王昕怡
- 作品数：13 被引量：75H指数：5
- 供职机构：南京军区南京总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省医学重点人才培养基金江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾功能不全患者的降糖治疗被引量：8
- 2013年
- 糖尿病(diabetes mellitus,DM)是慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)的主要原因,约44%接受透析的患者首发诊断为DM。DM合并CKD患者的血糖控制对预后有重要影响,同时此类患者的血糖水平和胰岛功能受多种因素影响。CKD早期即可出现胰岛素抵抗,增加了发生高血糖的风险;CKD晚期胰岛素和口服降糖药的清除延迟,导致发生低血糖的风险增高。因此,DM合并CKD的患者面临着高血糖和低血糖的双重风险,对此类患者实行严格的血糖控制并根据肾功能情况合理用药具有重要意义。文中将对不同分期的CKD及特殊治疗阶段如血液透析、腹膜透析和肾移植术后患者的血糖控制进行综述。
- 王昕怡邵加庆
- 关键词：糖尿病慢性肾病血糖控制
- 阿托伐他汀对db/db糖尿病小鼠胰岛功能的影响
- 2013年
- 目的探讨阿托伐他汀对db/db糖尿病小鼠糖代谢、胰岛分泌功能的影响。方法 10只db/db糖尿病小鼠随机均分为A1组和A2组,10只db/m小鼠随机均分为B1组和B2组。A1、B1组给予阿托伐他汀10mg·kg-1·d-1灌胃,A2、B2组给予生理盐水灌胃。每周监测体重和血糖,8周后行腹腔葡萄糖耐量试验,采用体外离体胰岛灌流系统评价胰岛分泌功能,Western blot法分析胰岛内葡萄糖激酶的表达。结果 A1、B1组空腹血糖分别高于A2、B2组(P<0.05),葡萄糖耐量及胰岛素第一时相分泌低于A2、B2组(P<0.05),A1组胰岛内葡萄糖激酶表达水平较A2组显著下降(P<0.05)。结论阿托伐他汀使db/db糖尿病小鼠胰岛β细胞第一时相分泌功能降低,从而导致糖耐量受损;这可能与抑制胰岛内葡萄糖激酶的表达有关。
- 张珍刘春燕刘艳清易秋艳王昕怡卢斌邵加庆
- 关键词：阿托伐他汀糖尿病胰岛葡萄糖激酶
- 法舒地尔预防蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的系统性研究被引量：4
- 2015年
- 目的系统评价法舒地尔对蛛网膜下腔出血患者脑血管痉挛预防疗效价值。方法检索医学文献数据库,筛选法舒地尔对蛛网膜下腔出血患者脑血管痉挛预防疗效对照试验,统计模型为随机效应模型,应用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果共7项临床研究符合纳入标准,包含709例患者。与对照组比较,法舒地尔治疗组脑血管痉挛发生率:合并相对危险度(risk ratio,RR)为0.54,95%可信区间为(0.38,0.77),P<0.05。分别进行以下因素分层分析:改良Jadad评分≥4的研究结果、不同国别(中国与日本)的研究结果、尼莫地平作为对照组,以上分层分析结果表明法舒地尔治疗组脑血管痉挛发生率并未显著低于对照人群。结论对于蛛网膜下腔出血患者,法舒地尔能够降低脑血管痉挛发生率。
- 李明泉舒磊刘增军刘玲王晓霞王昕怡赵明
- 关键词：法舒地尔蛛网膜下腔出血血管痉挛
- 高脂饮食对幼年小鼠骨量影响的研究被引量：1
- 2014年
- 用正常饮食或高脂饮食处理C57BL／6J8周龄幼年雄性小鼠，4周后观察小鼠骨量、破骨细胞数目和活性，骨髓问充质细胞向成骨细胞分化能力以及调脂基因表达水平的变化。与正常饮食处理组相比，高脂饮食处理后小鼠股骨骨量降低，破骨细胞数增加、活性增强，调脂基因表达水平上调，但骨髓问充质细胞向成骨细胞分化能力无明显改变。高脂饮食诱导的幼年小鼠骨量减少主要是由于破骨细胞活性增强和骨吸收增加所致。
- 舒磊李明泉王晓霞王昕怡赵明
- 关键词：破骨细胞骨吸收PPARΓ
- 64排螺旋CT冠脉成像诊断冠心病合并糖尿病的准确性影响因素分析被引量：20
- 2016年
- 目的分析64排螺旋CT冠脉成像诊断冠心病合并糖尿病的准确性影响因素。方法分析我院248例冠心病合并糖尿病患者的临床资料。将患者按照钙化积分、平均心率、心率波动及空腹血糖浓度的不同程度进行分组,以CAG诊断结果为金标准,计算各组64排螺旋CT冠脉成像评估冠脉狭窄≥50%敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率并进行统计学分析。结果 (1)64排螺旋CT冠脉成像及CAG共同显影及评估的冠脉节段有2036节段,其中男性1424节段,女性612节段;(2)以CAG为金标准,64排螺旋CT冠脉成像诊断轻度钙化组特异度、阳性预测值及诊断符合率均高于重度钙化组,经统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05);诊断心率分组(心率>70次/min及心率≤70次/min组)、心率波动分组(心率波动>15次/min及心率波动≤15次/min组)及空腹血糖分组(空腹血糖>10.00mmol/L及空腹血糖≤10.00mmol/L组)的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率均无明显差异(P>0.05);诊断男性、女性组的特异度、阴性预测值及诊断符合率均无明显差异,诊断女性组灵敏度及阳性预测值低于男性组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论严重的冠脉钙化降低64排螺旋CT冠脉成像的诊断准确性,在高心率及心率波动下64排螺旋CT冠脉成像仍具有较高的诊断准确性,诊断女性患者敏感度及阳性预测值低于男性,空腹血糖高低对其诊断准确性无明显影响。
