窦连峰
- 作品数：20 被引量：74H指数：5
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- 多发伤致急性呼吸窘迫综合征的危险因素分析
- 2022年
- 目的探讨多发伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的危险因素。方法回顾分析2014年11月至2019年11月我院收治的230例多发伤患者的临床资料。根据病情是否发生ARDS将患者分为ARDS组和非ARDS组,对选择的观察指标进行初步筛选,并行多因素logistic回归模型分析。筛选出可能影响多发伤患者进展为ARDS的危险因素。结果共收集230例多发伤患者,ARDS组92例,非ARDS组138例。两组比较,多发伤患者ARDS的发生与昏迷程度评分(GCS)、肺挫伤累及肺叶数、脓毒血症、ISS评分相关(P<0.05),与其他指标差异无统计学意义。行logistic回归模型分析,GCS≤8分、肺挫伤累及肺叶数>2、合并脓毒血症、损伤严重程度(ISS)评分>25分为多发伤患者进展为ARDS的独立危险因素(P<0.05)。结论对危险因素的早期识别有利于对多发伤致ARDS高危患者进行早期预警和干预,从而减少ARDS的发生,降低死亡率。
- 窦连峰贾竹亭马会力陈曦
- 关键词：多发伤急性呼吸窘迫综合征
- TBL联合情景模拟一体化设计在急诊科规培医师临床能力培养中的应用被引量：5
- 2021年
- 目的:探讨TBL联合情景模拟一体化设计在住培生中的应用及效果。方法:将50名住院医师随机分为实验组和对照组,分别采用传统教学法(对照组,25人)和TBL联合情景模拟一体化设计(实验组,25人)经行培训。培训后分别对两组学生进行理论和操作技能考核及问卷调查。结果:实验组有超过88.0%的学生认为新的教学方法对提高团队协作能力、激发自主学习热情、提高文献检索能力、加深专业知识理解及记忆、提升技能操作能力、提高临床思维能力、人际沟通能力有帮助。基本理论和操作技能考核成绩,实验组优于对照组(P<0.05)。结论:TBL联合情景模拟一体化设计适用于住院医师规范化培训,有助于学生提高规培医师综合素质。
- 窦连峰崔守永孙胜房贾竹亭陈曦田飞
- 关键词：住院医师规范化培训TBL情景模拟教学教学工具
- 救护车转运心肺复苏质量现状被引量：3
- 2020年
- 院外心搏骤停(prehospital cardiac arrest,OHCA)救治院外急救系统不可回避的难题。目前,对救护车转运过程中心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)质量研究较少。有研究显示,在救护车转运过程中,对OHCA患者救治难度较大,CPR质量严重下降。装载、搬运、路况、车速、救护安全、高级生命支持措施实施不充分等因素都可能对CPR质量产生影响。按压机械辅助装置、CPR身体稳定装置、团队协作训练可以为转运过程中CPR质量的改善提供一定程度的帮助,同时应重视现场CPR和指导第一目击者实施复苏。但心肺复苏质量的提高仍有很多问题需深入研究。
- 窦连峰田飞马会力
- 关键词：心肺复苏救护车转运
- 主肺动脉收缩期加速时间/射血时间比值评估重度子痫前期胎儿肺成熟度
- 2024年
- 目的探讨胎儿主肺动脉收缩期加速时间(AT)/射血时间(ET)比值对重度子痫前期胎儿肺成熟度的预测价值。方法选取2021年1月至2022年12月因重度子痫前期在我院住院并自愿接受超声检查的孕妇65例,根据孕周分为早发型(孕20~33^(+6)周)重度子痫前期组(A组,n=30)和晚发型(孕34~40周)重度子痫前期组(B组,n=35)。选取超声检查孕周与A、B组相匹配的正常孕妇作为各自对照组(分别为30例、35例)。超声多普勒测量胎儿主肺动脉血流参数,包括AT、ET、AT/ET、收缩期峰值流速(PSV)。于分娩即刻采集羊水(约15 mL),检测羊水卵磷脂/鞘磷脂(L/S)值。比较A、B组胎儿主肺动脉血流参数及其与对照组有无差异,分析血流参数与羊水L/S的相关性。结果A组、B组胎儿主肺动脉AT、ET、AT/ET、PSV比较差异有统计学意义(P<0.05),且均小于各自对照组(均P<0.05)。A组、B组胎儿主肺动脉AT/ET比值与羊水L/S均呈正相关(r分别为0.821、0.383,均P<0.05)。受试者操作特征曲线分析显示AT/ET诊断早发型及晚发型子痫前期的曲线下面积分别为0.839、0.833,当假阳性率为5%时,灵敏度分别为0.853、0.912,特异度分别为0.583、0.611,截断值分别为0.185、0.255。结论胎儿主肺动脉AT/ET比值能对重度子痫前期做出初步诊断,并可定量评估胎儿肺成熟度,可为临床提供一种新的简单、无创、可重复的评估方法。
