樊蕊
- 作品数:11 被引量:98H指数:5
- 供职机构:第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生金属学及工艺天文地球更多>>
- 儿童细菌性脑膜炎的临床特征及预后不良危险因素分析被引量:14
- 2016年
- 目的探讨细菌性脑膜炎(PM)患儿临床特征及预后不良的危险因素。方法对2008年1月至2016年7月在第四军医大学西京医院儿科诊断PM的109例患儿的临床资料进行回顾性分析。将其分为5个年龄组,比较不同年龄组的临床特征。按Glasgow临床结局评分分为预后良好组与预后不良组,对2组一般情况、病史、临床表现、实验室检查指标等因素进行比较。结果109例患儿中〈3岁占72.5%(79/109例),以春冬季好发,多有前驱感染,临床以发热、抽搐、颅内高压为主要表现。不同年龄PM患儿其临床表现不同,〈3岁患儿容易发生惊厥,3岁以上患儿头痛、呕吐及脑膜刺激征等发生率高,单因素分析时,2组在人院后反复抽搐〉/3次、脑脊液(CSF)蛋白≥1g/L、CSF葡萄糖≤1.5mmol/L、CSF葡萄糖/血糖、并发症方面比较差异均有统计学意义(P均〈0.05);而在性别、年龄分布、发热、颅内高压、昏迷、肢体活动障碍、脑膜刺激征、CSF细胞数〉500×10^6/L、血及CSF培养阳性率、合并其他感染、头颅CT/MRI异常、治疗、脑电图异常及抽搐时间≥5min等方面比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。多因素分析时,入院后反复抽搐1〉3次(OR=27.84,P=0.048)、CSF蛋白≥1g/L(OR=28.44,P=0.027)、低CSF葡萄糖/血糖(OR=22.15,P=0.041)是预后不良的独立危险因素。结论PM以婴幼儿为主,不同年龄段临床表现存在差异。入院后反复抽搐/〉3次、CSF蛋白≥1g,/L、低CSF葡萄糖/血糖是PM不良预后的独立危险因素,尽早识别存在预后不良因素的患儿,早期干预并积极有效随访,可改善患儿长期预后。
- 张惠琴张静静陶小娟牛焕红邓跃林罗建峰樊蕊
- 关键词:细菌性脑膜炎预后不良
- 儿童特发性肺含铁血黄素沉着症36例临床分析被引量:4
- 2017年
- 目的分析儿童特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)临床特点、治疗及预后,为临床防治该病提供依据。方法回顾性分析2005年1月-2016年6月在西京医院首次诊断并完成1年以上随访的36例IPH患儿的临床资料,根据单用泼尼松口服治疗时间进行分组,比较各组复发情况;根据病程中是否有反复发作进行分组,分析反复发作的危险因素。结果36例患儿中,男20例、女16例,发病中位年龄4.3岁,确诊中位年龄6岁,主要临床表现为咳嗽、咯血、气促、贫血、发热、乏力等。急性发作期糖皮质激素治疗能控制症状,单用泼尼松口服治疗≤1年组、~2年组、~3年组及>3年组中,不同时间的复发率差异无统计学意义(P>O.05)。误诊时间(OR=0.084,95%CI:0.01~0.93)及初诊咯血史(OR=0.02,95%CI:0~0.461)是IPH反复发作的独立危险因素。结论 IPH临床表现多样,易误诊,糖皮质激素可较好的控制急性期病情,延长糖皮质激素治疗时间对IPH复发无影响。应尽早诊断,及时正规治疗,有助于缓解症状,延缓肺纤维化进程,改善预后。
- 张惠琴樊蕊张静静陶小娟孙新
- 关键词:特发性肺含铁血黄素沉着症儿童
- CIAPIN1与胃癌病人预后正相关,上调CIAPIN1表达显著抑制胃癌细胞的成瘤和转移
- 目的研究一个新基因与胃癌的关系;观察 CIAPIN1与胃癌病人预后,以及对胃癌细胞凋亡、DNA 损伤修复和细胞周期的影响,研究 CIAPIN1诱导胃癌细胞凋亡和细胞周期阻滞的分子机制,从而明确 CIAPIN1抑制胃癌发生...
