沈志久
- 作品数：46 被引量：74H指数：5
- 供职机构：宁波市第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省医学会临床科研基金浙江省医药卫生科学研究基金宁波市医学科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 联合应用多种内腔镜一期诊断和治疗早期肾盂癌(附8例报告)被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨多种内腔镜在早期肾盂癌诊断和治疗中的联合应用价值。方法:8例肾盂癌患者运用输尿管软硬镜或经皮肾镜诊断,并一期采用后腹腔镜联合经尿道输尿管切开.行肾输尿管全长切除及膀胱输尿管开口袖套状切除。术后病理诊断为G_15例,G_23例,T_1N_0M_05例,T_2N_0M_03例。结果:8例均顺利完成手术,手术时间平均150 min,术中出血量平均120 ml。导尿管留置时间为7天左右,术后2～4天下床活动。均无漏尿、切口感染等并发症。仅1例因淋巴漏,皮管引流至术后2周拔除。随访6～18个月,患者均无瘤生存.未见肿瘤复发、转移及切口肿瘤种植。结论:通过联合应用多种内腔镜,可以在明显提高肾盂癌的诊断率的基础上,一期完成腹腔镜肾盂癌根治性切除,最大限度地减少患者手术创伤和手术并发症。
- 蒋军辉程跃沈志久严泽军谢国海蒋照辉王国耀杨斌斌钱君海
- 关键词：肾盂肿瘤腹腔镜
- 腹腔镜离断肾盂成形术(11例报告)
- 目的:探讨腹腔镜技术行离断肾盂成形术的临床价值。方法:采用经腹腔入径和经后腹膜入径腹腔镜离断肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻共11例,男性7例。女性4例。B超、IVU、MRU示肾盂重度积水1例,中度积水8例,轻度积水2...
- 蒋军辉程跃沈志久蒋照辉谢世英
- 文献传递
- 同期前列腺穿刺活检和前列腺电切的应用初步经验
- 贾晓龙钱君海沈志久程跃
- 腹腔镜腔静脉后输尿管的治疗
- 目的:2003年11月至2008年2月,我们开展腹腔镜治疗腔静脉后输尿管8例。对象与方法:共8例,女性3例,男性5例。因右腰酸痛、血尿、体检彩超发现右肾输尿管积水入院,经彩超、IVU、逆行尿路造影(RU)、MRU、CTU...
- 蒋军辉杨斌斌程跃沈志久
- 文献传递
- 多层螺旋CT尿路造影在上尿路梗阻性疾病中的应用被引量：3
- 2009年
- 目的探讨多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)在上尿路梗阻性疾病中的应用价值。方法回顾性分析65例因上尿路梗阻就诊患者的MSCTU影像资料,将诊断结果与手术结果进行对照。结果65例患者MSCTU显示尿路先天畸形26例,输尿管阴性结石18例,输尿管结核7例,输尿管良性狭窄6例,输尿管肿瘤5例,外源性压迫3例,诊断结果与术中所见及术后病理相吻合。结论MSCTU是一种安全有效的非侵袭性影像学检查方法,对上尿路梗阻性疾病的诊断具有很高的应用价值。
- 王国耀朱雪君曾艺君程跃黄求理谢世英沈志久蒋军辉
- 关键词：尿路造影上尿路梗阻
- 经腹腔镜离断肾盂成形术(6例报告)
- 目的探讨腹腔镜技术行离断肾盂成形术的临床价值。方法采用经腹腹腔镜离断肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻6例,男性5例。女性1例。B 超、IVU、MRU示肾盂中度积水5例,轻度积水1例,6例均显影延迟。术中游离肾盂输尿管上...