- 田飞窦连峰唐丽玮刘玉芳
- 关键词：超声检查重度子痫前期胎儿肺成熟度主肺动脉
- 外周血白细胞计数、多形核粒细胞百分比在早期脑挫裂伤诊断中的应用被引量：2
- 2019年
- 目的探讨白细胞(WBC)、多形核粒细胞百分比(PMNs%)检测对早期脑挫裂伤的诊断价值。方法头部创伤患者253例,CT检查确诊为脑挫裂伤患者97例(研究组)、脑组织无异常患者156例(对照组)。患者入院时和入院后6、12 h,采用血液细胞计数器测定两组WBC计数和PMNs%,并计算其诊断早期脑挫裂伤的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果入院时,研究组PMN%、WBC分别为70.031%±16.931%、(8.819±2.341)×10~9/L,对照组分别为59.795%±16.391%、(6.787±3.167)×10~9/L。两组各指标比较,P均<0.05。各时点两组均出现WBC增多和PMNs%核左移。与入院时比较,入院6 h两组WBC增多率、PMNs%核左移率、WBC/PMNs%升高率均高(P均>0.05),研究组各指标高于对照组(P均<0.05);与入院6 h比较,入院12 h两组上述各指标均下降(P均<0.05),但两组上述各指标比较,P均<0.05。WBC计数为7.5×10~9/L时,诊断脑挫裂伤的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值在入院6 h最高,分别为35.1%、85.9%、0.548、0.670。PMNs%为67.00%时,诊断脑挫裂伤的灵敏度、阳性预测值、阴性预测值入院6 h最高,分别为38.1%、0.569、0.681,特异度入院时最高,为84.6%。结论头部创伤患者入院6 h内WBC和PMNs%检测可用于辅助诊断脑挫裂伤。
- 李民涛孙胜房贾竹亭窦连峰马会力陈曦李建军崔守永
- 关键词：白细胞计数脑挫裂伤
- 核心稳定性训练治疗膝骨性关节炎的疗效观察被引量：12
- 2022年
- 目的观察核心稳定性训练(CSE)治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法采用随机数字表法将132例KOA患者分为观察组及对照组,每组66例。2组患者均给予超短波理疗及股四头肌肌力训练,观察组患者在此基础上借助瑞士球进行CSE训练,具体训练项目包括双桥式、单桥式、屈膝双桥式、反桥式、屈髋反桥式及单下肢支撑反桥式训练等。于治疗前、治疗6周后分别采用视觉模拟评分法(VAS)、Lysholm膝关节评分表(LKSS)、中文版SF-36量表(SF-36)、闭眼单足站立测试、闭目原地踏步测试及30 s坐-站测试对2组患者进行疗效评定。结果经6周治疗后2组患者疼痛VAS评分、LKSS评分、SF-36评分、闭眼单脚站立时间、闭目原地踏步时间及30 s坐-站次数均较治疗前显著改善(P<0.05),并且治疗后观察组患者疼痛VAS评分[(1.44±0.55)分]、LKSS评分[(76.75±6.23)分]、SF-36评分[(77.27±6.84)分]、闭眼单脚站立时间[(13.22±3.05)s]、闭目原地踏步时间[(32.52±4.10)s]及30 s坐-站次数[(32.52±4.10)次]亦显著优于同期对照组水平(P<0.05)。结论在常规康复干预基础上辅以CSE训练能进一步缓解KOA患者疼痛,改善膝关节功能、下肢肌力及平衡能力,提高患者生活质量。
- 贾竹亭王珊珊窦连峰孙胜房马会力杨佳林毕锋莉
- 关键词：膝骨性关节炎核心稳定性训练疼痛肌力
- 经阴道彩色多普勒超声检查在早孕期孕妇先兆流产鉴别诊断中的价值被引量：5
- 2020年
- 目的:分析早孕期孕妇先兆流产鉴别诊断中经阴道彩色多普勒超声检查的应用价值。方法:随机选择我院2019年6月—2020年3月接诊的先兆流产妊娠结局孕妇45例为临床观察对象,将这部分观察对象划归为观察组,同时,选择同期在我院接受产检的情况正常产妇45例为对照组观察对象,对比两组产妇子宫动脉以及子宫螺旋动脉的搏动指数以及阻力指数,同时,还需要对两组产妇超声黄体血流的搏动指数以及阻力指数进行对比。结果:观察组孕妇的子宫动脉的阻力指数以及搏动指数分别为(0.83±0.03)、(1.46±0.08),对照组孕妇子宫动脉的阻力指数以及搏动指数分别为(0.82±0.05)、(1.45±0.07)。观察组孕妇的子宫螺旋动脉阻力指数以及搏动指数分别为(0.47±0.02)、(0.71±0.03),对照组患者分别为(0.59±0.02)、(0.81±0.03)。而在黄体血流方面,观察组患者的阻力指数以及搏动指数分别为(0.42±0.03)、(0.71±0.05),对照组患者分别为(0.67±0.02)、(0.82±0.01)。从本次研究结果来看,两组早孕期孕妇子宫动脉的阻力指数以及搏动指数情况整体并不存在明显差异,但是,相比于对照组产妇来说,观察组产妇的黄体血流以及子宫螺旋动脉血流指数均相对较低,P<0.05差异有统计学意义。结论:通过对相关研究结果进行分析发现,临床上在通过经阴道彩色多普勒超声对产妇进行检查的过程中,若同时出现产妇的黄体血流以及子宫螺旋动脉血流指数异常降低的情况,则考虑孕早期孕妇存在先兆流产的风险。
