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BIS监测静脉全麻对老年患者腹腔镜胆囊切除手术循环和术后恢复质量的影响被引量：2: 2016年; 老年患者由于机体老化、全身生理功能降低、对中枢性抑制药敏感性增加,导致麻醉用药不易掌握,麻醉深度不易控制,麻醉风险增加。以往根据常规监测项目如心电图(ECG)、血氧饱和度(SpO2)、血压(BP)等来判断麻醉深度,往往凭经验,缺乏客观依据,导致苏醒延迟、术后谵妄等不良并发症的发生。近年来应用于临床的脑电双频指数(bispectral Index,BIS),通过获取脑电信号监测患者大脑状态,; 罗铁山赵涛卢敏胡芸黄建成钱若筠米克热依韩春丽; 关键词：脑电双频指数监测老年

异氟醚对大鼠海马高级糖基化终末产物受体表达的影响被引量：1: 2010年; 目的探讨异氟醚对大鼠海马高级糖基化终末产物受体（RAGE）表达的影响.方法雄性老龄SD大鼠45只,月龄24月;雄性成年SD大鼠45只,月龄4月,分为老龄组和成年组（n=45）,每组再分为3个亚组（n=15）：老龄对照组（OC组）和成年对照组（AC组）吸入含30%氧气的空氧混合气体;老龄单次吸入异氟醚组（OS组）和成年单次吸入异氟醚组（AS组）吸入1.5%异氟醚2 h;老龄多次吸入异氟醚组（OR组）和成年多次吸入异氟醚组（AR组）吸入1.5%异氟醚3次,2 h/次,每天1次.吸入异氟醚后1 d各组随机取8只大鼠行Morris水迷宫实验测定认知功能,余大鼠处死取海马,采用RT-PCR法检测RAGE mRNA的表达水平,免疫组织化学法检测RAGE蛋白的表达水平.结果与OC组比较,OS组和OR组认知功能减退,海马RAGE mRNA及其蛋白的表达上调（P＜0.05）;与AC组比较,AS组和AR组认知功能减退,AR组海马RAGE mRNA及其蛋白的表达上调（P＜0.05）;与OS组比较,OR组认知功能减退,海马RAGE mRNA表达上调（P＜0.05）;与AS组比较,AR组认知功能减退,海马RAGE mRNA及其蛋白的表达上调（P＜0.05）.结论异氟醚可导致老龄和成年大鼠认知功能降低,尤其对老龄大鼠影响明显,可能与其上调海马RAGE表达有关.; 李鹏易斌罗铁山石胜驰陶国才; 关键词：异氟醚受体海马

年龄因素对认知功能障碍的发生、持续时间和程度的影响被引量：14: 2010年; 目的探讨年龄对术后认知功能障碍(POCD)的发生率、发病持续时间及其对简易智力状态检查(MMSE)评分的影响。方法回顾分析4 640例患者中不同年龄段POCD的发生率、发病持续时间及MMSE评分的情况。结果 4 640例患者中发生POCD 64例,发生率为1.38%,80岁及以上组的发生率明显高于80岁以下各组;60岁以上的发生率明显高于60岁以下各组(P<0.05)。60岁以上POCD的发病持续时间明显增加,60岁以上和60岁以下相比有明显区别(P<0.05);MMSE评分发现,60岁以上和60岁以下也有明显区别(P<0.05)。结论年龄对POCD的发生率、发病持续时间及对MMSE评分是有影响的。; 石胜驰罗铁山李鹏易斌陶国才; 关键词：年龄围术期

