- 紫杉醇脂质体单药与紫杉醇脂质体联合顺铂治疗老年中晚期肺鳞癌的疗效比较被引量:16
- 2015年
- 目的观察紫杉醇脂质体单药与紫杉醇脂质体联合顺铂对老年中晚期肺鳞癌的治疗效果及毒副作用。方法选择年龄≥60岁经病理学或细胞学确诊的Ⅲ/Ⅳ期肺鳞癌患者74例,随机分成紫杉醇脂质体单药组(单药组,36例)和紫杉醇脂质体联合顺铂组(联合组,38例)。单药组给予紫杉醇脂质体135 mg/m2治疗,联合组给予以紫杉醇脂质体135 mg/m2+顺铂30 mg/m2治疗,21 d为1个周期,治疗2个周期后系统评价其近期疗效。结果单药组和联合组比较,治疗有效率(36.11%vs.36.84%)和临床控制率(80.56%vs.84.21%)无显著差异(P>0.05)。Kaplan-Meier生存曲线结果显示,单药组与联合组肺癌患者的无疾病进展生存期(PFS)差异显著(P=0.006)。毒副反应方面,血液系统毒性比较差异均无统计学意义(P>0.05);非血液系统毒性中皮疹及胃肠道反应的发生率联合组明显低于单药组(P<0.05)。结论紫杉醇脂质体联合顺铂用于治疗老年中晚期肺鳞癌疗效优于紫杉醇脂质体单药,可显著延长患者的PFS,更能使患者获益。
- 田文高敬华李永生张菁华李际君
- 关键词:紫杉醇脂质体顺铂肺鳞癌
- 纤维蛋白原在可手术切除非小细胞肺癌中的预后意义被引量:1
- 2015年
- 目的探讨可手术切除非小细胞肺癌中纤维蛋白原含量变化与预后的关系。方法选择50例可手术的非小细胞肺癌患者,检测患者术前及术后纤维蛋白原的含量,分析患者的临床特征、生存期与纤维蛋白原含量的关系。结果50例手术根治性切除非小细胞肺癌患者中纤维蛋白原含量升高占40%,与性别、年龄、吸烟状况、组织学分级及临床分期均相关(P〈O.05)。纤维蛋白原升高的无疾病进展时间26.5个月,3年生存率(40.0%)低于纤维蛋白原正常者(56.7%),差异有统计学意义(p〈0.05)。结论可手术切除的非小细胞肺癌患者的预后与纤维蛋白原水平相关。
- 田文高敬华李永生张菁华李际君
- 关键词:非小细胞肺癌手术纤维蛋白原预后
- 周围型肺癌胸水T细胞亚群定量分析对生存时间的预测价值研究
- 2021年
- 目的:评估周围型肺癌胸水T细胞亚群定量分析对生存时间的预测价值。方法:研究收集本院就诊且接受手术治疗的周围型肺癌患者(n=48)纳入本次研究作为试验观察组受试对象,病例收集时间为2015年3月~2019年3月;同期选取并接受其他开胸手术治疗的胸外科疾病(非肺癌)患者作为对照组(n=48),于术中留取患者的胸水脱落细胞液样本。分别于治疗前、治疗后,无菌环境下采集患者外周血,采用流式细胞仪检测淋巴细胞亚群及其组分比例分析。分别于治疗前、治疗后,采用欧洲癌调查治疗组织生存质量中心调查表评价患者的生活质量。于治疗后根据RECIST标准(Response Evaluation Criteria in Solid Tumors)对治疗效果进行评价,根据影像学检查结果分为完全缓解(Complete remission,CR)、部分缓解(Partial remission,PR)、病变稳定(Stable disease,SD)和疾病进展(Progression disease,PD),以CR+PR为临床有效,CR+PR+SD为临床受益,计算临床有效率以及临床受益率等指标。结果:研究中观察组与对照组的受试患者临床受益率在观察组明显更高。治疗前患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平充分可比,治疗后,两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前明显升高,CD8+明显降低,差异均具有统计学意义;治疗后,试验组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显更高,CD8+则显著更低。治疗前,两组患者EORTCQOL-C30评分比较,差异均无统计学意义;治疗后,试验组患者EORTCQOL-C30评分明显高于对照组患者,差异具有统计学意义。此处采用H检验对影响患者中位生存时间的因素进行比较,结果显示,年龄、吸烟年限(年)、吸烟量(支/周)、周围型肺癌胸水T细胞亚群定量分析结果均为周围型肺癌患者生存时间的相关因素。结论:周围型肺癌胸水T细胞亚群定量分析对生存时间具有较为优质的临床预测价值。
- 田文魏志江赵云燕张菁华高敬华
- 关键词:周围型肺癌胸水T细胞亚群
