王广欣
- 作品数:9 被引量:54H指数:4
- 供职机构:沈阳市第四人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金辽宁省教育厅高等学校科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经附骨窦切口微创有限切开复位内固定术治疗跟骨骨折的效果分析被引量:3
- 2020年
- 目的:研究经跗骨窦切口微创有限切开复位内固定术治疗跟骨骨折的治疗效果。方法:选取2016年3月-2018年12月我院收治的52例跟骨骨折患者为研究对象,随机将52例患者分为对,服组与观察组,每组各26例。对照组实施L型切口再行切开复位内固定术治疗,观察组经跗骨窦切口微创再行切开复位内固定术治疗,对比2组治疗效果。结果:观察组手术时间短于对照组,住院时间短于对照组,失血量少于对照组,疼痛评分低于对照组,术后并发症发生率低于对照组,2组比较有显著差异(P<0.05)。结论:经跗骨窦切口微创后再行复位内固定术治疗效果理想,操作简单,能减少出血量,减轻患者痛苦,可以应用于临床。
- 王广欣
- 关键词:微创复位内固定术跟骨骨折
- 关节镜辅助膝关节后内小切口入路空心钉固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折被引量:3
- 2010年
- 目的探讨关节镜辅助下经膝关节后内侧小切口入路空心钉内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床效果。方法对17例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,在关节镜常规前侧入路进镜探查关节腔,处理发现的合并伤,并在镜下引导行后内侧小切口切开,骨折复位,并以4.0 mm空心钉加垫片内固定。术后定期随访6个月,了解骨折对位及愈合、膝关节稳定性及活动度,Lysholm膝关节功能评分标准评估患肢功能恢复情况。结果17例患者术后平均随访13.2个月(6~23个月),骨折均一期愈合,无明显移位。后抽屉试验呈阴性14例,<(+)者3例,无(++)以上者。关节活动度正常者12例,均无伸膝受限,2例有轻度屈膝受限。Lysholm膝关节功能评分为94.3(85~100)分。结论关节镜辅助下经膝关节后内侧小切口入路空心钉内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折操作简便、安全、内固定效果可靠。
- 郭大伟赵政军王广欣
- 关键词:关节镜后交叉韧带撕脱骨折
- 人工全髋关节置换术中偏心距重建与聚乙烯内衬应力分布的三维光弹性研究被引量:3
- 2008年
- 目的通过建立全髋关节三维光弹模型来研究人工全髋关节置换术中,偏心距重建与术后髋关节应力、稳定性、以及聚乙烯内衬磨损的关系。方法建立包括第3腰椎、骨盆、股骨、人工全髋关节假体以及外展肌在内的三维光弹模型。通过改变假体颈长(25,30,35,40mm)达到重建偏心距的目的。通过应力冻结和对聚乙烯内衬切片的光弹分析来测定聚乙烯内衬假体的应力分布情况。结果颈长和偏心距与最大应力区的分布有较强的正相关性(r=0.926,P<0.01),与最大应力值的大小呈较强的负相关性(r=-0.950,P<0.01),与髋臼聚乙烯内衬应力分布的均匀程度呈较强的正相关(r=0.922;P<0.01)。颈长和偏心距变化时聚乙烯内衬的应力总体水平有差别(F=3.210>F0.0(53,60),P<0.05),并呈下降趋势(r=-0.978,P<0.05)。结论偏心距与人工全髋关节内的应力分布有密切关系,人工全髋关节置换术前应细致测量,适当地增加假体颈的长度,尽量使偏心距恢复到术前解剖水平。
- 梁庆威牟怡平王广欣高鹏飞
- 关键词:偏心距生物力学
- 经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床应用被引量:28
- 2015年
- 目的:研究经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法:选取我院骨科收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者80例,并将其随机分为两组,其中保守治疗组40例,予卧硬板床、功能锻炼配合药物常规治疗;手术治疗组40例,予PVP手术配合药物治疗。观察比较治疗前后两组患者的疼痛评分(VAS)、活动能力评分、Cobb's角及椎体高度。结果:1治疗后,两组患者的VAS评分与治疗前相比均明显降低(P<0.05);治疗后1周,手术组的VAS评分与保守组比较,明显降低(P<0.05);2治疗后,两组患者的活动能力评分与治疗前相比均明显降低(P<0.05);治疗后1周,手术组活动能力评分与保守组比较明显降低(P<0.05);3治疗后1月,两组患者的Cobb's角与治疗前相比均明显减小(P<0.05),椎体高度均明显恢复,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折具有良好的临床疗效,值得深入研究。
- 王广欣郭大伟马兆吉金家峰曹媛陈民
- 关键词:椎体压缩性骨折骨质疏松经皮椎体成形术临床疗效
- 手术治疗踝关节骨折106例的临床疗效
- 2015年
- 目的:探讨手术用于治疗踝关节骨折患者的疗效及其术后恢复情况。方法:选取我院接受治疗的踝关节骨折患者106例,分为2组,采取传统保守治疗为对照组,共55例,手术治疗为治疗组,共51例,半年后观察治疗效果。结果:在接受治疗的106例中,采取手术治疗的51例,康复愈合达到92.21%,传统保守治疗的55例中治愈率达到63.63%。手术治疗组治愈率明显高于对照组治愈率,2组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:踝关节骨折正确的手术治疗可使踝关节功能恢复良好。其治愈率明显优于保守治疗对照组,值得推广应用。
- 王广欣
- 关键词:手术治疗踝关节骨折临床疗效
- 两种膝关节假体置换治疗绝经后类风湿关节炎合并骨质疏松症效果对比研究被引量:8