异氟烷对大鼠学习记忆功能及海马乙酰胆碱受体表达的影响被引量：2: 2010年; 目的观察吸入1.2%异氟烷5h后成年和老年大鼠学习记忆功能的变化及海马α4型烟碱乙酰胆碱受体(alpha 4 nicotine acetylcholine receptor,α4nAChR)表达改变。方法健康成年和老年SD大鼠各50只,分为老年对照组(A0),水迷宫老年对照组(WA0),水迷宫老年异氟烷1(WA1)、3(WA3)、7d组(WA7),成年对照组(B0),水迷宫成年对照组(WB0),水迷宫成年异氟烷1(WB1)、3(WB3)、7d组(WB7),每组10只。WA1、WA3、WA7组和WB1、WB3、WB7组分别吸入1.2%异氟烷5h后与WA0、WB0组水迷宫训练检测学习记忆功能,WA1和WB1组于第1天,WA3和WB3组于第3天,A0、WA0、WA7、B0、WB0和WB7组于第7天处死取海马,Westernblot检测α4nAChR表达,并观察海马免疫反应阳性细胞的分布。结果水迷宫实验表明WA0、WB0组无明显差异,WA7(第3、4、5天)潜伏期与WA0(第3、4、5天)、WB0(第3、4、5天)及WB7组(第3、4、5天)相比明显延长(P<0.05),WA3(第3天)潜伏期与WA0(第3天)、WB0(第3天)及WB7组(第3天)相比明显延长(P<0.05)。WA0、WB0、A0及B0组α4nAChR表达无差异,而WA1、WA3组α4nAChR表达低于WA0、WB0、A0及B0组(P<0.05);同时WA1组较WA0、WB0、A0及B0组α4nAChR免疫反应阳性细胞数明显减少(P<0.05)。结论吸入1.2%异氟烷5h后成年大鼠学习记忆功能无明显改变,而老年大鼠出现下降,可能与海马α4nAChR表达下降有关。; 石胜驰罗铁山李鹏易斌陶国才; 关键词：异氟醚

异氟醚与手术对老龄大鼠海马Cyt.C和ChAT表达及认知功能的影响研究: 背景与目的术后认知功能障碍/(postoperative cognitive dysfunction,POCD/)是指术前无精神障碍的病人,受多种因素的影响,在麻醉及手术后数天至数周出现认知能力减退、焦虑、...; 罗铁山; 关键词：老龄异氟醚手术胆碱乙酰转移酶; 文献传递

转化生长因子活酶激酶抑制剂减轻脑缺血再灌注损伤的研究被引量：2: 2014年; 目的：探讨转化生长因子活酶激酶抑制剂TAK1抑制剂5Z-7-oxozeaenol对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法：线栓法制备大鼠脑缺血再灌注模型。健康雄性SD大鼠36只（250~320g）,随机分为6组：假手术组、缺血组、溶剂组和5Z-7-oxozeaenol低剂量、中剂量和高剂量组。再灌注24h后进行神经功能评分（NBS）,TI＇C染色测定梗死面积,TUNEL染色检测神经细胞凋亡,并检测大鼠脑组织匀浆中SOD、MDA、TNF-α、IL-1β变化。结果：与缺血组相比,5Z-7-oxozeaenol高剂量组脑梗死容积明显减少,神经行为学评分提高,缺血半暗区神经细胞凋亡数减少（P〈0.05）,SOD活性明显升高,MDA、TNF-α、IL-1β含量明显降低（P〈0.05）。结论：转化生长因子活酶激酶抑制剂对大鼠脑缺血再灌注损伤有明显的保护作用,其机制可能与抑制TAK1活化、抑制细胞凋亡有关。; 张治黄建成胡芸雷毅赵涛王晓军罗铁山钱若筠; 关键词：脑缺血抑制剂凋亡

新疆汉、哈族胃癌根治术患者术后舒芬太尼镇痛效果的比较被引量：3: 2014年; 目的:探讨新疆汉、哈民族差异对胃癌根治术患者舒芬太尼术后镇痛的影响。方法:选择ASAⅠ或Ⅱ级择期行胃癌根治术的全麻患者50例,按民族分为两组:汉族组(H组)、哈族组(K组),每组25例,术后分别接受舒芬太尼持续静脉镇痛,记录并比较术后6、12、24、48 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、生命体征及不良反应,48 h PCA总按压次数、有效按压次数和舒芬太尼用量。结果:两组患者各时间点MAP、SpO2、Ramsay评分和VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);K组PCA总按压次数(次)、有效按压次数(次)和舒芬太尼总用量(μg)分别为(20.54±6.35)、(12.24±3.28)、(114.36±20.52)均明显多于H组分别为(12.70±3.27)、(8.36±2.53)、(85.84±15.37)(P<0.05);与H组3例(12%)比较,K组6例(26%)术后恶心呕吐(PONV)发生率明显增多(P<0.05)。结论:哈族与汉族患者术后镇痛舒芬太尼需要量存在明显差别,临床用量需要考虑民族差异的影响。; 罗铁山赵涛张磊磊彭敏卢敏黄建成钱若筠; 关键词：舒芬太尼术后镇痛

