王亮
- 作品数：33 被引量：197H指数：8
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划国家自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程自动化与计算机技术更多>>
- 不同性别人体体脂成分与泌尿系结石的关系被引量：3
- 2020年
- 目的探讨社区人群中人体体脂成分与泌尿系结石(urinary stone disease,USD)在不同性别中的关系。方法本研究基于2014年3~5月北京平谷区横断面调查,选取其中1835名受试者。所有受试者均面访行问卷调查、人体学指标测量、留取血液标本并自愿留取24h标本测定血肌酐、血尿、电解质等。肾脏超声确定USD的诊断。人体成分分析采用生物电阻抗测试法、InBody720人体成分分析仪进行测定。分别在男性及女性中根据体脂率(body fat percentage,BFP)的三分位数分为体脂肪低、中、高三组。结果共纳入数据完整1730名受试者,年龄为(54.9±8.8)岁,男性占46.3%,超声证实的USD患病率为7.0%。在总体及男性受试者中结石的患病率随着BFP的升高显著升高(Ptrend<0.05)。男性发生结石风险为女性的2.63倍(95%CI 1.77~3.92)。男性受试者中,BFP的增加与USD患病率增加显著相关,多因素校正后高BFP组发生结石的风险是低BFP组的1.98倍(95%CI 1.07~3.69)。在女性受试者中未发现BFP与结石显著的相关性。结论普通社区男性人群中人体体脂比率的增加与USD形成风险相关,减重特别是降低体脂率可能有助于降低USD风险,但还需要进一步的研究明确。
- 樊晓红叶文玲马杰孙颖王亮戴晴衡伟周亚丽张雪鹤孙伟崔锐张薇王宝宝李雪梅
- 关键词：泌尿系结石肥胖
- 高频超声对先天性肌性斜颈的诊断价值被引量：2
- 2019年
- 目的探讨高频超声对先天性肌性斜颈的诊断价值,为临床干预提供影像学依据。方法选取2016年9月~2019年3月在我院就诊的先天性肌性斜颈患儿34例(观察组),另选取颈部正常患儿34例(对照组),两组患儿均进行高频超声检查,观察两超声影像特点。结果观察组胸锁乳突肌的平均厚度(1.87±0.58cm),回声特点(高回声或稍低回声),血供情况(血流稀疏)与对照组间的差异有统计学意义(P<0.05);临床分型:肿块型19例(55.88%),均匀增厚型15例(44.11%);病变部位:右侧胸锁乳突肌病变13例,左侧21例。结论高频超声影像学特点可对病进行准确分型,对临床干预措施的选择有重要的指导作用。
- 尼玛玉珍德央夏宇李建初王亮姜玉新张一休
- 关键词：先天性肌性斜颈高频超声
- 低密度脂蛋白与不同性别肾结石的关系被引量：9
- 2017年
- 目的以人群为基础探讨脂质异常与肾结石发生的关系。方法所有参与者均接受问卷调查、体格检查及肝肾功能、血脂、血糖、糖化血红蛋白等实验室检测，肾结石以双肾B超检查诊断。估算肾小球滤过率（eGFR）〈60ml·min^-1·（1．73m2）。者排除在外。结果共纳入10316例参与者，平均年龄（54．88＋10．27）岁（17～88岁），男女比例为1：1．12，肾结石的总患病率为5．6％，男、女性肾结石患病率分别为7．8％和3．7％（P〈0．01）。在女性，仅有eGFR在结石组明显低于非结石组（P〈0．05）。在男性，与非结石组相比，结石组参与者年龄更大（P〈0．05），血压和血尿酸更高（均P〈0．01），肾功能更差（血肌酐，P〈0．05；eGFR，P〈0．01），低密度脂蛋白（LDL）更高（P〈0．05）。Logistic回归分析显示，在女性，仅有eGFR（P〈0．05）为肾结石的独立影响因素；在男性，除平均动脉压和eGFR外，LDL亦为肾结石的独立影响因素，危险比为1．149（95％CI1．003～1．317，P〈0．05）。进一步将LDL分为正常组、边缘升高组和高LDL组，随着LDL的升高，男性结石的患病率明显增加，3组结石患病率分别为7．3％、83％和10．6％。而总胆固醇、三酰甘油和高密度脂蛋白与肾结石无明显相关。结论脂质异常与男性肾结石相关，高LDL为男性肾结石的独立危险因素。临床血脂检测不仅有助于减少动粥样硬化性疾病，也可降低肾结石风险。
