胡艳杰
- 作品数:38 被引量:434H指数:12
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金四川省科技支撑计划四川省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 中文版职业生涯成功量表用于静脉治疗专科护士的信度效度检验及分析被引量:11
- 2016年
- 目的分析中文版职业生涯成功量表应用于静脉治疗专科护士中的信度、效度,并对静脉治疗专科护士职业生涯成功现状进行分析。方法采用中文版职业生涯成功量表对132名静脉治疗专科护士进行问卷调查,运用相关系数、因子分析等方法分析量表的信度、效度,并采用t检验、方差分析等方法分析静脉治疗专科护士职业生涯成功现状。结果量表总Cronbach’sα系数为0.87,各条目在所提取的相应公因子上的载荷值均>0.70。各维度内容效度均>0.77且P<0.01;50.0%以上的静脉治疗专科护士职业生涯成功评分为优,不同性别、职务的专科护士组织内竞争力评分差异有统计学意义(P<0.05);不同医院级别、职称者量表总评分及职业满意度差异有统计学意义(P<0.05);不同职称者组织外竞争力差异有统计学意义(P<0.05)。结论该量表在静脉治疗专科护士职业生涯成功评估方面具有较好的实用性和科学性,静脉治疗专科护士职业生涯成功整体处于中上水平,不同情况静脉治疗专科护士职业生涯成功评价有所不同。
- 胡艳杰罗艳丽
- 关键词:信度
- 新型水凝胶敷料用于治疗放疗后湿性脱皮效果的研究被引量:3
- 2015年
- [目的]研究水凝胶敷料和传统敷料对放疗后湿性脱皮的治疗效果。[方法]选择进行放疗的恶性肿瘤病人76例,随机分为观察组和对照组,观察组创面换药应用水凝胶敷料,对照组创面换药应用无菌纱布敷料,收集病人一般指标、放疗相关指标和创面愈合率、创面愈合时间、换药费用。[结果]观察组创面愈合时间较对照组短(P<0.05),但两组换药费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]放疗后湿性脱皮治疗中应用水凝胶敷料,可促进损伤皮肤生长,加速损伤皮肤的愈合。
- 胡艳杰黄晓付莉王姿李卡
- 关键词:水凝胶敷料放疗愈合时间
- 加速康复对结直肠癌患者术后炎性指标和免疫功能影响的研究进展被引量:26
- 2015年
- 结直肠癌患者因肿瘤消耗常伴有不同程度的营养不良和免疫功能低下,而手术创伤会加重其应激反应。有研究表明,应激反应会使机体的免疫调控失衡,容易诱发炎症反应;减少应激,是维持机体稳态的关键。术后炎症应激及免疫损伤得不到及时控制,会延缓伤口愈合,增加术后吻合口瘘、切口裂开、感染等并发症的发生率,影响患者的康复质量。加速康复(FTS)围术期管理在结直肠外科的应用已得到了肯定,其优点是能够减轻手术应激和器官功能障碍,加速肠道功能恢复,减少术后并发症,促进患者早期康复,缩短住院时间。
- 冯金华黄明君胡艳杰李卡
- 关键词:结直肠肿瘤加速康复炎性指标免疫功能
- 泡型肝包虫病患者营养不良的危险因素分析被引量:5
- 2019年
- 目的分析泡型肝包虫病患者营养不良的危险因素。方法选择我院收治的68例泡型肝包虫病患者作为研究对象,收集其临床资料,评估其营养状态,分析泡型肝包虫病患者营养不良的危险因素。结果单因素分析显示,营养不良组性别、糖尿病患病率、冠心病患病率、慢性心衰患病率、胃肠道疾病史、体质指数(BMI)、白细胞计数(WBC)、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)与非营养不良组均无显著差异(P>0. 05),年龄、患病时间、厌食发生率、长期卧床比率、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、低密度脂蛋白(LDL)、重度日常生活活动能力障碍发生率与非营养不良组均有统计学差异(P<0. 05)。多因素分析显示,年龄、患病时间、厌食、长期卧床、重度日常生活活动能力障碍是泡型肝包虫病患者营养不良的危险因素(P<0. 05),Hb、ALB、LDL是其保护因素(P<0. 05)。结论泡型肝包虫病患者营养不良的危险因素包括年龄、患病时间、厌食、长期卧床、重度日常生活活动能力障碍,保护因素包括Hb、ALB、LDL。
- 胡娇罗艳丽肖凤鸣胡艳杰
- 关键词:泡型肝包虫病营养不良
- 益生菌制剂在1例老年患者抗生素相关腹泻中应用的循证护理被引量:5
- 2013年
