王建东
- 作品数:5 被引量:12H指数:1
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- 重症急性胰腺炎外科手术时机的探讨
- 2018年
- 目的探讨重症急性胰腺炎外科时机。方法本组重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)患者103例,其中,Ⅰ型54例,Ⅱ型49例,49例患者在入院当天到1周内施行手术治疗,20例施行蝶形开放引流术,其中2次以上手术清除坏死组织18例,3次手术清除坏死组织者3例。超声或CT引导下的介入治疗29例。结果全组死亡率为12.6%,死亡病例均为Ⅱ型患者。结论早期手术并不能终止SAP的病理进程,反而加重了全身循环和代谢紊乱,增加感染的发生及死亡率,但胆源性SAP以及胰腺周围组织感染需早期手术,通过系统的营养支持以及早期腹腔灌洗能有效治疗SAP急性期内全身中毒反应,使患者存活率显著提高。
- 李洪姜丰星王建东信明军于江葛忠
- 关键词:重症急性胰腺炎胆源性胰腺炎肠内营养腹腔灌洗
- 肝内外胆管结石治疗中存在争议问题的再认识被引量:12
- 2012年
- 肝胆外科手术技术的进展和影像学技术的广泛应用,肝内外胆管结石的治疗原则发生了改变,许多已经在临床中形成共识,包括无病变的胆囊不要盲目切除,急性重症胆管炎术中可以切除存在结石的左外叶、甚至将双侧肝叶的结石同时切除,并不增加手术风险和手术后并发症发生率。慎重处理终末期胆石病并发门脉高压症的肝内外胆管结石,严格掌握手术治疗的适应证和手术时机。严格选择和掌握胆肠内引流术和胆总管切开探查一期缝合的手术指征。在肝内外胆管结石的手术治疗中,遵循个体化的治疗原则,严格选择手术方式和掌握手术适应证。
- 邢雪邓乃梅葛忠王建东步向阳
- 关键词:胆管结石手术治疗胆囊切除肝切除
- 术中不输血的肝脏巨大肿瘤切除术
- 2013年
- 目的探讨肝脏巨大肿瘤施行肝切除术中不输血的手术技术的可行性、术后疗效和优点。方法对12例术中未输血的肝脏巨大肿瘤病人施行精准的肝切除术并进行回顾性分析。结果全组病人无手术死亡,无术后严重并发症发生。平均住院日为11天。随访10例原发性肝癌病人,1例半年后肿瘤复发,1例2年后肿瘤复发,其他8例存活,无肿瘤复发。结论严格的病人选择,良好的术中显露,完全的血流阻断和精准的切肝技术为施行不输血的肝脏巨大肿瘤肝切除的前提。围术期不输血能明显降低术后并发症的发生率,缩短住院日,明显提高术后5年存活率,降低术后肿瘤复发率。
- 邢雪葛忠步向阳王建东
- 关键词:肝切除肝肿瘤输血外科治疗
- 临近下腔静脉的肝脏巨大肿瘤的手术切除
- 2012年
- 随着手术技术的进步,以往不能切除的巨大肝脏肿瘤目前已能够安全切除。我们自2002年1月至2011年2月对16例临近下腔静脉的肝脏巨大肿瘤施行了手术切除术,无手术死亡和严重并发症发生。
- 邢雪葛忠王建东步向阳李洪
- 关键词:手术切除术巨大肿瘤下腔静脉手术技术手术死亡全切除
- 肝癌合并门静脉癌栓的凋亡和血管生成相关基因的研究
- 李哲夫宋敏姜远辉丁明辉王建东李洪胡义利
- 研究内容1:(1)目的:探讨肝细胞肝癌(HCC)并门静脉癌栓(PVTT)组织中血小板衍生生长因子受体(PDGFR)的表达与微血管密度(MVD)的相关性及其临床意义。(2)方法:采用免疫组织化学方法检测36例HCC并PVT...
- 关键词:
- 关键词:肝癌门静脉癌栓血小板