- 李晓华樊蕊靳海峰刘杰樊代明
- 文献传递
- 腺病毒介导的URG11下调对肝癌生长和转移的抑制作用
- 目的探讨腺病毒介导的乙肝相关新基因 URG11下调,对于肝癌细胞生长和转移的抑制作用,及相关分子机制。寻找新的肝癌预测、治疗靶点,进一步研究肝癌预防和基因治疗策略。方法应用腺病毒载体试剂盒构建 URG11及其 SiRNA...
- 樊蕊李晓华刘杰樊代明
- 文献传递
- 试管婴儿双胎及自然受孕双胎临床分析被引量:28
- 2015年
- 目的分析试管婴儿双胎与自然受孕双胎产妇和新生儿的临床结局。方法收集2010年1月至2014年4月106例试管婴儿双胎妊娠(试管组)与256例自然受孕双胎妊娠(对照组)的产妇年龄、妊娠周期、分娩方式、妊娠期合并症、新生儿体格发育、新生儿出生缺陷及新生儿围生期疾病等临床资料,并进行统计学比较分析。结果试管组产妇平均年龄(32±4岁)高于对照组(28±4岁,P<0.05)。试管组产妇妊娠期高血压及妊娠期糖尿病发生率均显著高于对照组(均P<0.05)。两组新生儿在体格发育、出生缺陷疾病发生率、围生期疾病发病率及病死率等方面比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论本研究显示试管婴儿双胎与自然受孕双胎围生期结局无明显差异;试管婴儿双胎妊娠的产妇在妊娠期需密切关注血压及血糖的波动情况。
- 张惠琴樊蕊田国华李凌张志红张月萍
- 关键词:试管婴儿自然妊娠双胎
- 小儿肺动脉高压相关基因检测
- 樊蕊
- B19病毒VP1u蛋白对胎鼠心脏的影响被引量:1
- 2013年
- 目的探讨B19病毒vplu蛋白是否影响心脏发育及相关机制。方法对不同孕龄母鼠注射B19病毒vplu蛋白,采集胎鼠心脏组织标本,通过光镜、电镜、免疫组织化学、TUNEL和原位杂交技术观察心脏细胞结构变化、细胞凋亡及相关基因或表面标志物变化。结果实验期间有23只小鼠怀孕,vplu蛋白和(或)抗vplu蛋白mAh干预组与对照组均未见胎鼠流产。各组产仔数量及鼠心脏重量进行组间方差分析,差异无显著性(P>0.05)。vplu蛋白和(或)抗VPIu蛋白mAl干预组光镜下均可见心肌细胞间隙增宽,胞质透明淡染,部分心肌细胞脂肪变性。电镜下vplu蛋白(或)和vplu蛋白mAh共同注射组、抗VPIu蛋白mAb注射组均可见线粒体聚集在增宽的心肌细胞间隙中,有空泡化,并TUNEL免疫荧光和免疫组织化学显示心肌细胞发生细胞凋亡。对照组胎鼠均未见异常。结论B19病毒vplu蛋白与胎鼠流产、心脏发育畸形无关,与胎鼠心脏水肿有关。
- 聂晓晶张国成樊蕊孙新成胜权许东亮付蓉黄娜杨晓蕾
- 关键词:人细小病毒胎鼠心脏
- 儿童呼吸道感染产超广谱β-内酰胺酶细菌的耐药表型及耐药基因研究被引量:13
- 2013年
- 目的了解儿童呼吸道感染产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌的耐药表型及其基因分型特征。方法收集2011年10月至2012年7月临床分离的呼吸道感染ESBLs细菌,用K-B纸片扩散法检测其对11种抗生素的耐药状况,并采用PCR技术分析其耐药基因。结果检出儿童呼吸道感染产ESBLs细菌47株,主要为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌(产酶率分别为52.0%、47.7%)。产ESBLs细菌对头孢类抗生素高度耐药(头孢他啶、头孢呋辛、头孢曲松耐药gN100.0%),对头孢吡肟部分耐药(耐药率26.9%~38.1%),对β-内酰胺类抗生素/酶抑制剂复合物耐药率有差异(依次为氨苄西林/舒巴坦、头孢哌酮,舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦),对亚胺培南及美洛培南耐药率为0。耐药基因型有TEM,SHVCTX-M-1组、CTX-M-9组基因,以CTX-M-9组最多见。结论产ESBLs细菌具有多重耐药的表型特征,对头孢类抗生素高度耐药,对酶抑制剂复合物部分敏感,对碳青霉烯类抗生素完全敏感。以质粒介导的多种耐药基因表达赋予了产ESBLs细菌多种耐药表型。
