汪文雁
- 作品数：16 被引量：215H指数：7
- 供职机构：中国人民解放军第一七四医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金南京军区医药卫生科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- IVF-ET后双胎与自然受孕双胎的临床结局分析被引量：20
- 2015年
- 目的:探讨体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)后双胎与自然受孕双胎的临床结局。方法:回顾性分析我院2012年1月至2014年6月分娩的263例IVF-ET后双胎妊娠(IVF组)和65例自然受孕双胎妊娠(自然组)的妊娠并发症、分娩方式和新生儿结局。结果:两组产妇年龄比较差异无统计学意义(P>0.05),IVF组平均孕周低于自然组(P<0.05),IVF组初产妇多于自然组(P<0.05);IVF组剖宫产率(202例,76.8%)高于自然组(40例,61.5%,P<0.05);IVF组晚期先兆流产、早产(孕28~31^(+6)周)、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、产后出血率高于自然组(P<0.05)。结论:加强对IVF-ET术后双胎妊娠妇女的产前检查及监护,积极治疗妊娠并发症,合理选择双胎妊娠的分娩方式,将有助于降低剖宫产率及新生儿窒息率。
- 侯丽郑剑兰汪文雁
- 关键词：双胎体外受精-胚胎移植自然受孕
- 剖宫产术中同时行子宫肌瘤切除术的可行性分析被引量：3
- 2016年
- 目的研究分析剖宫产术中同时行子宫肌瘤切除术的可行性。方法整群选取2013年7月—2015年7月该院收治的妊娠合并子宫肌瘤患者86例,随机分为两组,各43例。对照组单纯给予剖宫产术,观察组剖宫术中同时行子宫肌瘤切除术,对比两组手术时间、术中出血量、恶露干净时间、住院时间以及术后并发症发生率。结果观察组手术时间为(60.3±20.5)min,长于对照组的(37.1±20.2)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量为(269.6±55.3)m L、术后排气时间为(2.4±1.3)d、恶露干净时间为(9.5±1.4)d、住院时间为(6.7±1.5)d,与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率为2.33%(1/43),与对照组的4.65%(2/43)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产术中同时行子宫肌瘤切除术较为可行,其不影响患者产后恢复,也未增加术后并发症,可有效避免二次手术,减轻患者痛苦,值得推广。
- 余水兰汪文雁杨芳平
- 关键词：剖宫产术子宫肌瘤切除术可行性
- 会阴切开危险因素的Logistic回归分析被引量：3
- 2015年
- 目的:探讨引起会阴切开的危险因素,为严格控制会阴切开提供科学依据。方法:回顾性分析2013年在该院产科行阴道分娩的400例单胎产妇,其中会阴切开200例,非会阴切开200例,对可能引起会阴切开的因素进行单因素分析和Logistic回归分析。结果:单因素分析共筛选出8个与会阴切开有关的因素,肩难产和臀位助产与会阴切开无关;Logistic回归分析确定胎儿窘迫、耻骨弓低、会阴韧硬、巨大儿、早产、孕妇体重指数、高度近视及妊娠期高血压疾病为会阴切开的相关危险因素,其OR值分别为4.57、3.89、3.57、3.48、3.01、2.57、2.45和2.04。结论:严格把控会阴切开的指征,提倡自然分娩,最大程度维护产妇会阴的完整性。
- 王丽娜郑剑兰汪文雁侯丽
- 关键词：会阴切开LOGISTIC回归分析
- 产后出血新的子宫压迫缝合技术的研究
- 郑剑兰马钦玲张小琼熊勋李敏付景丽余水兰汪文雁
- 尽管医学和外科技术水平不断发展，产后出血仍是全球的重要医学问题，发病率可高达18%，占孕产妇死亡率的25-30%，是中国孕产妇的第一死亡原因。产后出血中75-90%是由子宫收缩乏力引起的，保守治疗除了药物、子宫按摩、宫腔...
