沈泓
- 作品数：26 被引量：144H指数：7
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
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- 2015头颈肿瘤诊治新进展和内镜外科技术学习班在北京成功举办
- 2015年
- 2015年8月29～31日，由《中国医学文摘耳鼻咽喉科学》杂志社、北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科共同主办的国家级继续教育项目--2015头颈肿瘤诊治新进展和内镜外科技术学习班在京举行。该学习班由中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会常委、咽喉学组组长、北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科主任肖水芳教授主持，来自全国的近百名医师参加学习。邀请韩东一、李进让、李五一、王琪、文卫平、郑宏良、周成勇等耳鼻咽喉头颈外科、影像科、放化疗科、普外科、口腔颌面外科、肠内外营养科等多位知名专家参与授课。
- 沈泓
- 关键词：技术学习班内镜外科肿瘤诊治耳鼻咽喉科学
- 73例累及颈根部肿物诊疗分析
- 2020年
- 目的:研究累及颈根部肿物的临床诊断和外科治疗方法。方法:回顾性分析北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科收治的73例累及颈根部肿物患者的临床资料,总结分析其临床表现、术前影像学评估、手术入路选择、术后病理类型、术后并发症及预后。结果:73例累及颈根部肿物患者临床多表现为颈部无痛性肿物(36例)及吞咽困难(16例)。颈部增强CT或MRI及其三维重建能清楚显示肿块的大小、形态、位置、与周围结构特别是重要血管的关系及继发改变。病理诊断良性37例,恶性36例;良性肿瘤最常见为胸骨后甲状腺肿17例,恶性肿瘤最常见为颈段食管癌15例。手术治疗70例,非手术治疗3例。手术径路选择:颈部入路61例(87.1%),颈胸联合入路9例(12.9%);完整切除肿瘤67例,姑息性切除3例。手术和胸外科合作16例,和骨科合作1例。发生手术并发症16例(22.9%)。73例患者中失访7例,66例随访3个月~15年。35例良性肿瘤随访均未见复发;31例恶性肿瘤患者的3年生存率为48.4%,5年生存率为32.3%。结论:颈根部解剖结构复杂,累及该部位的肿瘤病理类型多样,良性和恶性肿瘤比例相当。手术切除是主要治疗方法,但应根据肿瘤的病理、大小及周围结构关系以及术者的习惯决定手术入路及方式,主要为颈部入路及颈胸联合入路。良性肿瘤多可采取颈部入路切除,颈胸联合入路适用于边界不清和重要血管神经粘连紧密的恶性肿瘤,对于大血管的妥善处理是肿瘤能否完整切除的关键。该部位手术并发症较多,术前需与患者充分沟通,有时需要多学科合作。
- 文锋张伟伟丛铁川沈泓秦永肖水芳赵恩民
- 关键词：外科手术
- 鼻腔雾化吸入布地奈德混悬液治疗鼻内镜术后迁延性鼻-鼻窦炎被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨吸入布地奈德混悬液(普米克令舒)鼻内雾化用药对慢性鼻窦炎鼻内镜术后迁延性鼻-鼻窦炎的治疗效果,为鼻内镜术后迁延性鼻-鼻窦炎处理提供依据。方法:对362例慢性鼻窦炎鼻内镜术后常规鼻内镜下术腔护理后仍存在迁延性鼻-鼻窦炎的16例患者,行糖皮质激素普米克令舒连续鼻内雾化16 d,结合鼻-鼻窦冲洗和抗生素治疗,观察临床疗效。结果:16例迁延性鼻-鼻窦炎术前均为II或III型慢性鼻窦炎,并伴有变应性鼻炎,术后鼻内镜下术腔护理超过3个月,经普米克令舒鼻内雾化结合其他治疗后,鼻塞、头痛、流脓涕症状消失,变应性鼻炎症状得到控制,鼻腔、鼻窦黏膜水肿渐消退,术腔上皮化,各窦口引流通畅,随访无复发。结论:慢性鼻窦炎鼻内镜术后的鼻内镜随访、术腔护理及糖皮质激素雷诺考特鼻内应用,对绝大多数患者有效。普米克令舒鼻内雾化结合其他治疗能治愈少数迁延性鼻-鼻窦炎。
- 刘玉和王全桂沈泓吴园丁王军
- 关键词：慢性鼻窦炎内镜术
- 游离软组织皮瓣联合数字化3D打印辅助成形钛网修复上颌骨肿瘤术后缺损
- 目的：探讨游离软组织皮瓣联合数字化3D打印辅助成形钛网修复上颌骨肿瘤术后缺损的方法和效果.