- 目的运用循证方法,为老年患者抗生素相关腹泻合理治疗和预防方案的制定提供依据。方法运用PICO原则(出现问题、寻求干预措施、对比以往措施、践行循证证据),根据患者病情,提出临床问题,计算机检索Cochrane图书馆、CCRT、DARE、MEDLINE及CNKI,查找筛选高质量临床文献证据,探索最佳治疗方案。结果共检索出可用做证据的文献6篇,其中4篇来自Cochrane图书馆,1篇来自MEDLINE,1篇来自CNKI;证据质量优良,推荐级别较高。证据表明:益生菌制剂应用于老年患者抗生素相关腹泻(AAD)的治疗是安全且有效的,不过目前关于益生菌制剂用于老年患者AAD治疗的剂量、使用时间及是否应采取多重菌群联合治疗等问题还不明确,应结合患者的病情、药物易得性、半衰期等各方面因素做出选择。结论通过利用循证的方法对文献进行总结和评价,并把证据应用于临床可以更好地指导临床护理实践,促进护理质量提升。
- 胡艳杰黄明君蒋理立李卡
- 关键词:益生菌制剂抗生素相关腹泻老年
- 医疗供给侧改革下加速康复外科应用被引量:6
- 2016年
- 2015年11月,国家在经济面临供给侧弊端突显的形势下,首次提出"供给侧结构性改革"的战略思想。将供给侧改革的思路引入中国医疗改革,即医疗供给侧改革应从扩大医疗供给的数量和质量出发,用创新的办法解决医疗服务供给不足,以及"医疗、医保、医药"的三医联动低效,从根本上解决"看病难、看病贵"问题。三级公立医院适应供给侧改革思路引领下的中国医改,加速康复外科已应用近20年的临床实施效果与社会效益,证明在医疗供给侧改革中解决三医联动低效所发挥的作用,并成为中国三级公立医院适应未来医改切实可行的抓手。
- 李卡冯金华胡艳杰刘雨薇张伟
- 关键词:三医联动
- 加速康复外科在肝细胞癌肝切除术患者中的应用效果与费用分析被引量:5
- 2021年
- 目的分析对肝细胞癌根治性切除术患者应用加速康复外科(EARS)模式的临床效果和费用。方法根据纳入和排除标准,回顾性收集2017年1月至2019年12月期间在四川大学华西医院行肝细胞癌根治性切除术的成年患者的临床病理资料。结果本研究共收集到1082例患者,其中ERAS组469例,传统组613例,2组患者在基线资料如性别、年龄、体质量指数、术前合并症、手术类型及医疗组方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与传统组比较,ERAS组总住院费用、医疗服务费、检查费、床位费、冷暖费更低(P<0.05),平均总住院时间缩短约1.2 d(P<0.01)、术前住院时间缩短约0.3 d(P=0.03)、术后住院时间缩短约0.8 d(P<0.01)。2组患者间术后各项并发症发生率及总并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论ERAS模式能够在不增加并发症的基础上有效改善肝细胞癌肝切除术患者的康复效果,降低肝细胞癌肝切除术患者的总住院费用。
- 景冠达刘雨薇胡艳杰梁诗琪李卡
- 关键词:加速康复外科肝切除术康复效果住院费用
- 肝切除术围术期避免使用胃肠减压的安全性和可行性探讨被引量:3
- 2018年
- 目的探讨肝切除术围术期避免实施胃肠减压对于患者安全性和可行性的影响。方法按照纳入排除标准对2016年6月至2017年10月入住四川大学华西医院肝脏外科拟行肝切除术的患者进行临床随机对照试验,对照组常规进行围术期胃肠减压;试验组不进行围术期胃肠减压。收集研究对象的基本资料如性别、年龄、视觉模拟评分量表(VAS)评分、抽烟史、胃管使用史、Child-Pugh评分等,主要终点指标为术后肺部感染发生率,次要重点指标为舒适度评分、不良反应、手术时间、Clavien-Dindo分级、肛门排气时间、排便时间、经口进食时间、住院时间等。结果研究最终纳入195例研究对象,其中对照组101例,试验组94例,两组患者基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。安置胃肠减压患者VAS评分(5.04±1.32)分,咽喉疼痛是最常见的不良反应,发生率为32.30%,18.50%出现恶心呕吐。两组患者手术时间、肛门排气时间、经口进食时间及Clavien-Dindo并发症Ⅰ级的差异具有统计学意义(P<0.05);术后肺部感染发生率、Clavien-Dindo并发症Ⅱ~Ⅴ级、肛门排便时间及住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝切除术围术期避免使用胃肠减压对于患者来讲是安全的,对于临床工作来讲是可行的。