- 厄洛替尼治疗肺癌合并脊髓转移1例被引量:3
- 2012年
- 1病案摘要 患者女性,55岁。2008年3月患者体检时经胸部X线检查发现右肺阴影,PET/CT检查显示右上肺、肺门纵隔淋巴结有明显的示踪分布。既往无吸烟史。遂行右肺上叶切除术+淋巴结清扫术+心包开窗术,术后病理示:右上叶肺混合型腺癌(细支气管肺泡癌+腺泡型腺癌),肿瘤大小4cm×3cm×3cm,支气管断端(-),区域淋巴结17∕24,纵隔胸膜(+),心包(-)。
- 张菁华田文
- 关键词:厄洛替尼肺癌脊髓转移
- 纤维蛋白原在预测接受新辅助治疗的非小细胞肺癌术后复发的临床意义被引量:1
- 2015年
- 目的探讨接受新辅助治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者血浆纤维蛋白原与术后复发的关系。方法 2006~2011年该院接受新辅助治疗后行肺癌切除术患者80例,检测新辅助治疗前后血浆纤维蛋白原水平,探讨其与临床病理特点、新辅助治疗效果及术后复发的关系。并根据术前纤维蛋白原的水平和新辅助治疗期间纤维蛋白原的变化进行分类,探讨其与预后的关系。结果纤维蛋白原在新辅助治疗前后水平变化和年龄、性别、肿瘤大小、淋巴结转移、治疗前分期、术前治疗方案无统计学差异(P>0.05),纤维蛋白原降低者,新辅助治疗疗效好(P=0.004),有较低的复发率(P=0.026)。术前高纤维蛋白原血症和新辅助化疗后纤维蛋白原升高者术后无病生存期(DFS)显著缩短,而纤维蛋白原术前正常和治疗后水平下降者DFS明显延长(P<0.005),这种分类(χ2=2.165,P=0.002)和新辅助治疗的疗效(危险比=0.280,P=0.001)是术后DFS的重要决定因素。结论术前纤维蛋白原水平和新辅助治疗期间纤维蛋白原的变化是影响肺癌术后复发的独立因素,纤维蛋白原分类可能是一种简单有效的预测术后复发的指标。
- 田文高敬华李永生张菁华李际君
- 关键词:非小细胞肺癌纤维蛋白原新辅助治疗
- 纤维蛋白原和C反应蛋白在非小细胞肺癌中的意义被引量:5
- 2015年
- 目的探讨术前纤维蛋白原(Fg)和C反应蛋白(CRP)浓度与临床特点和肿瘤完整切除的相关性。方法回顾性分析2009年9月-2012年1月接受手术切除的110例非小细胞肺癌患者的临床资料,并分析血浆Fg、CRP浓度与肿瘤最大直径、p TNM分期、完全手术切除的相关性。结果血浆Fg、血清CRP浓度(Rs=0.221、0.231,P=0.000)与肿瘤最大直径呈正相关。鳞癌的Fg浓度[(5.63±1.74)g/L]高于腺癌[(3.83±1.38)g/L](P=0.000),其CRP也有这种趋势(P=0.022)。病理T分期、Fg浓度与CRP浓度呈正相关(P=0.000),而与N分期无相关。在Fg>4 g/L或CRP>10 mg/L的38例患者中,8例(21.05%)未完全手术切除,而Fg≤4 g/L且CRP≤10 mg/L的72例患者中,仅6例(8.33%)未完全手术切除(P=0.065)。结论 Fg、CRP浓度和T分期相关,与N分期无相关。处于手术指征边缘的患者有较高的手术切除率,如果患者的Fg和CRP值正常,则可尝试手术切除。
- 田文高敬华李永生张菁华李际君刘春玲
- 关键词:非小细胞肺癌纤维蛋白原C反应蛋白手术
- 纤维蛋白原水平变化与晚期非小细胞肺癌患者一线化疗疗效与预后的关系被引量:10
- 2014年
- 目的探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)一线化疗前后血浆纤维蛋白原水平变化与化疗疗效及预后的关系。方法回顾性分析110例NSCLC患者纤维蛋白原水平变化与临床疗效及化疗前后纤维蛋白原水平变化与临床特点的关系,并进行生存分析。结果化疗前后纤维蛋白原和年龄(化疗前P=0.001;化疗后P=0.003)相关,与病理类型、分期、性别、吸烟史均无明显关系。纤维蛋白原下降水平和部分缓解(PR)、稳定(SD)显著相关(P=0.012,0.010)。生存分析显示纤维蛋白原化疗前升高的患者预后较差,有统计学意义(P=0.000);化疗后纤维蛋白原减低的患者预后较好(P=0.000)。结论 NSCLC患者中纤维蛋白原水平变化可预测化疗疗效和总生存,其有望成为临床上选择治疗方案和评估预后的理想标志物。
- 田文高敬华李永生李际君
- 关键词:纤维蛋白原肿瘤标志物非小细胞肺癌
- 肺癌患者血浆纤维蛋白原检测的临床意义被引量:1
- 2015年
