- 不同方法治疗早期子宫内膜癌的临床分析被引量:5
- 2010年
- [目的]探讨不同治疗方法对早期子宫内膜癌预后的影响。[方法]回顾性分析185例的早期子宫内膜癌患者临床资料,并将其分为5组,单纯手术组37例,单纯放疗组28例,术后放疗组50例,术前全量放疗组35例,术前腔内后装组35例,比较各组5年生存率、局部复发率、远处转移率和放疗并发症。[结果]5年生存率单纯放疗组与术前腔内后装组之间有明显差异(P<0.05)。局部复发率单纯放疗组和单纯手术组与另三组间均有明显差异(P<0.05)。远处转移率各组之间无明显差异(P>0.05)。放疗并发症术前腔内后装组与术后放疗组、术前全量放疗组之间有明显差异(P<0.05)。[结论]早期子宫内膜癌患者治疗仍以手术为主的综合治疗为主,术前腔内后装放疗预后优于术前全量放疗。术前、术后放疗均可降低患者的局部复发率,对改善远处转移无益。
- 王海蓉何丹黄健
- 关键词:子宫内膜癌放射疗法外科手术
- 放疗联合多方案化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床研究被引量:4
- 2022年
- 目的回顾性分析放疗联合多方案化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法收集并分析2012年1月至2013年2月在江苏省肿瘤医院行同步放化疗的124例宫颈癌患者的临床病理资料,根据化疗方案分为周化疗组和周期化疗组,对不同方案化疗患者的不良反应、疗效及预后进行亚组分析。结果研究发现周化疗组与周期化疗组有效率分别为97.56%(40/41)与96.39%(80/83)(P=0.916)。1、3、5年的总生存率分别为95.1%、68.3%、65.9%与90.4%、72.3%、67.5%(P=0.572,0.645,0.845)。周化疗组与周期化疗组之间的不良反应差异无统计学意义(P>0.05),但周期化疗组患者共4例发生了Ⅳ度骨髓抑制,发生率和严重程度高于周化疗组患者。肿瘤复发及远处转移是两组患者的主要死亡原因。两组患者之间的死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论局部晚期宫颈癌患者放疗过程中行周化疗与周期化疗的疗效相似,两种方案中患者不良反应无明显差异,出于经济考虑和并发症的考虑,可优先选择同步周化疗方案。
- 王海蓉戴东方武雅琴
- 关键词:宫颈癌中晚期放疗同步化疗
- 基于Cox回归联合风险评分构建宫颈癌患者术后复发转移进展预测模型
- 2024年
- 目的分析影响宫颈癌患者术后复发转移进展的危险因素,并基于Cox回归联合风险评分构建预测模型。方法回顾性分析2014-06-01-2015-12-31就诊于江苏省肿瘤医院初次确诊为宫颈癌且接受宫颈癌根治术的152例患者临床资料,随机数字表法以2∶1的比例分为建模组(102例)和验证组(50例)。多因素Cox回归分析影响建模组患者术后复发转移进展的危险因素;构建风险评分模型;受试者工作特征(ROC)曲线和校准曲线对模型进行内外部评价。结果诊断分期4期(HR=12.972,95%CI:3.621~46.472)、低分化(HR=3.535,95%CI:1.258~4.012)、腺癌(HR=2.366,95%CI:1.587~5.236)和淋巴结转移(HR=5.851,95%CI:3.524~7.689)是影响宫颈癌患者术后5年复发转移进展的独立危险因素(P<0.05);风险评分模型结果显示,低危组(45例)评分为0~5分,中危组(36例)评分为6~10分,高危组(21例)评分为11~14分,3组患者复发进展率比较,差异有统计学意义,χ^(2)=10.338,P=0.006;3组患者5年复发转移进展率差异有统计学意义,χ^(2)=5.294,P=0.021。宫颈癌患者术后复发转移进展预测模型建模组和验证组ROC曲线下面积分别为0.886(95%CI:0.813~0.905)和0.884(95%CI:0.811~0.901),模型准确度和区分度良好。结论诊断分期4期、低分化、腺癌和淋巴结转移与宫颈癌患者术后复发转移进展密切相关,Cox回归联合风险评分模型对预测患者术后复发转移进展预测具有良好效果。
- 杜鸣宇朱必清何丹王海蓉武渊李倩
- 关键词:宫颈癌复发转移COX回归分析
- 采取调强放疗联合后装治疗宫颈癌患者的预后模型及危险分层系统构建被引量:1
- 2023年
- 目的探讨构建采取调强放疗(IMRT)+后装治疗宫颈癌患者的预后列线图预测模型的方法,并建立该模型的预后危险分层系统。方法选择2015年6月至2016年12月于江苏省肿瘤医院/江苏省肿瘤防治研究所/南京医科大学附属肿瘤医院进行IMRT+后装治疗的258例宫颈癌患者为研究对象。采用Kaplan-Meier法,绘制不同临床因素宫颈癌患者总体生存(OS)曲线,并采用Log-rank检验进行比较。采用多因素Cox比例风险回归分析法,筛选影响采取IMRT+后装治疗宫颈癌患者预后的独立危险因素,并采用R软件rms程序包,构建宫颈癌患者预后列线图预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)与校准曲线,评价该列线图预测模型预测采取上述治疗策略宫颈癌患者的预后效能。