- 胡艳杰罗艳丽李卡杨小玲任秋平文天夫
- 关键词:加速康复外科肝切除术胃肠减压
- 术前肝功能指标对原位肝移植大量输血的预测研究被引量:2
- 2023年
- 目的探讨术前肝功能指标对原位肝移植术中大量输血的预测作用,并建立预测模型。方法回顾性分析2015年1月1日–2021年6月30日四川大学华西医院肝脏外科行原位肝移植手术的607例患者相关资料,根据术中输注红细胞悬液量分为大量输注组(massive blood transfusion,MBT)及非大量输注组(non-massive blood transfusion,NMBT),采用单因素、多因素logistic回归对原位肝移植术中大量输血的危险因素进行分析,通过Hosmer-Lemeshow检验评价模型的校准度,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)衡量模型的区分度。结果logistic回归提示,丙氨酸转氨酶(alanine transaminase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate transaminase,AST)、血清总胆红素(total bilirubin,TBIL)、血清直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)、白蛋白(albumin,ALB)、child-Pugh评分与原位肝移植术中大量输血风险无相关性;血小板计数(platelet count,PLT)[比值比(odds ratio,OR)=0.90,95%置信区间(confidence interval,CI)(0.09~0.19),P=0.02]、国际标准化比值(international normalized ratio,INR)[OR=19.43,95%CI(7.64~19.44),P<0.01]、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)[OR=1.43,95%CI(1.25~1.63),P<0.01]、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)[OR=0.92,95%CI(0.90~0.95),P<0.01]是原位肝移植手术患者术中大量输血的危险因素,Hosmer-Lemeshow检验提示模型校准能力较好(χ^(2)=9.06,P=0.48);AUC为0.80,95%CI为0.77~0.83(P<0.01)。结论基于原位肝移植患者术前PLT、INR、PT、APTT建立预测模型可用于预测术中大量输血的风险。
- 胡艳杰袁星竹梁诗琪杨小玲罗艳丽李卡
- 关键词:原位肝移植肝功能指标大量输血
- 一款集成视听嗅觉虚拟现实假饲装置的研发设计
- 2023年
- 目的为解决管饲或单纯口服的肠内营养供给手段,缺少食物色香味的感官刺激的问题,自主研发一款沉浸式集成视听嗅觉的虚拟现实(virtual reality,VR)假饲装置,并进行设备可用性测试。方法通过护理+机械+计算机多学科合作方式,参考临床患者胃管、氧气管安置等特点,进行3D建模打印气味盒外观框架,采用主流虚拟引擎工具Unity3d.5.x制作场景。该装置通过3种VR用餐场景、23种美食和舒适的用餐环境进行视觉刺激;通过播放咀嚼声音,模拟真实的进食步骤进行听觉刺激;通过自主研发嗅觉气味盒,喷发相应美食气味进行嗅觉刺激。产生设备样机后,纳入10例患者行使用者设备可用性主观评价。结果成功研发一款集成视听嗅觉刺激为一体的VR假饲装置。在视觉评价方面,全部使用者评价视野清晰、实现无阻挡,且菜单节目能够跟随转动,8人认为场景真实;在听觉评价方面,所有使用者认为声音大小适宜,且在食物靠近时有咀嚼音;在嗅觉评价方面,9人在食物靠近时闻到气味,且认为气味真实或部分真实,设备总体使用感受方便,所有使用者均认为该设备呈现清晰、能稳定流畅地运行。所有使用者均未出现头晕等不良反应。结论本装置样机通过临床患者可用性主观测试,能顺利呈现视觉、听觉、嗅觉刺激,有效扩展了VR在医疗领域的应用前景,未来可应用于外科手术、进食障碍、肥胖和食欲不振患者等不能经口进食的群体,为促进外科患者快速康复,提升临床体验提供新思路。
- 李卡袁星竹胡艳杰张卫华陈雨文洪瑞杨婕
- 关键词:虚拟现实