- 叶文玲樊晓红马杰王亮戴晴衡伟周亚丽张雪鹤孙伟孙颖崔锐张薇王宝宝李雪梅
- 关键词：肾结石性别因素
- 抗磷脂综合征合并冠状动脉血栓1例
- 2020年
- 1临床资料患者男,26岁。因“头痛8 d,胸痛6 d”2017年7月17日就诊于北京协和医院。2017年7月10日患者无明显诱因出现持续性头痛,左侧为著,伴头晕。7月12日患者劳累后出现胸痛,症状持续不缓解。7月16日患者就诊外院,查心电图示:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低、T波倒置。心肌损伤标志物示:肌酸激酶1087 U/L,肌酸激酶同工酶62.9μg/L,心肌肌钙蛋白I 4.2μg/L。头部核磁共振示:左侧小脑半球软化灶。7月17日患者至北京协和医院急诊就诊,测血压88/59 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率84次/分,余心肺腹查体(−)。心电图示:交界性自主心律,室率78次/分,Ⅲ导联Q波形成,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4~V6导联T波倒置(图1)。心肌损伤标志物示:肌酸激酶1240 U/L,肌酸激酶同工酶91.2μg/L,心肌肌钙蛋白I 15.458μg/L。
- 王亮叶益聪张抒扬
- 关键词：抗磷脂综合征抗磷脂抗体急性心肌梗死
- 不同剂量米非司酮配伍卡孕栓终止早孕的Ⅲ期临床试验被引量：62
- 1996年
- 为了在大规模多中心临床试验中，评价序贯合用抗孕激素米非司酮与ｄｌ－１５－甲基前列腺素Ｆ２α－甲酯阴道栓（简称卡孕栓，ＰＧ０５）的终止早孕作用和不良反应：探讨不同剂量给药方案终止早孕的效果。方法比较了４５００例闭经时间小于４９天的早孕妇女，分次口服米非司酮共１５０ｍｇ及单次口服米非司酮２００ｍｇ后，序贯合用卡孕栓１ｍｇ两种剂量方案的终止早孕作用。结果７例不符合接纳标准，６５例失访或疗效无法评价。单次给药和分次给药两组孕妇的完全流产率、继续妊娠率、不全流产率及结果不能评价的百分比分别为：８８．６％（１９８６／２２４１）、１．７％（３７／２２４１）、８．１％（１８１／２２４１）、１．７％（３７／２２４１）和９２．０％（２０７２／２２５２）、０．８％（１８／２２５２）、５．８％（１３１／２２５２）、１．４％（３１／２２５２），分次给药组终止早孕作用明显优于单次给药组（χ２＝１６．９，ｄｆ＝３，Ｐ＜０．０１）。有６６例孕妇因出血量大需作紧急刮宫处理，其中７例予输血或输代血浆。另有２例因子宫外孕破裂大出血而行输血急救。两种给药方案的开始出血时间和出血持续时间差异无显著意义，出血持续时间均与孕囊直径呈显著正相关。多变量分?
- 桑国卫邵庆翔乌毓明郑淑蓉杜明昆吴熙瑞武淑英翁梨驹范慧民范慧民范慧民王幼劬韩向阳段云葵王芝芬李敬之王芝芬卢玉兰吴学浙金毓翠王亮汪永顺许烨刘慧王亮王亮王亮方慧兰韩字研雷贞武刘慧刘慧
- 关键词：米非司酮终止妊娠
- 胎儿运动机能丧失变形序列：一种预后不良型胎儿多发关节挛缩畸形被引量：2
- 2011年
- 目的 探讨产前超声对胎儿运动机能丧失变形序列（fetal akinesia deformation sequence,FADS）的诊断能力.方法 回顾性分析5例FADS胎儿的产前超声特征.结果 5例FADS胎儿均存在多发关节挛缩及中枢神经系统异常,后者包括头围偏小5例,小脑偏小2例以及前额扁平1例.此外,FADS胎儿还存在小下颌、羊水过多、短脐带及宫内发育迟缓等异常表现.已知其中2例胎儿的染色体检查结果,均为正常核型.结论 产前超声是检出和诊断胎儿运动机能丧失变形序列的有效手段.
