均随访 8个月 ,根据Macnnab标准评定疗效 :MED组 :优 73例 ,良 12例 ,可 8例 ,优良率 91 40 % ;辅助组 :优 10例 ,良 3例 ,可 1例 ,优良率 92 .86 %。两组疗效无明显差异 (P >0 0 5 )。青壮年组的MED疗效明显高于中老年组 (P <0 0 0 1) ;中央型突出与旁侧型突出的MED疗效无明显差异 (P >0 0 5 ) ;椎管内合并症对MED手术疗效有明显影响 (P <0 0 1)。结论 适应症的掌握与术式选择是影响MED手术疗效的重要因素 ;LIDH的CT病理学分型可作为MED手术的一个重要适应症 ;中央型突出不应列为MED手术禁忌症 ;
- 张朝跃彭耀庆吴松江皓臧晓芳杨檑苗杰詹新立
- 关键词：腰椎间盘突出症内窥镜显微手术适应症
