王科
- 作品数:48 被引量:244H指数:8
- 供职机构:江苏省人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省卫生厅科研基金卫生部医药卫生科技发展研究中心项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 组织芯片检测肝细胞肝癌中ARF6蛋白的表达及临床意义被引量:2
- 2012年
- 目的:探讨二磷酸腺苷核糖基化因子6(ADP-ribosylation factor 6,ARF6)在肝细胞肝癌(简称肝癌)组织中的表达及临床意义。方法:收集肝癌手术切除标本150例,以癌旁肝硬化组织作对照,制作组织芯片,用组织芯片技术结合免疫组化法,检测肝癌组织和癌旁肝硬化组织ARF6的表达,探讨ARF6表达与临床病理特征及预后之间的关系。结果:肝癌组织中ARF6的阳性表达率为48.7%(73/150),在癌旁肝硬化组织中ARF6的阳性表达率为8.3%(4/48),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。肝癌组织中ARF6阳性表达与门静脉癌栓、临床分期、肿瘤直径及甲胎蛋白(AFP)水平相关(P<0.05)。ARF6表达阴性的肝癌患者在肝切除术后的无瘤中位存活时间为45个月,1、3、5年无瘤生存率分别为(93.22±7.93)%、(58.91±6.18)%、(24.59±6.80)%;ARF6表达阳性患者的无瘤中位存活时间为36个月,1、3、5年无瘤生存率分别为(88.91±3.70)%、(41.61±5.93)%、(19.03±4.94)%。ARF6表达阴性与表达阳性的肝癌患者的无瘤生存时间差异有统计学意义(P=0.019 1)。结论:肝癌组织中ARF6的表达与预后密切相关,ARF6不仅可作为肝癌预后不良的判断指标,还有望成为一种新的肝癌预后判断的标志物和潜在的治疗靶标。
- 吴晓峰王科武正山
- 关键词:肝细胞肝癌组织芯片免疫组织化学预后
- 显微外科技术在肝移植动脉重建中的应用被引量:5
- 2002年
- 目的 探讨显微外科技术在肝移植动脉重建中的应用 ,以降低并发症的发生率 ,提高肝移植受者的生存率。 方法 本组肝移植 11例 ,其中亲体肝移植 4例 ,原位肝移植 7例 ,均采用显微外科技术行肝动脉吻合。 结果 无一例患者发生肝动脉栓塞 ,10例患者均康复 ,无严重并发症。 1例患者手术后 8d死于多器官功能衰竭。 结论 应用显微外科技术行肝动脉重建不仅对亲体肝移植 。
- 李相成王学浩张峰钱建民孔连宝张浩孙倍成王科成峰李国强
- 关键词:肝移植肝动脉重建显微外科手术
- 环境内分泌干扰物与糖尿病关系的研究进展被引量:4
- 2007年
- 环境内分泌干扰物是指具有潜在的干扰内分泌系统功能的外源性物质,包括多卤芳香烃类、烷基酚、有机氯杀虫剂和除草剂、二英和重金属等。它们不仅能影响人类和动物的生殖、免疫和神经系统,也可以干扰胰岛β细胞的生理功能,促进细胞凋亡,诱发胰岛素抵抗,最终导致糖尿病。确定致糖尿病性环境内分泌干扰物的种类,明确其作用机制,对糖尿病的防治具有重要意义。
- 王科刘超
- 关键词:内分泌干扰物Β细胞胰岛素抵抗糖尿病
- 合并解剖变异的进展期肝门部胆管癌治疗经验被引量:6
- 2017年
- 目前,根治性切除是肝门部胆管癌患者获得长期生存的最佳治疗方法. 由于肝门部空间狭小、解剖结构复杂、肿瘤多极化浸润特征等诸多因素,肝门部胆管癌根治术是肝胆外科最具挑战的手术之一.