- 目的探讨纤维蛋白原与肺癌之间的关系及其临床意义。方法收集2011-2013年就诊于沧州市中心医院的121例肺癌患者(肺癌组)和37名健康体检者(对照组)的血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)、血小板(PLT)进行检测。分析肺癌患者的临床特征、治疗方法、疗效、生存期与纤维蛋白原水平的关系。结果(1)肺癌患者纤维蛋白原分别为ⅡA期(2.001±0.813)g/L、ⅡB期(2.191±0.827)g/L、ⅢA期(3.121±2.016)g/L,ⅢB(4.174±0.595)g/L、Ⅳ期(4.332±1.534)g/L,其中ⅡA期和Ⅳ期比较差异有统计学意义(P〈0.001),其他分期中无统计学意义(P均〉0.05)。(2)ECOG评分2分的纤维蛋白原平均水平明显高于其他组;ECOG评分0分患者的平均纤维蛋白原水平为(3.780±1.731)g/l(95%CI3.122-4.439,P〈0.001);ECOG评分1分(4.182±1.661)g/L(95%CI3.583—4.781,P〈0.001);ECOG评分2分(4.725±2.153)g/L(95%CI4.007—5.443,P〈0.001)。(3)对接受化疗或放疗而没有手术的81例患者进行评价,部分缓解的39例患者纤维蛋白原水平为(4.005±1.177)g/L,病情稳定的42例与病情进展的17例分别为(3.192±0.479)g/L和(7.530±1.885)g/L,纤维蛋白原水平在病情进展组显著升高,差异有统计学意义(P=0.015)。(4)肺癌患者纤维蛋白原与临床分期(r=0.529,P=0.008)、ECOG分期(r=0.273,P=0.031)、疗效(r=0.529,P=0.012)呈正相关。(5)肺癌组和对照组比较,纤维蛋白原水平明显高于对照组[(2.891±0.484)g/L与(3.586±1.692)g/L,t=-4.620,P〈0.05],其他凝血参数均无统计学意义(P均〉0.05)。(6)随访2年后,存活患者的纤维蛋白原平均水平是(3.531±1.482)g/L�
- 田文
- 关键词:纤维蛋白原肺癌预后生存期
- 非小细胞肺癌中HAT1过表达与PD-L1间的免疫调控关系
- 2021年
- 目的观察组蛋白乙酰转移酶1(histone acetyltransferase 1,HAT1)对肺癌细胞程序性细胞死亡蛋白配体1(PD-L1)表达的调节作用,分析其介导肿瘤免疫的机制。方法收集2019年10月至2020年10月医院手术切除的57例非小细胞肺癌(NSCLC)组织及其癌旁组织石蜡切片,购置人胚肺成纤维细胞(HFL1)和人非小细胞肺癌细胞(A549),RT-PCR法测定经转染慢病毒载体构建的组织和细胞模型中HAT1和PD-L1 m RNA表达量。先构建HAT1过表达模型,将细胞随机分为sh-HAT1组和sh-NC组。通过转染siRNA构建HAT1低表达模型,将细胞随机分为si-HAT1组和si-NC组。分别采用MTT法和细胞划痕实验观察细胞增殖和迁移能力。结果NSCLC组织HAT1和PD-L1 mRNA相对表达量显著高于癌旁组织(P<0.05),且NSCLC组织中HAT1和PD-L1 mRNA表达呈正相关(P<0.05);A549细胞HAT1和PD-L1 m RNA相对表达量高于HFL1细胞(P<0.05);shHAT1组细胞增殖活力高于sh-NC组,si-HAT1组细胞增殖活力低于si-NC组(P<0.05);sh-HAT1组细胞划痕距离大于sh-NC组,si-HAT1组细胞划痕距离小于si-NC组(P<0.05);sh-HAT1组PD-L1 mRNA相对表达量高于sh-NC组,si-HAT1组(P<0.05);si-HAT1组PD-L1 mRNA相对表达量低于si-NC组(P<0.05)。结论HAT1与PD-L1在NSCLC组织和细胞中表达有正相关关系,HAT1可通过上调PD-L1,促进细胞增殖和迁移,从而介导肿瘤免疫逃逸。
- 田文李永生魏志江赵金慧王倩
- 关键词:非小细胞肺癌肿瘤免疫凋亡
- 肺癌患者血浆纤维蛋白原的检测及其临床意义
- 田文李杰裴宝静王晓博刘杰国玉袁林
- 该研究采用SPSS 17.0统计软件进行分析处理,纤维蛋白原与临床病理及疗效的关系均采用t检验,采用Kaplan-Meier对纤维蛋白原与生存的关系进行分析。该研究认为化疗所致的血清纤维蛋白原水平变化与影像学疗效相符,化...
- 关键词:
- 关键词:肺癌血浆纤维蛋白原