- 林海波张国成许东亮徐修礼樊蕊邓军霞刘雪刘瑞清杨佩红
- 关键词:呼吸道感染超广谱Β-内酰胺酶耐药基因儿童
- 潮气呼吸肺功能与呼出气一氧化氮检测对2~5岁哮喘患儿临床价值研究被引量:23
- 2018年
- 目的探讨潮气呼吸肺功能检测及呼出气一氧化氮(Fe NO)检测在2~5岁儿童哮喘中的临床价值。方法选择2012年1月至2015年6月在第四军医大学西京医院儿科首次诊治的216例哮喘儿童为哮喘组,以同期128例正常儿童为对照组。分别测定哮喘患儿急性期及缓解期潮气呼吸肺功能与Fe NO水平,并与对照组进行比较。比较支气管舒张试验前后肺功能变化。分析Fe NO水平与肺功能参数之间的相关性。结果哮喘急性期的达峰时间比(TPEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)均明显低于哮喘缓解期和对照组(均P<0.05)。哮喘缓解期的TPEF/TE、VPEF/VE有所恢复,但仍低于对照组(P<0.05)。哮喘组急性期支气管舒张试验后TPEF/TE、VPEF/VE较试验前明显改善(P<0.05)。以TPEF/TE、VPEF/VE任意一个改善率≥15%为舒张试验阳性,阳性率69.90%。哮喘组急性期及缓解期的Fe NO[(35.50±14.13)×10^(-9),(28.16±5.52)×10^(-9)]均高于对照组(12.77±7.00)×10^(-9)(P<0.05),且急性期Fe NO水平高于缓解期(P<0.05)。哮喘组急性期及缓解期TPEF/TE、VPEF/VE均与Fe NO无相关性。结论 Fe NO、肺功能检测及支气管舒张试验互为补充,共同应用可有助于低龄儿童哮喘管理。
- 张惠琴张静静陶小娟樊蕊孙新
- 关键词:潮气呼吸肺功能呼出气一氧化氮哮喘
- 儿童支气管哮喘与母孕期及新生儿期相关影响因素分析被引量:15
- 2017年
- 目的分析儿童支气管哮喘在母孕期及新生儿期的影响因素,为早期防治儿童哮喘提供依据。方法选择306例哮喘患儿(哮喘组)和250例正常儿童(对照组),对所有儿童母孕期和新生儿期的临床资料进行调查。结果单因素分析显示哮喘组与对照组在孕期使用抗生素、新生儿期使用抗生素、新生儿期服用益生菌、早产、剖宫产、低出生体重、母乳喂养方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,孕期使用抗生素(OR=3.908,95%CI:1.277~11.962)、新生儿期使用抗生素(OR=24.154,95%CI:7.864~74.183)、早产(OR=8.535,95%CI:2.733~26.652)及剖宫产(OR=4.588,95%CI:2.887~7.291)为儿童哮喘的独立危险因素;而新生儿期服用益生菌(OR=0.014,95%CI:0.004~0.046)及母乳喂养>6个月(OR=0.161,95%CI:0.103~0.253)为儿童哮喘的保护因素。结论孕期减少抗生素的使用、减少剖宫产、新生儿期避免滥用抗生素、尽量母乳喂养、尽早添加益生菌可对儿童哮喘起到一定的早期预防作用。
- 张惠琴樊蕊张静静陶小娟孙新
- 关键词:支气管哮喘妊娠期新生儿期儿童