沙轲
- 作品数：141 被引量：430H指数：11
- 供职机构：广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区自然科学基金广西壮族自治区卫生厅重点科研课题广西壮族自治区科学研究与技术开发计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学更多>>
- 腔镜辅助直视下经胸切取膈神经的解剖学研究及临床应用
- 对膈神经全程的解剖关系进行研究，为腔镜辅助直视下经胸切取全长膈神经，移位治疗臂丛神经根性损伤提供解剖学依据，同时比较新术式与常规胸腔镜下经胸取膈神经的优劣。通过实验得出，膈神经在胸腔内的解剖特点适合进行经胸全长游离。腔镜...
- 沙轲李吴白鹤
- 关键词：膈神经胸腔镜神经移位术解剖学特征
- 胸腔镜辅助直视下经胸切取膈神经的解剖学研究及临床应用被引量：1
- 2011年
- 目的对膈神经胸腔内的全程解剖关系进行研究，为胸腔镜辅助直视下经胸切取全长膈神经、移位治疗臂丛神经根性损伤提供解剖学依据。方法选用10％甲醛固定成人尸体标本10具20侧，对膈神经及其周围组织器官进行解剖学观察。临床上对17例臂丛神经损伤患者，于胸腔镜辅助直视下经胸切取膈神经的术式进行总结。结果经锁骨下第二肋间腋前线处出口引出胸腔膈神经远端在上臂的位置比：左侧（38．60±13．10）％，右侧（52．40±7．90）％。经锁骨上切口引出膈神经远端在上臂的位置比：左侧（25．90±11．50）％，右侧（39．00±6．90）％。切口内缘至胸膜顶处膈神经长度（d）与胸膜顶至膈肌顶长度（f）的比值：第三肋间左侧（0．84±0．23），右侧（0．96±0．15）；第四肋间左侧（1．02±0．21），右侧（1．08±0．17）。切口内缘至膈神经人肌点长度（e）与胸膜顶至膈肌顶长度（D的比值：第三肋间左侧（0．66±0．15），右侧（0．60±0．21）；第四肋间左侧（0．55±0．04），右侧（0．44±0．05）。17例臂丛神经根性损伤患者，经胸腔镜辅助直视下经胸切取全长膈神经移位桥接同侧肌皮神经，术后患者均未出现并发症，肱二头肌肌力恢复（肌力M2-M4）。结论膈神经在胸腔内的解剖特点适合进行经胸全长游离。胸腔镜辅助直视下经胸切取全长膈神经移位操作简单，安全性高，特殊设备要求低，可作为常规手术开展。
- 白鹤沙轲郭立利谭桢薛明强
- 关键词：臂丛膈神经胸腔镜
- 对小腿逆行筋膜蒂皮瓣手术方法的改良和应用被引量：18
- 2005年
- 目的对小腿逆行筋膜蒂皮瓣手术方法进行系统归纳、总结,进一步提高疗效。方法总结近年小腿逆行筋膜蒂皮瓣46例,对手术方法进行改良,使这一手术方法更加完善。结果46例皮瓣全部成活,术后经平均随访半年,效果满意。结论小腿逆行筋膜蒂皮瓣是修复小腿胫前、踝、足跟部皮肤缺损理想的方法之一,通过手术方法的改良,使皮瓣成活率进一步提高。
- 苏伟赵劲民杨志沙轲花奇凯丁晓飞
- 关键词：筋膜蒂皮瓣足跟部皮肤缺损
- 切口改良的截骨术治疗三节指骨拇指畸形一例被引量：1
- 2012年
- 患儿 女，3岁。因发现双手拇指畸形3年入院。患儿出生后即发现双手拇指多指畸形，9个月时在外院行多指切除术。随着年龄增长，发现双手拇指长度异常、尺偏畸形并活动不灵活，于2011年8月入我院。家族史：否认家族中有同类病例。查体：双手拇指有三节指骨，
- 薛明强沙轲白鹤程建文
- 关键词：拇指畸形切口改良指骨截骨术手拇指多指畸形
- 臂丛神经炎的临床观察和分析
- 2024年