方法：对2012年4月-2015年12月因上领窦或上领骨病变行一侧上领骨切除后，采用游离股前外侧皮瓣联合数字化3D打印...
- 沈泓肖水芳赵恩民彭歆
- 文献传递
- 鼻腔额外牙误诊慢性鼻炎1例被引量：3
- 2006年
- 沈泓王全桂
- 等离子射频辅助的悬雍垂腭咽成形术后出血的临床研究被引量：17
- 2010年
- 目的 探讨等离子射频消融术辅助的悬雍垂腭咽成形术（UPPP）与UPPP术后出血的发生率及相关危险因素.方法 回顾性分析1999年到2009年行UPPP治疗的597例OSAHS患者的术后出血并发症,其中等离子射频消融辅助的UPPP 263例（射频组）,UPPP 334例（非射频组）.比较两组出血的发生率,就术后出血相关因素进行单因素和多元逐步回归Logistic分析.结果 射频组发生术后出血24例（9.1%）,非射频组出血18例（5.4%）,两组间差异无统计学意义（x2=3.14,P〉0.05）.其中射频组原发性出血6例（2.3%）,继发性出血18例（6.8%）,而非射频组原发性出血13例（3.9%）,继发性出血5例（1. 5%）,两者比较差异有统计学意义（x2=9.25,P〈0.01）.两组术后的出血部位经卡方检验x2=1.387,出血程度经wilcoxon秩和检验,z=0.784;P值均〉0.05,差异均无统计学意义.经多因素回归分析,高血压、吸烟史和术前肝功能异常是患者术后出血的独立危险因素,相对风险度分别为7.326、3.674、2.707.结论 等离子射频消融术辅助的UPPP没有显著增加术后出血率.
- 隋海晶肖水芳秦永王全桂赵恩民刘玉和沈泓李天成丛铁川
- 关键词：手术后出血导管消融术耳鼻喉外科手术
- 一种气管套管清洗装置
- 本实用新型公开了一种气管套管清洗装置，属于医疗器械领域，包括清洗箱与清洗刷，清洗箱与清洗刷相连；清洗箱用于容纳待清洗的气管套管，包括箱盖与内部设有容纳腔的箱体，箱盖连接在箱体的顶端；清洗刷用于同时刷洗气管套管的内侧壁与外...