- 殷晶晶肖甜甜王昕怡李明泉舒磊陈祥菲王鹏赵明
- 关键词：冠心病糖尿病
- 维生素D对胰岛功能的调控作用被引量：11
- 2013年
- 近年来研究发现,维生素D与2型糖尿病之间存在密不可分的关系。维生素D可通过抑制胰岛β细胞凋亡,促进胰岛β细胞分泌和削弱胰岛α细胞分泌来调控胰岛功能。本文通过阐述维生素D及维生素D受体基因多态性与2型糖尿病的关系,探讨维生素D对胰岛功能调控的作用机制。
- 张珍刘春燕王昕怡卢斌邵加庆
- 关键词：维生素D胰岛功能
- 银杏叶提取物对db/db糖尿病小鼠胰岛功能的影响被引量：3
- 2013年
- 目的探讨银杏叶提取物EGb761对胰岛分泌功能的影响及相关机制。方法 10只8周龄db/db小鼠随机分为两组,观察组(EGb761组)和糖尿病对照组(db/db组),每组各5只,分别给予EGb761 100 mg/(kg.d)和安慰剂灌胃。另选5只同周龄db/m小鼠给予安慰剂灌胃作为非糖尿病对照(db/m组)。每周监测体重、血糖,8周后行腹腔葡萄糖耐量试验并取胰腺行免疫组化检测,分析胰岛内烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(nicotinamide adenine dinucleotide phosphate,NADPH)氧化酶表达情况。结果 EGb761组血糖、胰岛素分泌功能和胰岛素敏感性、胰岛内NADPH氧化酶gp91phox、p22phox亚基的表达水平、胰岛质量显著改善。结论 EGb761能够降低NADPH氧化酶的表达,减少氧化应激的来源,改善胰岛微环境,从而保护胰岛β细胞。
- 刘春燕张珍易秋艳刘艳清王昕怡卢斌王英之杰邵加庆
- 关键词：糖尿病胰腺氧化应激
- 法舒地尔预防蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的系统性研究
- 目的:系统评价法舒地尔对蛛网膜下腔出血患者脑血管痉挛预防疗效价值.方法:检索数据库,筛选对照试验,采用Stata12.0软件进行Meta分析.结果:共7项临床研究符合全部纳入标准.脑血管痉挛发生率:合并相对危险度(RR)...
- 李明泉舒磊刘增军陈光辉刘玲王晓霞王昕怡赵明
- 丹参多酚酸盐粉针对气滞血瘀型2型糖尿病合并下肢血管病变的临床效果及作用机制被引量：8
- 2016年
- 目的：考察丹参多酚酸盐粉针对气滞血瘀型2型糖尿病合并下肢血管病变的临床效果及作用机制。方法：选取南京军区南京总医院2015年6月~2015年12月收治的气滞血瘀型2型糖尿病合并下肢血管病变患者100例,采用区组随机方法随机分为观察组和对照组各50例,对照组静脉滴注前列地尔,5μg/次,1次/天;观察组静脉滴注丹参多酚酸盐粉针,0.2 g/次,1次/天。两组均给予相同的糖尿病治疗方案,所有治疗方案维持2周,观察比较两组患者治疗2周后血糖、血脂、炎症因子、血液流变学以及下肢血管病情。结果：治疗后两组患者血糖、血脂改善差异无统计学差异（P〉0.05）;观察组体内炎症反应及氧化应激改善显著优于对照组（P〈0.05）;血管内皮细胞损伤程度显著低于对照组（P〈0.05）;血管内径、ABI、VMB、VMT改善显著优于对照组（P〈0.05）。结论：丹参多酚酸盐粉针通过改善糖尿病患者体内炎症和氧化应激反应,从而降低血管内皮细胞损伤,能够有效改善2型糖尿病下肢血管病变。
- 殷晶晶王昕怡陈祥菲肖甜甜王晓霞赵明
- 关键词：2型糖尿病下肢血管病变
- 谷氨酰胺强化治疗对危重症病人临床结局影响的系统性研究被引量：3
- 2014年
- 目的：系统评价谷氨酰胺（Gln）强化治疗对危重症病人预后的影响. 方法：检索数据库,鉴定随机对照试验（RCT）,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析. 结果：共51项RCT符合全部纳入标准.病死率：合并相对危险度（RR）为0.88,95％置信区间（CI）为0.73～ 1.06,Gln组死亡风险与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.院内感染：合并RR为0.82,95％ CI为0.74 ～0.91（P ＜0.05）.住院时间：与对照组比较,Gln组住院时间约缩短1.55 d,95％CI [-1.92,-1.19] （P＜0.01）. 结论：对危重症病人,Gln强化治疗能降低院内感染的发生率,缩短住院时间,有利于预后.
- 李明泉舒磊王晓霞王昕怡刘增军赵明
- 关键词：谷氨酰胺营养支持