- 季顾惟王科夏永祥李相成
- 关键词:肝门部胆管癌胆管癌根治术根治性切除
- 活体肝移植受者的外科并发症防治被引量:12
- 2004年
- 目的探讨活体肝移植受者术后外科并发症的防治方法。方法回顾性分析18例活体供肝原位部分肝移植受者的临床资料。结果术后发生肝动脉栓塞2例(11.1%),其中1例手术取栓失败,2例均接受再次肝移植,获得成功;门静脉栓塞1例(5.6%),手术取栓失败,患者死亡;胆漏2例(11.1%),经置管引流、抗感染治疗后痊愈;无流出道梗阻及胆道狭窄发生。住院期间死亡2例,分别死于多器官功能衰竭、门静脉栓塞。结论活体原位部分肝移植后的外科并发症重在预防,供肝的采取、修整以及手术技术是关键。
- 王学浩张峰李相成王科范烨李国强成峰陆森
- 关键词:外科并发症防治受者门静脉栓塞部分肝移植
- 肝癌肝部分切除术后患者血小板计数与肝功能恢复的相关性研究被引量:11
- 2013年
- 目的探讨肝细胞肝癌(下称肝癌)患者行肝部分切除术后血小板计数与肝功能恢复的相关性。方法回顾性分析行肝部分切除术的212例经病理诊断为肝细胞肝癌患者的临床资料,分析患者术后血小板计数与血清丙氨酸转氨酶(alanineaminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspart ateaminotransferase,AST)、血清总胆红素(total bilirubin,TB)及凝血酶原时间(prothrombintime,PT)等肝功能指标恢复的关系。结果本组212例肝癌患者中术后低血小板计数(〈100×1^9/L)78例,正常血小板计数(≥100×10^9/L)134例,根据肝功能恢复延迟标准,本组212例肝癌患者中27例出现肝功能恢复延迟,无死亡病例。术后低血小板计数组患者的肝功能指标ALT、AST及TB较血小板计数正常患者峰值高(P〈0.05),而且肝功能恢复延迟;统计学分析显示肝癌肝部分切除术后血小板计数低的患者出现肝功能恢复延迟的几率较血小板计数正常患者明显增高(χ2=9.112,P=0.003)。结论肝癌肝部分切除患者术后低血小板计数(〈100×10^9/L)与肝功能恢复延迟相关,术后低血小板计数可作为肝癌术后肝功能恢复差的预测指标。
- 王科吴晓峰范烨王学浩
- 关键词:肝细胞肝切除术血小板计数
- 活体肝移植肝动脉重建技术与并发症被引量:4
- 2004年
- 目的 探讨活体肝移植中肝动脉重建的显微外科技术 ,以降低肝动脉栓塞的发生率 ,提高患者移植后的生存率。方法 本组 2 4例 ,其中右半肝活体肝移植 6例 ,左半肝移植 16例 ,左外叶 2例 ;采用显微外科技术行肝动脉吻合。吻合的方式是端端吻合。结果 11例肝动脉直径<2mm ,重建肝动脉时间为 2 4~ 88min。行单支动脉吻合 2 0例 ,两支动脉吻合 4例 ;2例患者术后出现肝动脉血栓形成 ,均须行再次肝移植后恢复。本组肝动脉血栓的发生率为 8 3%。
- 李相成王学浩张峰孔连宝李国强成峰王科钱晓峰
- 关键词:活体肝肝移植肝动脉并发症显微外科胆囊切除术
- 四溴二苯醚对小鼠胰岛素敏感性及胰岛形态与功能的影响被引量:3
- 2008年
- 目的:研究环境内分泌干扰物四溴二苯醚(BDE-47)对胰岛素敏感性及胰岛形态与功能的影响。方法:雄性ICR小鼠随机分为A组(空白对照组)、B组(BDE.47,25μg/kg组)、C组(BDE-47,50μg/kg组)和D组(E_2,50μg/kg组)。实验周期为4周。分别行腹腔葡萄糖耐量实验(IPGTT)和胰岛素耐量实验(ITT)评估胰岛素敏感性及胰岛功能;通过免疫组化对胰岛进行形态与量化分析。结果:基础状态下,各组小鼠空腹血糖与葡萄糖耐量均无异常;BDE-47作用后,与正常对照组相比,空腹血糖及胰岛素水平无明显变化。但葡萄糖负荷后C组小鼠血糖峰值显著降低,曲线下面积减小,而胰岛素释放峰值明显增高,胰岛素曲线下面积明显变大。另一方面,胰岛素负荷后,各组小鼠血糖变化趋势基本一致。与A组相比,B组和C组小鼠胰岛素抵抗指数和胰岛素敏感指数均未见明显差异。C组小鼠胰腺组织中胰岛的胰岛素染色阳性区域平均光密度、胰岛素相对浓度(IRC)、胰岛素阳性表达细胞面积等指标均明显高于其他各组。结论:低浓度四溴二苯醚导致小鼠葡萄糖负荷下胰岛素释放量明显增多,提示环境内分泌干扰物可促使胰岛内胰岛素容量增加,并最终导致高胰岛素血症。
- 王科刘翠萍茅晓东徐宽枫钱春花刘超
- 关键词:胰岛Β细胞胰岛素抵抗环境内分泌干扰物
- 乌司他丁对肝切除病人围手术期免疫功能的影响被引量:16
- 2002年
- 李国强王学浩孙倍成张浩钱建民张峰李相成成峰王科
- 关键词:肝切除乌司他丁糖蛋白免疫功能围手术期
- 深部微小肝癌术中超声导引下经肝穿刺美蓝定位与切除被引量:2
- 2014年
- 目的探讨术中超声引导下美兰染色在深部微小肝癌的手术定位及切除方法。方法对2011年8月-2014年2月入住我院临床确诊的肝深部微小肝癌患者13例,术中应用Aloka 5000型超声仪,探头(频率5 MHz)直接置于肝脏表面进行超声检查,确定微小肝癌的大小、形态,并在超声导引下经肝穿刺注射美兰于肿瘤表面,并实施距肿瘤边缘1-2cm的不规则肝部分切除术。结果 13例患者均合并有肝硬化,均无法通过触诊发现病灶。术中超声均准确的定位病灶的位置、大小及形态,并成功的经肝穿刺注射美兰至肿瘤表面,并根据美蓝定位顺利找到肿瘤,实施手术切除,术后恢复良好。结论合并有肝硬化的肝实质深部微小肝癌行术中超声引导下经皮肝穿刺美蓝染色,定位准确;保证切缘阴性的不规则肝部分切除能保留更多的正常肝组织,减少手术时间及出血量,减轻对肝功能的损害。
- 王科张立洪张峰张传永
- 关键词:肝癌美蓝术中超声切除