采用递归分割分析(RPA)法,根据列线图模型,预测采取上述治疗策略宫颈癌患者预后风险评分,并构建宫颈癌患者预后危险分层系统。本研究遵循的程序符合江苏省肿瘤医院伦理委员会规定,通过该伦理委员会审查及批准(审批文号:2023科-快017),并与所有患者签署临床研究知情同意书。结果①对本组258例宫颈癌患者均采取IMRT+后装治疗后,完全缓解(CR)率、部分缓解(PR)率及临床总有效率分别为74.4%(192/258)、20.9%(54/258)及95.3%(246/258)。②本组258例宫颈癌患者的1、3、5年OS率分别为93.8%、79.5%和64.0%。采取Log-rank检验进行宫颈癌患者预后影响因素的单因素分析结果显示,宫颈癌患者年龄(χ^(2)=4.25、P=0.039),病理学类型(χ^(2)=15.41、P<0.001),国际妇产科联盟(FIGO)临床分期(χ^(2)=22.17、P<0.001),是否伴淋巴结转移(χ^(2)=28.37、P<0.001),同期化疗情况(χ^(2)=10.99、P=0.004)、诱导+序贯化疗情况(χ^(2)=14.34、P<0.001)及采取IMRT+后装治疗近期疗效(χ^(2)=68.67、P<0.001),均是影响其预后的因素。③多因素Cox比例风险回归分析结果显示,非鳞状上皮宫颈癌(HR=2.40
- 武渊朱必清何丹王海蓉李倩
- 关键词:调强放疗预后列线图比例危险度模型女(雌)性
- 两种放射治疗方法治疗宫颈癌的比较
- 2003年
- 王海蓉林厚斌
- 关键词:宫颈癌放射疗法腔内放疗疗效
- 一种用于治疗宫颈癌的药物组合物及其药物制剂和应用
- 本发明涉及医药技术领域,具体涉及一种用于治疗宫颈癌的药物组合物及其药物制剂和应用。本发明的药物组合物包含免疫检查点抑制剂、表皮生长因子(EGFR)受体抑制剂和紫草素,其重量配比为1:0.1‑0.5:0.1‑0.5。通过实...
- 戴东方朱必清武雅琴何侠王海蓉黄健杨勇琴
- 文献传递
- Skp2、p27在宫颈癌组织中的表达及临床意义
- 2011年
- [目的]探讨Skp2、p27在宫颈癌组织中的表达及其临床意义。[方法]应用免疫组化法检测50例宫颈癌、25例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和10例正常宫颈组织中Skp2、p27的表达。[结果]Skp2在宫颈癌组织、CIN和正常宫颈组织中的表达率分别为86.00%(43/50)、68.00%(17/25)和30.00%(3/10),差异有显著性(P<0.05)。p27在宫颈癌组织、CIN和正常宫颈组织中的表达率分别为32.00%(16/50)、56.00%(14/25)和80.00%(8/10),差异有显著性(P<0.05)。Skp2和p27的高表达与宫颈癌患者的年龄、临床分期、分化程度和组织学类型均无相关性(P>0.05)。Skp2和p27在宫颈癌中的表达呈负相关(r=-0.437,P<0.01)。[结论]Skp2和p27参与了正常宫颈组织向宫颈上皮内肿瘤的演变,可能与宫颈癌的发生和发展有关。
- 叶劲军黄键王海蓉陈静陆谔梅
- 关键词:SKP2P27宫颈肿瘤宫颈上皮内瘤样病变
- 子宫内膜癌病人术后放射治疗的护理被引量:2
- 2011年
- 对50例子宫内膜癌病人术后行体外加或不加腔内放射治疗,并做好心理护理、饮食护理、并发症及不良反应的预防及护理。结果50例病人均能完成放射治疗计划,5年生存率为91.1%,局部复发率为0,远处转移率为6%,放射性肠炎总发生率32%,经保守治疗和精心护理后,均得到有效控制,未发生交叉感染。
- 张克勤徐德静王海蓉
- 关键词:子宫内膜癌护理
- 一种环状RNA在HPV16阳性宫颈癌预后评估中的应用
- 本发明公开了环状RNA circ‑0036602或其检测试剂在制备预防或治疗宫颈癌或宫颈癌预后评估药物中的应用。本发明还公开了检测宫颈癌组织或细胞或正常宫颈细胞或HPV16阴性细胞中环状RNA circ‑0036602表...
- 武雅琴朱必清王平黄健王海蓉杨勇琴戴东方叶侠
- PPARγ和p27在宫颈癌组织中的表达及其临床意义被引量:4
- 2011年
- 目的探讨PPARγ和p27在宫颈癌组织中的表达及其临床意义。方法应用免疫组化法检测50例宫颈癌、25例宫颈上皮内瘤样变(CIN)和10例正常宫颈组织石蜡包埋组织中PPARγ、p27的表达。结果 PPARγ在CIN和宫颈癌组织中的表达率分别为52.0%(13/25)和76.0%(38/50),明显高于正常宫颈组织的10.0%(1/10)(P<0.05)。p27在CIN和宫颈癌组织中的表达率分别为56.0%(14/25)和32.0%(16/50),显著低于正常宫颈组织的80.0%(8/10)(P<0.05)。PPARγ阳性表达在不同组织学类型中有统计学意义(P<0.05);p27阳性表达在不同组织学类型中无统计学意义(P>0.05);PPARγ和p27表达与宫颈癌患者的年龄、临床分期、分化程度均无相关性(P>0.05)。结论 PPARγ和p27可能参与了CIN、宫颈癌的发生、发展,对宫颈癌的诊断有一定的帮助。
- 陆谔梅叶劲军黄健王海蓉
- 关键词:PPARΓP27宫颈癌宫颈上皮内瘤样变