- 蒋军辉程跃沈志久蒋照辉谢世英
- 文献传递
- 不同途径腹腔镜肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的选择被引量：2
- 2010年
- 目的探讨不同途径腹腔镜肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的方法及特点。方法回顾性分析经腹腔途径行腹腔镜肾盂成形术治疗的12例和经后腹腔途径行腹腔镜肾盂成形术治疗的15例肾盂输尿管连接部梗阻患者的临床资料。结果 27例均成功手术。经腹腔途径12例手术时间为115～240min,出血50～200ml,术后住院7～10d,术后出现尿漏1例;经后腹腔途径15例手术时间为110～190min,出血50～120ml,术后住院6～11d,术后出现尿漏2例。结论经后腹腔途径入路简单直接,对腹腔脏器干扰少,手术空间小,能满足手术暴露和操作要求,可作为首选术式;对于伴有肾重度积水肾盂位置明显低位或Ⅲ度肾下垂患者,应选择经腹腔途径行腹腔镜肾盂成形术。
- 蒋军辉严泽军谢国海苏新军方海伟杨斌斌沈志久
- 关键词：腹腔镜检查肾盂输尿管连接部肾盂成形术
- 两种经闭孔吊带治疗压力性尿失禁临床疗效分析被引量：1
- 2016年
- 目的比较可调节单切口吊带(TVT-Ajust)与经闭孔路径无张力吊带(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的有效性和安全性。方法 90例因SUI接受无张力尿道中段悬吊术患者,按TVT-Ajust或TVT-O术分成两组,进行对照研究。分别记录两组患者围手术期手术时间、术后疼痛评分、主客观治愈率、术后6个月随访治愈率、并发症发生率及疼痛评分等数据。结果两组患者术后均随访6个月以上,随访率100%。两组围手术期术后疼痛评分、并发症较差异均有统计学意义(均<0.05);两组术后6个月主客观治愈率差异无统计学意义(>0.05);两组术后6个月疼痛评分差异有统计学意义(<0.05)。结论两种吊带治疗SUI疗效相似,但TVT-Ajust术后疼痛程度更轻,手术近期并发症发生率更低,远期疼痛发生率更低。
- 杨斌斌钱君海应家佩沈志久程跃
- 关键词：压力性尿失禁吊带疼痛
- 可调节单切口吊带系统治疗女性压力性尿失禁的临床研究
- 2014年
- 目的探讨可调节单切口吊带系统(AjustTM)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的有效性和安全性。方法回顾分析21例接受AjustTM治疗女性SUI患者的临床资料。结果 21例患者至少完成了6个月的随访。年龄(56.2±6.2)岁;体质量指数(24.4±5.1)kg/m2;术前咳嗽试验阳性90.4%(19/21);中度尿失禁13例,重度8例;伴有膀胱过度活动征(OAB)或急迫性尿失禁(UUI)28.6%(6/21);术前每天尿垫的使用(1.6±1.1)片/d;手术时间(19.8±2.3)min;术后止痛药物使用率19.0%(4/21)。术后并发症4.8%(1/21切口愈合延迟)。患者主观治愈率90.4%(19/21),客观治愈率85.7%(18/21)。拔管后24 h残余尿量>200 ml发生率0%(0/21)。随访期间无并发症发生,残余尿>200 ml发生率0%(0/21),主观治愈率85.7%(18/21),客观治愈率89.4%(17/19)。结论 AjustTM治疗女性SUI安全、有效。
- 钱君海沈志久程跃方海伟杨斌斌
- 关键词：女性单切口吊带
- 经尿道前列腺电切术与双极汽化治疗良性前列腺增生症的疗效比较被引量：4
- 2005年
- 目的比较经尿道前列腺电切术(TURP)与双极汽化术治疗(PKVP)良性前列腺增生症的疗效。方法将100例确诊为良性前列腺增生症的患者,分为两组(各50例),分别行TURP与PKVP治疗,观察两组的手术时间、术中失血量、术后血钠浓度和术后留置导尿时间。结果两组治疗后IPSS、QOL评分及尿流率均较术前明显好转,组间比较差异无显著性。两组手术时间、术中失血量、术后血钠浓度及术后留置导尿时间差异均有显著性(P<0.01)。PKVP手术时间短,术中失血量少,术后血钠浓度无明显降低,术后留置导尿时间短。结论两种术式治疗效果相似,但PKVP较TURP更为安全,容易掌握。
- 沈志久蒋照辉蒋军辉谢世瑛
- 关键词：前列腺增生经尿道前列腺电切术疗效