- 田飞高岩冰唐丽玮高琪敏窦连峰
- 关键词：经阴道彩色多普勒超声检查
- 血清miR-155-5p对感染性休克的诊断及预后评估价值被引量：4
- 2021年
- 目的探究血清微小RNA(miR)-155-5p水平对感染性休克的诊断及预后评估价值。方法选取2015年6月-2020年6月滨州医学院附属医院重症医学科(ICU)收治的855例感染性休克患者为研究组,同期100例未合并感染性休克患者为对照组,根据治疗效果,将研究组分为未缓解患者377例,缓解患者478例。对所有患者的基线资料、确诊时血清miR-155-5p、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平及疗效进行分析。结果研究组患者血清miR-155-5p相对表达量及IL-6、PCT、CRP水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),未缓解患者血清miR-155-5p相对表达量及IL-6、PCT、CRP水平均高于缓解患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征曲线(ROC)结果显示,血清miR-155-5p相对表达量及IL-6、PCT、CRP水平诊断感染性休克的曲线下面积(AUC)均有统计学意义(P<0.05);在预测感染性休克治疗后未缓解方面,血清miR-155-5p相对表达量及IL-6、PCT、CRP水平的AUC均有统计学意义(P<0.05),血清miR-155-5p相对表达量的AUC较高,在Cutoff值下,灵敏度和特异度分别为85.10%和80.10%。结论血清miR-155-5p、IL-6、PCT、CRP水平在诊断感染性休克方面的价值基本相当,而miR-155-5p在预测治疗效果方面的价值高于其他指标,有望作为预测病情转归的新型标志物。
- 崔守永周翠玲李民涛窦连峰
- 关键词：白细胞介素-6降钙素原C-反应蛋白感染性休克
- 核心稳定性训练对退变性腰椎滑脱症患者腰椎功能的影响被引量：2
- 2023年
- 目的观察核心稳定性训练(CSE)对退变性腰椎滑脱症(DLS)患者腰椎功能的影响。方法采用随机数字表法将86例DLS患者分为观察组及对照组,每组43例。2组患者均给予腰椎牵引、超短波及中频电疗,观察组在此基础上辅以CSE训练,包括平板支撑、单侧肘膝支撑、手膝位平衡、跪位转体、空中蹬车及仰卧屈髋屈膝训练等。于治疗前、治疗8周后分别采用视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评定患者疼痛程度及腰椎功能,同时对患者动静态平衡能力及腰腹肌动静态耐力指标进行检测。结果治疗后2组患者疼痛VAS评分、ODI评分、动静态平衡能力指标及腰腹肌动静态耐力指标均较治疗前明显改善(P<0.05),并且观察组疼痛VAS评分[(1.60±0.47)分]、ODI评分[(16.71±3.34)分]、动静态平衡能力指标[分别为(23.78±4.02)s和(9.20±1.93)s]及腰腹肌动静态耐力指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论在常规干预基础上辅以CSE训练能进一步缓解DLS患者疼痛,改善腰椎功能、平衡能力及腰腹肌耐力,该疗法值得临床推广、应用。
- 陈曦步乃通窦连峰贾竹亭孙胜房
- 关键词：退变性腰椎滑脱症核心稳定性训练腰椎功能
- 严重多发伤的院前急救模式探讨被引量：1
- 2013年
- 目的探讨严重多发伤的院前急救模式。方法对严重多发伤的患者采取积极的现场救治措施，快速处理，转运途中不间断施救，最大限度的降低患者病死率。结果我院接诊救治的217例严重多发伤患者中，成功转运至院内并继续进行院内救治208例，死亡9例，院前急救成功率为95．8％，成功转至院内救治的208例患者中有21例死亡，总抢救成功率为86．1％。结论积极的现场急救能有效提高严重多发伤患者的抢救成功率。
- 崔守永窦连峰孙胜房贾竹亭杜德勇
- 关键词：严重多发伤急救模式院前急救
