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电凝钩用于胸腔镜下前纵隔肿瘤手术对手术时间和术后患者恢复速度的影响被引量：4: 2021年; 目的探讨电凝钩用于胸腔镜下前纵隔肿瘤手术对手术时间和术后患者恢复速度的影响。方法选择行胸腔镜手术的86例前纵隔肿瘤患者,采用随机数字表法分为2组,各43例。2组均行胸腔镜下手术,术中对照组使用超声刀,观察组使用电凝钩。比较2组临床指标、应激反应及并发症。结果观察组手术时间[(102.75±19.98)min]短于对照组[(133.69±28.71)min]、出血量[(56.39±22.18)ml]多于对照组[(28.01±15.47)ml],差异有统计学意义(P<0.05)。2组术前、术后应激指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);与术前相比,2组术后应激反应指标均出现升高,差异有统计学意义(P<0.05)。2组围术期均未发生严重并发症,均顺利完成手术。结论胸腔镜下前纵隔肿瘤手术治疗中使用超声刀或电凝钩均能获得较好效果,也均会引起一定的应激反应,但术后无严重并发症,安全性较高,而电凝钩手术用时更短。; 耿鹏王红芳王喆歆高扬; 关键词：电凝钩手术时间

一种可进行单独胸腔内灌注的胸腔引流管: 本实用新型涉及医疗器具技术领域，具体为一种可进行单独胸腔内灌注的胸腔引流管，包括引流管管体，所述引流管管体的前端面设有刻度尺；外侧孔，其开设在所述引流管管体的底部，所述引流管管体的表面靠上侧开设有穿入孔，且穿入孔的内部穿...; 谷志涛王喆歆张祥鑫

一种可胸腔内固定的胸腔双腔引流管: 本实用新型公开了一种可胸腔内固定的胸腔双腔引流管，包括粗引流管，以及由粗引流管引出的细引流管，所述粗引流管和细引流管上均开设有若干个侧孔，以及刻印有若干个标尺刻度。该可胸腔内固定的胸腔双腔引流管通过设置的粗引流管和细引流...; 王喆歆张祥鑫陈亮

胸段食管鳞癌的多学科综合治疗被引量：3: 2013年; 食管癌患者就诊时大多已为中晚期,第七版UICC食管癌新分期Ⅲ期以上肿瘤单纯手术切除往往疗效不满意,系统性的多学科治疗至关重要.越来越多的证据表明术前同期放化疗是最为有效的诱导治疗方式,可使肿瘤降期并提高根治性切除率;针对食管鳞癌中常见的多组、多野淋巴结转移患者,术前诱导化疗不失为可行的选择.对于已根治性手术切除的局部进展期肿瘤,术后辅助放疗或有助于弥补手术清扫范围的不足以加强局控；术后辅助化疗的作用亦有待进一步深入研究.胸段食管鳞癌与西方国家常见的食管下段腺癌有本质的不同,需要积累更多的前瞻性临床研究,以形成适合我国食管癌患者的综合治疗模式.; 王喆歆茅腾郭旭峰方文涛; 关键词：食管肿瘤化学治疗

