胡小美 作品数:6 被引量:64 H指数:4 供职机构: 中国人民解放军总医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
缩宫素受体与子宫腺肌症的相关性研究 目的:检测缩宫素受体(OTR)在子宫腺肌症(AM)患者子宫内膜-肌层交界区(EMI)、子宫增厚肌层平滑肌组织、宫颈组织的表达变化,探究子宫腺肌症及其痛经的发病机制以及痛经患者子宫收缩强度的改变,并为手术治疗方式中能否保留... 胡小美关键词:子宫腺肌症 子宫内膜 宫颈组织 免疫组化 发病机制 子宫内膜息肉的性状与异常子宫出血的关系及对息肉恶变的影响 被引量:16 2015年 目的:探讨子宫内膜息肉性状与异常子宫出血间的关系及不同因素对息肉潜在恶变及恶变的影响。方法:回顾性收集2010年1月—2013年6月在中国人民解放军总医院妇科行宫腔镜检查且诊断为子宫内膜息肉的住院患者754例,分析并总结息肉的数目、大小及与异常子宫出血的关系。将息肉患者按病理结果分为良性组与恶变或潜在恶变组,比较分析不同因素与息肉恶变及潜在恶变的关系。结果:754例子宫内膜息肉患者中,38.59%(291/754)的患者并发出血症状,多发息肉与单发息肉并发出血的概率分别为44.26%(135/305)和34.74%(156/449),差异有统计学意义(χ2=6.94,P<0.01)。449例单发息肉患者中,直径>10 mm和直径≤10 mm息肉并发出血的概率分别为38.69%(106/274)和28.57%(50/175),差异有统计学意义(χ2=4.82,P<0.05)。此外,754例子宫内膜息肉患者中,22例(2.92%)发生癌前病变,24例(3.18%)发生癌变。经Logistic回归分析,绝经期、息肉直径>10 mm、息肉多发、异常子宫出血4个因素对息肉恶变的发生有显著的影响(P<0.01)。结论:当息肉直径>10 mm或多发时,患者出血概率增大。异常子宫出血、息肉直径>10mm、息肉多发、绝经期等是息肉恶变的危险因素。 胡小美 关铮 周丽 李洁 范军振关键词:子宫内膜 息肉 子宫出血 绝经期 宫腔镜检查在诊断子宫内膜息肉中的价值分析 被引量:15 2014年 通过比较超声、宫腔镜检查与病理诊断子宫内膜息肉的结果,以及超声诊断结果阴性的病例中,宫腔镜与病理诊断的差异检出率,探讨宫腔镜检查对正确诊断子宫内膜息肉的重要性。回顾性收集连续在我院妇科行宫腔镜检查且证实子宫内膜息肉诊断的住院患者共730例。总结各病例超声诊断、宫腔镜检查及病理诊断的结果。统计分析显示,三者诊断子宫内膜息肉的检出率分别为82.7%、93.4%、90.8%。其中,由超声检查漏诊的子宫内膜息肉患者共126例,宫腔镜及病理检出率分别为96.8%、88.1%,且两者的阴性结果互不重叠,这种诊断差异在超声诊断结果示内膜增厚/内膜厚薄不均病例中尤为显著。因此,子宫内膜息肉的诊断方式中,宫腔镜诊断检出率最高,但仍有漏诊的病例由病理确诊,研究认为宫腔镜检查是确诊子宫内膜息肉的重要诊断方法。 胡小美 关铮 周丽 李洁 刘爱军 刘晋红关键词:子宫内膜息肉 超声检查 宫腔镜检查 病理诊断 缩宫素受体在子宫腺肌症肌层平滑肌组织中的表达及与痛经的关系 被引量:9 2015年 目的探讨子宫腺肌症(adenomyosis,AM)患者子宫肌层平滑肌组织中缩宫素受体(oxytocin receptor,OTR)的表达水平与痛经程度的关联性。方法收集2013年9月-2014年8月在本院妇科因AM行全子宫切除手术的腺肌症患者50例为腺肌症组,同期因子宫肌瘤行全子宫切除的患者20例为对照组。应用免疫组化染色法(S-P法)检测20例正常子宫肌层、50例子宫腺肌症肌层平滑肌组织中的OTR表达情况。采用光学显微镜及Image Plus Pro 6.0图像分析系统测定OTR水平,并对其差异进行分析。结果 AM组子宫肌层平滑肌组织中OTR的表达高于对照组(62 370±34 758 vs 16 082±11 125,P<0.01),且表达强度随着痛经程度的加重而增加,差异均有统计学意义。结论 OTR在AM患者子宫肌层平滑肌组织中的表达与痛经程度呈正相关,推测患者痛经形式可能为宫缩痛,表明宫缩强度的增加参与了AM疼痛的发病机制。 胡小美 关铮 李洁 刘爱军 刘晋红 范军振 李亚里关键词:子宫腺肌症 缩宫素受体 子宫肌层 痛经 子宫内膜息肉的分子生物学研究 被引量:2 2014年 子宫内膜息肉(endometrial polyps,EP)为妇女最常见的子宫内膜病变之一,常不合并临床症状,但部分患者可表现为异常子宫出血、不孕、甚至恶性变,严重降低了妇女的生活质量。因此,明确其病因及发病机制是防治该病的基础。目前多数研究认为其发生可能与雌、孕激素受体的异常分布以及局部内膜增生与凋亡的失衡等因素有关,但研究结果不尽相同。此外,有报道称,酶的异常表达、细胞因子及遗传因素等亦可能参与其发生发展。所有相关因素需在严格的质量管理及数据控制下进行更深一步的探讨,综述对其发病机制的分子生物学研究现状。 胡小美 关铮关键词:子宫内膜 息肉 子宫内膜增生 细胞因子类 子宫内膜息肉的诊治进展 被引量:27 2015年 子宫内膜息肉(endometrial polyps,EP)为妇女最常见的子宫内膜病变之一,在生育期主要表现为月经量过多、月经周期不规律、不孕等,绝经期表现为不规则阴道出血。因此,正确诊断子宫内膜息肉并给予相应的治疗是缓解及消除患者症状的关键。临床上首选超声作为诊断方法,随着宫腔镜的广泛应用,目前对EP的诊断水平有了显著提高,但仍需参考病理诊断确诊。关于对EP的治疗,临床上尚未形成明确的指南。现就其诊治进展的研究现状作一价值分析。 胡小美 关铮关键词:子宫内膜 息肉 宫腔镜 妇科外科手术