- 2020年
- 目的比较进口GEMINI MKⅡ旋转平台膝关节假体与国产后稳定型TC-Dynamic人工膝关节系统置换术治疗绝经后类风湿关节炎合并骨质疏松症的效果。方法选取自2014年2月至2018年8月在沈阳市第四人民医院骨科行全膝关节置换的绝经后类风湿关节炎合并骨质疏松症的34例患者为研究对象,根据患者意愿分为GEMINI MKⅡ旋转平台膝关节假体置换组(GEMINI MKⅡ组,n=18)及TC-Dynamic人工膝关节系统置换组(TC-Dynamic组,n=16)。比较两组患者治疗前及治疗后6、60个月的膝关节功能、疾病活动性指标及骨密度。结果 GEMINI MKⅡ组与TC-Dynamic组患者治疗后6、60个月的类风湿性关节炎疾病活动性指标较治疗前明显降低,膝关节功能明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);但治疗后两组间上述各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后6个月时,两组骨密度与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后60个月时,两组骨密度较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GEMINI MKⅡ旋转平台膝关节假体与国产后稳定型TC-Dynamic人工膝关节系统置换在改善绝经后类风湿关节炎合并骨质疏松症患者膝关节功能、降低类风湿性关节炎疾病活动性、增加骨量方面的作用相近。但国产假体更为经济,是临床治疗此类患者的良好选择。
- 王广欣马兆吉梁庆威
- 关键词:类风湿关节炎全膝关节置换GEMINI
- 小切口手术治疗腰椎间盘突出症的临床应用被引量:1
- 2014年
- 目的腰椎间盘突出症的治疗,需要做小切口手术,研究该手术的技术操作及临床治疗效果。方法 2010年8月—2013年8月期间,在该院进行治疗的腰椎间盘突出患者87例,选取患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,对照组给予牵引理疗等保守治疗,实验组采用小切口手术治疗,观察两组患者治疗后总优良率,并发症发生情况,卧床、住院时间,手术后的缓解情况、恢复劳动情况以及远期(术后3年)疗效并进行比较并随访。结果实验组患者与对照组相比,手术、卧床以及住院时间都明显的短,优良率而术后恢复工作的患者明显的多,并发症数为3例,对照组6例;实验组优良率为78.72%,明显优于对照组(优良率为50%),两组数据比较差异具有统计学意义,有可比性(P<0.05)。结论腰椎间盘突出患者治疗时采用小切口手术,临床效果较佳,因此可以被越来越多的腰椎间盘突出患者所选择。
- 王广欣
- 关键词:小切口手术腰椎间盘突出症
- 桥接组合式内固定系统对老年锁骨中段移位骨折愈合和肩关节功能的影响被引量:4
- 2019年
- 目的:对比桥接组合式内固定系统和锁定钢板系统在促进老年患者锁骨中段移位骨折愈合、改善肩关节功能方面的作用。方法:纳入2016年2月~2018年2月沈阳市第四人民医院骨科收治的Robinson 2B型移位锁骨中段骨折老年患者44例,根据内固定方法将患者分为桥接组合式内固定系统组(桥接组)和锁定加压钢板内固定组(钢板组),每组22例。记录患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症情况。术后12个月时采用肩关节Constant-Murley评分和DASH评分评估患者关节活动功能恢复情况。于术前及术后3个月测定患者血清骨转换生化标志物I型前胶原氨基端肽(P1NP)、I型胶原交联羧基末端肽(CTX-I)、骨膜蛋白(OSF)的水平。结果:桥接组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均明显较钢板组短(P<0.05)。桥接组术后12个月Constant评分和DASH评分均明显优于钢板组短(P<0.05)。桥接组术后3个月血清I型胶原交联羧基末端肽明显下降,I型前胶原氨基端肽和骨膜蛋白水平均较术前明显升高(P<0.05),且桥接组较钢板组变化更为明显(P<0.05)。桥接组手术并发症发生率虽低于钢板组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桥接组合式内固定系统较锁定钢板系统能够有效提高手术效率,更利于骨折愈合,更好的促进患者功能恢复,减少内固定失败率,从而为手术内固定治疗老年锁骨中段移位骨折提供了一种较好的内固定物选择。
- 王广欣肖万军王臣梁庆威
- 关键词:锁定钢板老年骨折愈合
- 阿伦磷酸钠联合高压氧治疗对老年骨质疏松症患者的临床疗效及血清骨代谢的影响被引量:4
- 2021年
- 目的探究阿伦磷酸钠联合高压氧治疗对老年骨质疏松症(OP)患者的疗效及血清骨代谢的影响。方法选择2017年1月至2019年12月于沈阳市第四人民医院骨科收治的老年骨质疏松患者80例,采用随机数字表法将患者分为对照组及观察组,每组40例。对照组给予阿伦磷酸钠治疗,观察组在阿伦磷酸钠治疗的同时给予高压氧治疗,均治疗6个月。分别于治疗前后采集患者空腹静脉血,电化学发光免疫分析法检测2组患者血清N-端骨钙素(N-MID)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、总I型胶原氨基端延长肽(PINP)、I型胶原羧基端肽(CTX)水平;观察2组患者治疗前后疼痛数字评分(NRS)及治疗后疗效。结果观察组患者治疗后总有效率(85.00%)明显高于对照组(65.00%);治疗后观察组患者NRS评分明显低于对照组;血清N-MID、BAP、PINP、CTX水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿伦磷酸钠联合高压氧治疗可降低老年OP患者血清N-MID、BAP、PINP、CTX水平,明显缓解患者疼痛,疗效较好,可在临床推广应用。
- 董宏财王臣王广欣范峥
- 关键词:高压氧阿伦磷酸钠骨质疏松症骨代谢