- 目的观察总结臂丛神经炎的临床诊疗,分析诊疗过程中的问题,为临床诊疗提供参考。方法回顾自2014年11月至2022年2月,我们诊治并得到随访的臂丛神经炎患者23例23侧,分别记录患者的病史、病程发展、详细治疗经过、辅助检查结果,并随访评估患者治疗前后的患肢疼痛、感觉、肌力变化情况。结果本组中,损伤累及上干患者20例,累及下干患者2例,全臂丛受累患者1例。所有患者均获得6个月以上的随访,平均(12.43±17.89)个月。末次随访中,16例患肢疼痛严重患者起病后2周至3个月症状均明显减轻或消失。7例患肢麻木明显患者均获得不同程度改善;15例通过保守治疗或药物治疗得到良好的上肢功能恢复;8例进行了手术治疗,其中神经转位7例,功能重建4例(有神经手术后恢复不佳患者),最终均获得良好的恢复。另有1例合并脑瘫患者手术后上肢功能恢复欠佳。结论臂丛神经炎有明显的临床特点,详细的病史了解是诊断的关键;保守治疗对大部分臂丛神经炎有效,当确认恢复不佳时,外科手术的介入是必要的。
- 高一金白鹤李光耀王静威韦勋沙轲
- 关键词：臂丛神经炎
- 下干型胸廓出口综合征--诊疗新理解
- 本文阐述了下干型胸廓出口综合征的诊疗策略，椎间孔处的致密纤维组织可能卡压神经根;椎间孔处松解时对神经根的牵拉较重，考虑可用关节镜辅助进行;对病史较长，症状较重者，应探查到椎间孔。
- 沙轲
- 关键词：病变机理手术疗法
- 周围神经松解术治疗糖尿病足临床分析
- 沙轲郭立利薛明强
- 文献传递
- 颈胸交感神经的解剖及临床意义
- 目的：通过对颈部交感神经的解剖和显微观察，了解颈部交感神经的位置及其毗邻关系，阐明与临床相关症状的关系;对上胸段交感神经的大体解剖和显微解剖观察，了解颈部交感神经与上胸段交感神经的联系，为临床诊断和治疗提供解剖依据。
- 沙轲
- 关键词：颈交感神经臂丛椎动脉
- 神经型胸廓出口综合征的诊疗进展被引量：1
- 2023年
- 在上肢周围神经的各种卡压综合征中,神经型胸廓出口综合征(neurothoracie outlet syndrome,NTOS)无疑是较为难以诊断的,且治疗上也充满争议。原因在于NTOS的症状广泛,电生理检查多无确凿证据,其他辅助检查也不能提供直接证据用于确诊,因此NTOS的诊断常常仅基于临床表现。本文回顾了NTOS的历史演变,总结各个阶段对NTOS的认识及其诊疗手段,以期提高临床医生对NTOS的认知,促进该病的诊治。
- 魏凌云魏凌云沙轲赵劲民
- 关键词：胸廓出口综合征神经型
- 神经型胸廓出口综合征的临床观察和分析--诊断和鉴别诊断被引量：5
- 2021年
- 目的探讨神经型胸廓出口综合征(thoracic outlet syndrome,TOS)的诊断和鉴别诊断。方法自2013年1月至2018年8月,我们共诊断神经型TOS患者97例98侧,并进行臂丛神经松解手术,术前详细记录患肢感觉、肌力变化情况,术中观察记录臂丛及其毗邻组织解剖结构,术后随访患肢恢复情况,以确认术前诊断正确与否。从而分析神经型TOS的临床特点,总结诊断依据,并结合误诊病例分析其鉴别诊断。结果本组中86例87侧术后患肢感觉、肌力不同程度改善,证实术前诊断正确。其中涉及下干的84例85侧均有手和前臂肌肉萎缩,前臂内侧皮肤感觉改变。本组患者血管试验的阳性率高。术后确认误诊者11例,证实为肿瘤3例、臂丛神经炎4例、中枢神经病变4例。结论对TOS正确的诊断主要依赖准确的解剖知识、详细的病史和全面的体格检查。TOS患者中血管试验的作用应予重视,辅助检查对神经型TOS的鉴别诊断意义较大。
- 沙轲曾祥勇王静威韦东磊李光耀覃俊
- 关键词：胸廓出口综合征