老年和成年大鼠术后认知功能障碍模型的建立与比较被引量：5: 2010年; 目的建立不同月龄大鼠麻醉术后认知功能障碍(POCD)模型并进行比较,为POCD机制研究提供模型选择。方法以4月龄和20月龄SD雄性大鼠为研究对象,分别接受异氟醚麻醉处理和腹腔探查手术2 h,建立吸入麻醉和手术应激模型。术后分别进行Morris水迷宫、穿梭箱实验检测大鼠行为学变化。结果老年大鼠在接受麻醉和手术后出现不同程度的认知能力下降,并且以手术组最为明显,持续时间较长;成年大鼠接受手术后出现行为学改变,但程度较轻,1周后恢复,而成年麻醉组大鼠未见明显行为学改变。结论老年大鼠手术后认知功能损害明显,可作为POCD研究的动物模型。; 曹剑李鹏易斌罗铁山石胜驰陶国才; 关键词：异氟醚手术后并发症

吸入不同浓度异氟醚对老龄大鼠海马细胞色素C表达的影响被引量：3: 2010年; 目的评价吸入不同浓度异氟醚对老龄大鼠海马细胞色素c（Cytc）表达的影响。方法健康雄性老龄sD大鼠63只，月龄20月，体重500—600g，随机分为3组（n=21），对照组（c组）：吸入30％氧气2h；0．75％异氟醚组（I1组）：吸入0．75％异氟醚和30％氧气的混合气体2h；1．5％异氟醚组（I2组）：吸入1．5％异氟醚和30％氧气的混合气体2h。分别于麻醉30min、1和2h时，各组取5只大鼠，取动脉血样行血气分析。于麻醉结束后24h时，各组取8只大鼠，测定认知功能；取8只大鼠，分别采用免疫组化法和Westernblot法测定海马Cytc的表达水平。结果与c组比较，I1组和I2组逃避潜伏期延长，原平台象限停留时间缩短，穿越原平台次数减少，海马Cytc表达上调（P〈0．05）；与I1组比较，I2组逃避潜伏期、原平台象限停留时间缩短和穿越原平台次数差异无统计学意义（P〉0．05），海马Cytc表达上调（P〈0．05）。结论吸入异氟醚可通过上调海马Cytc的表达导致老龄大鼠认知功能障碍。; 罗铁山石胜驰李鹏易斌陶国才; 关键词：异氟醚细胞色素C类海马

异氟醚对大鼠脑内糖基化终末产物及氧化应激水平的影响被引量：3: 2009年; 目的研究异氟醚对老年大鼠脑组织高级糖基化终末产物(AGEs)及氧化应激水平的影响。方法老年及成年SD雄性大鼠共32只,在安静无干扰环境中进行12h/12h光暗周期节律适应4d后,随机分为老年对照组(N1组),老年异氟醚处理组(A1组),成年对照组(N2组),成年异氟醚处理组(A2组)。异氟醚组均给予异氟醚吸入处理3h,对照组在相同时间,安静环境呼吸空气3h。免疫组织化学法测定大鼠海马AGEs水平变化,硫代巴比妥法(TBA)测定脑组织丙二醛(MDA)含量,黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果与N2组比较,N1组大鼠脑内AGEs、MDA基础水平较高,SOD活性低于N2组。24h后A1组海马AGEs水平较N1组及A2组明显升高(P<0.01);A2组AGEs水平与N2组比较无显著变化(P>0.05)。A1组MDA含量为(10.35±0.62)nmol/mg,较N1组及A2组明显升高,而SOD活性降低(P<0.01)。A2组SOD活性为(104.45±11.26)U/mg,较N2组降低,而MDA活性较A2组升高(P<0.05)。结论异氟醚处理可引起老年大鼠脑组织内AGEs增高及氧化应激水平进一步升高可能是老年术后认知功能紊乱的机制之一。; 李鹏易斌王秀琼罗铁山石胜驰许广明陶国才; 关键词：异氟醚氧化性应激高级糖基化终产物

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罗铁山

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