三维单孔胸腔镜支气管袖状切除经验: 2020年; 目的探讨三维(3D)单孔胸腔镜下行支气管袖状切除的安全性和可行性。方法回顾性分析2017年6月至2020年5月期间在上海市胸科医院胸外科接受3D单孔胸腔镜支气管袖状切除术的32例中央型肺癌患者(3D单孔胸腔镜组)的临床资料,收集同期行常规胸腔镜支气管袖状切除术的63例患者(常规胸腔镜组)资料,比较两组临床病理特征和围手术期结果。结果两组患者的临床病理特征基本相似。与常规胸腔镜组相比,3D单孔胸腔镜组手术时间显著缩短[(174.19±73.69)min对(212.46±50.02)min,P=0.004]、出血量显著减少[(73.13±42.70)ml对(130.48±133.72)ml,P=0.020]、清扫淋巴结组数显著增加[(7.63±1.59)组对(6.76±1.70)组,P=0.018],差异均有统计学意义。两组在清扫淋巴结数[(16.81±6.03)枚对(16.19±5.67)枚,P=0.623]和清扫阳性淋巴结数[(1.31±1.58)枚对(1.21±1.96)枚,P=0.803]方面差异均无统计学意义。两组均无围手术期死亡。与常规胸腔镜组相比,3D单孔胸腔镜组中转开胸比例明显低(0对36.5%,P=0.000),胸腔引流管留置时间显著缩短[(4.88±1.15)天对(6.81±3.8)天,P=0.007],术后并发症发生率显著降低(25.0%对47.6%,P=0.046)。另外,3D单孔胸腔镜组开展复杂疑难的袖状切除手术更多,包括肺动脉成形(25.0%对6.3%,P=0.024)、隆凸成形(12.5%对1.6%,P=0.043)等。结论3D单孔胸腔镜支气管袖状切除术是一种安全、可行的手术方式。; 王奕洋王喆歆陈亮杨海堂仲晨曦方文涛赵珩姚烽; 关键词：单孔电视辅助胸腔镜手术袖状切除

单孔和多孔胸腔镜肺叶、肺段切除术多中心回顾性分析被引量：8: 2016年; 目的：分析和比较单孔和多孔胸腔镜在肺叶、肺段切除术的可行性及患者围手术期恢复上的差异。方法回顾性分析2013年至2014年在上海交通大学附属胸科医院、台湾国立大学附属医院、香港大学圣玛丽医院及深圳医院、韩国大学九老医院接受胸腔镜肺叶或者肺段切除的458例患者的临床资料。根据手术方式分为单孔胸腔镜组及多孔（包括2孔、3孔和4孔）胸腔镜组。比较两组患者在手术时间、术中出血、手术方式改变、淋巴结采集个数和组数、拔管时间、胸管引流量，以及术后住院时间、再入院发生率、术后并发症、围手术期病死率、术后疼痛评分上的差异。结果两组患者在淋巴结采集个数和组数、再入院发生率、术后并发症发生率、围手术期病死率及术后第3天的疼痛评分上差异均无统计学意义（P ＞0．05）。单孔组患者的手术时间、术中出血量高于多孔组（t ＝2．039，P ＝0．042；χ2＝23．534，P ＜0．001）。单孔组患者在术后第1天和第2天的疼痛评分低于多孔组（χ^2＝9．959，P ＝0．002；χ^2＝11．971，P ＜0．0001）。结论单孔胸腔镜肺叶、肺段切除术安全、有效，较传统多孔法创伤小，疼痛更轻。; 吉春宇项杨威章雪飞王喆歆冯键方文涛; 关键词：胸腔镜单孔多孔

ⅠA期肺腺癌气道播散临床病理因素分析被引量：4: 2020年; 目的·研究ⅠA期肺腺癌发生气道播散(spread through air space,STAS)的临床及病理危险因素。方法·回顾性收集2018年1月—2019年10月于上海交通大学附属胸科医院接受肺部手术且经术后病理诊断为ⅠA期肺腺癌患者的临床资料。根据是否存在STAS将其分为有STAS组和无STAS组。采用单因素分析及二分类Logistic回归分析对ⅠA期肺腺癌发生STAS的危险因素进行研究。结果·共计纳入ⅠA期肺腺癌患者1365例,其中无STAS组患者1312例,有STAS组患者53例。单因素分析显示,2组患者在性别、肺腺癌主要亚型上差异具有统计学意义(均P=0.000),而T分期的差异则无统计学意义。二分类Logistic回归分析显示,男性及非伏壁型为主的腺癌亚型是独立危险因素。结论·对于ⅠA期肺腺癌的治疗,尤其包含微乳头亚型,临床医师应注意STAS发生的可能。; 陈亮王喆歆姚烽; 关键词：肺腺癌

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王喆歆

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