- 关键词：
- 关键词：产后出血治疗
- 足月妊娠羊水过少患者不同分娩方式的观察被引量：29
- 2013年
- 对我院2005年、2006年及2010年因羊水过少住院分娩产妇290例进行回顾性分析。其中2005年无引产剖宫产50例,2006年采用控释地诺前列酮栓促宫颈成熟及引产,2010年采用控释地诺前列酮栓或双球囊导管促宫颈成熟及引产。2年中引产后剖宫产29例,引产后阴道分娩122例。结果显示:①我院2005年、2006年及2010年羊水过少患者的剖宫产率分别为83%、57%和37%,其中无引产剖宫产率分别为52%、22%和7%,差异均有统计学意义(P<0.01)。②羊水过少患者中无引产剖宫产、引产后剖宫产及引产后阴道分娩的产后出血率分别为8%、3%和3%,差异无统计学意义,但24 h平均失血量的差异有统计学意义(P<0.05)。
- 汪文雁郑剑兰付景丽张小琼马钦玲
- 关键词：羊水过少促宫颈成熟控释地诺前列酮栓
- Zheng子宫压迫缝合术被引量：1
- 2013年
- 产后出血（postpartumhemorrhage，PPH）是我国孕产妇的第一死亡原因［1］，尽管医学和外科技术水平发展迅速，仍是全球医护人员关注的重要难题，发病率可高达18％，占孕产妇死亡率的25％～30％［2］。产后出血中75％～90％是由子宫收缩乏力引起的［3］，治疗方法除药物、子宫按摩、宫腔填塞、盆腔血管结扎、动脉栓塞介入治疗等，还有B—Lynch等各种子宫压迫缝合方法［4－5］。
- 马钦玲郑剑兰付景丽张小琼汪文雁李美莹侯丽
- 关键词：子宫收缩乏力缝合术孕产妇死亡率栓塞介入治疗外科技术
- 子宫压迫缝合治疗产后出血
- 汪文雁郑剑兰张小琼王丽娜候丽
- Zheng子宫压迫缝合术救治产后出血的应用被引量：7
- 2014年
- 目的：探讨Zheng子宫压迫缝合术救治产后出血的临床实用价值。方法：回顾分析该院产科2006年10月~2012年9月应用子宫压迫缝合术救治难治性产后出血的50例产妇,按缝合方法不同分为两组,应用Zheng子宫压迫缝合术27例,B-Lynch缝合术23例,比较两组的术中、术后出血量、止血效果、住院天数及术后恢复情况。结果：1Zheng组止血有效率96%,B-Lynch组为78%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。2两组的术中、术后2 h出血量及住院天数差异有统计学意义（P〈0.05）。3Zheng组术后无并发症发生,B-Lynch组有1例发生子宫粘连。结论：Zheng子宫压迫缝合术是产后出血安全有效的外科治疗方法,而且对子宫损伤小,并发症少,值得临床进一步推广。
- 李美莹郑剑兰付景丽马钦玲张小琼余水兰汪文雁侯丽
- 关键词：产后出血外科治疗子宫压迫缝合术
- 双胎妊娠分娩方式对妊娠结局的影响被引量：5
- 2014年
- 目的探讨双胎妊娠的分娩方式对妊娠结局的影响。方法收集我院2011年1月—2012年12月共205例双胎妊娠产妇,分为阴道分娩组和剖宫产组,对其临床资料进行回顾性分析。结果两组产妇的年龄、孕周差异无统计学意义(P>0.05);剖宫产组的产后出血率明显高于阴道分娩组,差异有统计学意义(P<0.05);两组第1胎新生儿窒息率差异无统计学意义(P>0.05),而阴道分娩组第2胎儿的窒息率明显高于剖宫产组(P<0.05)。结论正确选择双胎妊娠的分娩方式,将有助于降低新生儿窒息率,改善母婴结局。
- 汪文雁郑剑兰季晓菲
- 关键词：双胎妊娠阴道分娩剖宫产产后出血
- 欣普贝生和子宫颈扩张双球囊引产效果的Meta分析被引量：7
- 2015年
- 目的：比较欣普贝生和子宫颈扩张双球囊的引产效果。方法：以欣普贝生、子宫颈扩张双球囊、引产（dinoprostone,double-balloon catheter,induction）为关键词计算机检索Pub Med、MEDLINE、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库及维普信息资源系统,搜集1990-2014年相关文献423篇。按照纳入和排除标准选择文献、评价文献的质量、提取数据。对纳入的数据采用Stata12.0软件进行分析,检验文献的异质性,根据异质性的检验结果选用随机效应模型或固定效应模型进行Meta分析。结果：纳入文献8篇涉及的研究对象921例。两组的Meta分析结果显示如下：24 h内阴道分娩率优势比（OR）=0.70,95%可信区间（95%CI）=（0.37,1.32）;剖宫产率OR=0.94,95%CI=（0.70,1.26）;两组从引产到分娩时间的比较标准化均数差（SMD）=0.08,95%CI=（-0.17,0.34）。结论：欣普贝生在引产效果方面与子宫颈扩张双球囊相比差异无统计学意义。
- 王丽娜郑剑兰汪文雁侯丽
- 关键词：引产META分析