- 王爱丽沈泓王全桂王影新
- 经口径路低温等离子射频消融术与开放喉部分切除术治疗声门上型喉癌的疗效对比研究被引量：4
- 2022年
- 目的探讨等离子射频辅助经口手术和开放喉部分切除术治疗声门上型喉癌的疗效和安全性。方法回顾性分析2014年3月至2021年1月于北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科手术治疗的46例声门上型喉癌患者临床资料(男43例,女3例,年龄45~79岁),其中行等离子射频辅助经口手术治疗23例(等离子组),经传统颈外入路行开放喉部分切除手术治疗23例(开放手术组)。观察2组患者手术时间、术中出血量、术后恢复经口进食时间、住院时长、住院费用及预后情况。应用SPSS 26.0进行统计学分析。结果2组患者在年龄、性别、TNM分期、肿瘤分期、术后是否放疗方面差异均无统计学意义(P值均>0.05)。等离子组的手术时间、术中出血量、术后恢复经口进食时间、住院时长、住院费用分别为110.0(60.0,150.0)min、5.0(5.0,30.0)ml、3.0(2.0,5.0)d、6.0(4.0,14.0)d、26100.7(16145.5,47044.4)元;开放手术组的上述指标分别为205.0(156.5,272.3)min、150.0(50,200)ml、18.0(16.3,22.8)d及56520.1(440992.5,67109.9)元,2组差异有统计学意义(Z值分别为-4.03、-4.94、-4.97、-4.98、-4.13,P值均<0.001)。在预后方面,等离子组和开放手术组患者5年局部控制率、疾病特异性生存率、总体生存率分别为86.96%、95.65%、91.30%和86.96%、91.30%、73.90%。2组对比局部控制率、疾病特异性生存率和总体生存率差异无统计学意义(P值均>0.05)。结论等离子射频辅助经口手术治疗声门上型喉癌对比开放手术在手术时间、术中出血量、术后恢复经口进食时间、住院时长、住院费用方面具有优势,预后和开放手术无明显差别,具有较好的应用前景。
- 关舒文文锋沈泓赵恩民秦永肖水芳
- 下咽碰撞癌1例被引量：2
- 2019年
- 1病例报告患者,男,68岁,因咽痛2个月于2016年7月22日收入北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科,患者于2个月前无明显诱因出现咽痛,吞咽及低头时明显,向左耳放射,伴饮水呛咳、咽干及咽部异物感,稍有声嘶,无吞咽困难及呼吸困难,于当地医院行喉镜检查发现左侧下咽后壁肿物,取病理示中分化腺癌伴黏液腺癌分化,为手术治疗收入我院。
- 文锋沈泓赵恩民
- 关键词：下咽肿瘤碰撞瘤
- 经舌骨入路口咽前壁癌的综合治疗
- 2013年
- 目的 探讨对口咽前壁癌患者施行以经舌骨入路切除为主的综合治疗效果.方法 回顾性分析2005年5月至2010年10月24例口咽前壁即舌根会厌区癌患者的临床资料.24例患者中T27例,T3 2例,T4 15例；N0 7例,N1 4例,N2 12例,N3 1例.均经舌骨入路,行全舌根和（或）半舌切除＋喉部分切除9例,舌部分切除＋喉全切除7例,舌全切除＋喉部分切除7例,舌部分切除（全舌根＋半舌）1例.胸大肌岛状肌皮瓣修复全舌（7例）或部分舌（9例）及咽侧壁缺损（16例）,修复颈部皮肤缺损1例；游离前臂皮瓣＋胸骨舌骨肌瓣修复半舌、咽侧及部分咽后缺损1例；胸骨舌骨肌瓣修复舌根2例；直接拉拢缝合4例.20例行双侧颈清扫术,4例行单侧颈清扫术.术前放疗5例,术后放疗16例.结果 24例患者原发灶切缘均阴性,17例（70.8％）患者淋巴转移阳性.术后咽瘘3例,其中2例舌部分切除＋喉全切除胸大肌皮瓣一期修复术后4d出现咽瘘者,经清创换药后拉拢缝合；1例舌根全切除＋喉部分切除术后放疗后咽瘘者以胸大肌皮瓣修复.17例保留喉功能患者中16例于术后1～6个月内拔管,恢复正常饮食,构音尚可,另1例发音、吞咽尚好,但堵管后通气不足,未能拔管.随访3年以上21例,Kaplan-Meier法计算3年总生存率72.6％.结论 经舌骨入路口咽前壁癌切除是较为理想的术式之一,手术缺损较大,多需一期修复,综合治疗尚能取得较满意结果.
- 沈泓赵恩民肖水芳秦永景志斌李天成
- 关键词：口咽肿瘤会厌喉切除术舌切除术