- 王亮孟华姜玉新戴晴徐钟慧杨萌袁岩欧阳云淑张一休鲁嘉杨筱
- 关键词：产前畸形多发性
- 1.5T无对比剂全心冠状动脉磁共振血管成像评估冠状动脉狭窄严重程度的临床价值被引量：10
- 2021年
- 目的评价无对比剂1.5T磁共振自由呼吸全心冠状动脉成像(MRCA)对冠心病≥50%及≥70%冠状动脉狭窄的诊断性能。方法前瞻性纳入41例冠心病拟行介入冠状动脉造影(ICA)的患者,行无对比剂1.5T自由呼吸全心MRCA。同时判断是否存在≥50%及≥70%管腔狭窄,以ICA为参考标准评估诊断效能,比较两者的敏感性、特异性及诊断准确性。结果41例患者均完成MRCA,平均扫描时间(10.1±2.2)min。MRCA诊断≥50%及≥70%冠状动脉狭窄的敏感性、特异性、准确性在患者水平分别为100%(95%CI:89%~100%)及82%(95%CI:63%~94%)、38%(95%CI:9%~76%)及54%(95%CI:25%~81%)、88%(95%CI:73%~95%)及73%(95%CI:57%~85%);在血管水平分别为95%(95%CI:87%~99%)及86%(95%CI:73%~95%)、58%(95%CI:45%~71%)及76%(95%CI:65%~85%)、78%(95%CI:69%~84%)及80%(95%CI:71%~86%)。MRCA在血管节段水平诊断≥50%狭窄的敏感性明显高于诊断≥70%狭窄(97%比88%;χ^(2)=5.73,P=0.017),特异性明显低于诊断≥70%狭窄(86%比94%;χ^(2)=14.12,P<0.001)。结论无对比剂1.5T自由呼吸全心MRCA诊断冠状动脉≥50%及≥70%狭窄均具有较高的敏感性及准确性。与诊断≥50%狭窄相比,MRCA诊断≥70%狭窄在血管节段水平的敏感性较低,特异性较高。
- 林路张晓娜雷红王亮沈珠军陈未陈未金征宇金征宇
- 关键词：磁共振血管成像冠状动脉造影
- 甲状腺乳头状癌微血管灌注模式的量化评估及其病理学基础被引量：6
- 2017年
- 目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)超声微血管成像灌注差异的定量评估方法,研究微血管灌注差异与CD34微血管密度分级(MVD)的相关性。方法选取2008年4月至2010年2月在北京协和医院行甲状腺超声造影的手术患者39例,采用低机械指数实时灰阶谐波超声造影技术,对39例病理诊断证实的散发型PTC患者行超声微血管成像,包括经典型PTC患者33例,滤泡型PTC患者6例。采用病灶与甲状腺实质感兴趣区域(ROI)时间-强度曲线峰值强度差△ROI,定量评估PTC微血管成像的灌注特点。术后石蜡标本行CD34免疫组织化学染色,采用Spearman相关分析PTC微血管灌注量化指标△ROI与CD34的相关性。结果根据病灶CD34染色的微血管计数结果,将PCT的CD34染色分为1~3级,其中1级12例,2级15例,3级12例。△ROI与CD34分级呈正相关(r=0.799,P<0.001),CD34不同分级组间的△ROI分布存在显著性差异,且3组间△ROI均值的95%置信区间完全没有重叠;依据CD34分级组内的△ROI的阈值范围结合时间-强度曲线达峰时病灶与实质间的回声特点,将PTC的灌注模式定义为低增强17例(43.59%),局部增强10例(25.64%),高增强14例(35.9%),其样本分布特点与CD34一致性较好。结论甲状腺病灶与实质ROI的时间-强度曲线峰值强度差△ROI与病理学CD34具有较好的相关性;△ROI作为一种较客观的量化指标,可用于量化评价PTC的微血管灌注模式和强度。
- 杨萌苏娜王亮李文波朱庆莉戴晴姜玉新
- 关键词：甲状腺肿瘤超声检查
- 北京市平谷区普通人群泌尿系统结石与外周血管疾病的关系被引量：9
- 2020年
- 目的探讨泌尿系统结石(urinary stone disease,USD)与外周血管疾病(peripheral arterial disease,PAD)的关系。方法本研究基于2014年3月至5月北京平谷区慢性病流行病学调查,主要采用分层整群随机抽样方法抽取35岁以上的常驻居民,所有受试者均行问卷调查、体格检查、实验室检查和肾脏超声检查(确定有无USD)。留取血液及首次晨尿标本用于测定血肌酐、血糖等。采用自动化外周动脉硬化检测仪测定臂踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)及踝臂血压比(ankle-brachial index,ABI)。PAD的定义为任意一侧ABI<0.9。结果共纳入10281名受试者,USD的患病率为5.66%,PAD的患病率为3.95%。与无USD者相比,持续性USD者PAD患病率升高(8.26%比3.90%,P<0.001),baPWV值增加[(16.3±3.5)m/s比(15.5±3.2)m/s,P<0.001]。多因素校正后,持续性USD者发生PAD的风险仍为无USD者的2.066倍(OR=2.066,95%CI 1.276~3.343,P=0.003)。亚组分析中≥60岁老年人、女性、慢性肾脏病及中心性肥胖人群中持续性USD者发生PAD的风险显著增加。结论普通人群中持续性USD者发生PAD的风险以及baPWV值均高于非USD人群,USD患者尤其是持续性、反复复发的USD患者应注意筛查血管疾病的风险。
- 樊晓红叶文玲马杰王亮戴晴衡伟周亚丽张雪鹤孙伟孙颖崔锐张薇王宝宝李雪梅
- 关键词：尿路结石外周血管疾病流行病学方法
- 白塞病累及冠状动脉1例
- 2022年
- 1病历资料患者,女,60岁,因“反复胸痛2年余”于2020年12月21日入院。患者2018年6月晚餐后出现胸骨后压榨样疼痛,伴左臂酸胀感、咽部紧缩感、大汗,就诊于外院急诊,心电图检查显示V-V导联T波高尖,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低。考虑急性ST段抬高型心肌梗死(广泛前壁).
- 王亮郭潇潇张志宇方理刚
- 关键词：白塞病冠状动脉心肌梗死
