杨晓东
- 作品数：20 被引量：102H指数：6
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金四川省应用基础研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 双侧股骨颈对称性骨内腱鞘囊肿一例报告被引量：3
- 2016年
- 骨内腱鞘囊肿又称邻关节骨囊肿,是邻关节软骨下的良性囊肿,为纤维组织构成的多房性病变伴广泛的黏液样变[1-2]。2015年5月,我院经治1例6岁双侧股骨颈对称性多发性骨内腱鞘囊肿病例,现报告如下。临床资料患者,男,6岁,因左髋疼痛1个月余入院。患者1个多月前,无明显诱因出现间断性左髋疼痛,无外伤史,局部无红肿,夜间及行走后疼痛加重。专科查体：双下肢等长,双臀部不对称,双髋无红肿,
- 张跃杨晓东刘利君
- 关键词：骨囊肿股骨颈股骨肿瘤骨肿瘤
- SARIMA模型预测分析儿童四肢骨折住院病例的应用价值被引量：6
- 2020年
- 目的建立儿童四肢骨折住院病例的预测模型,并用其预测分析。方法回顾性收集2013年1月至2018年12月华西医院小儿外科收治的儿童四肢骨折住院患儿临床资料,进行时间序列特征分析,使用训练集建立季节性自回归移动平均(seasonal auto-regressive integrated moving average models,SARIMA)模型,对预测集进行预测验证。结果共纳入4 451例患者,男性2 861例,女性1 590例,男女比1.8∶1,平均年龄为5.655岁,男、女之间的年龄分布差异有统计学意义(χ^2=44.363,P<0.001)。分月记录儿童四肢骨折住院例数,特征分析提示儿童四肢骨折住院病例数每年有两个高峰期,为4~6月、9~10月。使用2013年1月至2018年5月的训练集数据建立SARIMA(0,1,1)(0,1,1)12模型(白噪声检验,P>0.05)对2018年6月至2018年11月的预测集数据进行短期预测,RMSE=8.110,MAPE=9.386,预测值与实际值的相对误差范围在1.61%~8.06%。结论与实际收治病例比较,采用SARIMA模型拟合效果较佳,短期预测准确度较高,可为科学预测儿童四肢骨折住院病例数提供可靠的数据支持。
- 王璐菲聂伊婧杨晓东
- 关键词：四肢骨折时间序列分析
- 177例儿童骨关节结核的临床特征分析被引量：1
- 2019年
- 目的了解骨关节结核患儿的临床特点,为提出防治策略提供参考。方法收集2013-2017年四川大学华西医院收治的177例骨关节结核患儿的临床资料,对其临床特点(包括年收治患儿例数、性别及年龄分布、结核病病灶部位、患者来源及地区)进行统计分析。结果2013-2017年,四川大学华西医院收治的177例骨关节结核患儿中,四川省内患儿143例;平均年收治患儿35.4例;男111例,女66例,男:女=1.68:1;年龄1.14岁,平均(6.4±3.6)岁,其中幼儿及学龄前期(1.6岁)患儿占56.5%(100/177),学龄期(7~12岁)患儿占37.3%(66/177),12岁以上患儿占6.2%(11/177)。儿童骨关节结核发生部位依次为髓关节(59例)、脊柱(54例)、膝关节(42例)、踝关节(10例)。凉山彝族自治州、甘孜藏族自治州、阿坝藏族自治州及四川省内其他地区骨关节结核患儿例数分别占我院收治四川省内骨关节结核患儿总数的50.3%(72/143),13.3%(19/143).11.2%(16/143)和25.2%(36/143)。结论四川大学华西医院收治的四川省内骨关节结核患儿以凉山彝族自治州、甘孜藏族自治州及阿坝藏族自治州儿童居多,是儿童骨关节结核早期防治的重点区域。且患病儿童中低龄儿童较多,是预防和筛查的重点人群。
- 杨磊邹黎杨攀易杨晓东江君唐学阳
- 关键词：儿童疾病特征
- 儿童四肢骨折合并重度颅脑外伤手术时机探讨被引量：10
- 2014年
- 目的：探讨合并重度颅脑外伤的儿童四肢骨折的手术时机及手术方案的选择。方法：自2005年1月至2012年7月,共收治合并严重颅脑外伤的儿童四肢骨折患儿36例,其中男24例,女12例;年龄1-13岁,平均（6.1±3.0）岁。受伤至入院平均（18.0±15.0）h;Glasgow昏迷评分≤8分,平均（6.4±1.3）分;AIS-ISS标准损伤严重度评分平均（25.9±8.1）分。开放性骨折13例,闭合23例。将患儿分为两组,立即手术组21例,入院后24 h内接受骨折固定,平均时间（15.0±7.4）h;延迟手术组15例,手术时间距入院平均（165.4±114.6）h。所有患儿接受骨折切开复位手术处理,33例内固定,3例外固定。观察并评价两组患儿的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及颅脑外伤、肢体外伤术后康复情况。结果：36例患儿术后伤口均Ⅰ期愈合,术中无死亡、昏迷加重、呼吸循环障碍等并发症发生。立即手术组手术时间（44.5±25.3）min,术中出血量（47.1±36.5）ml,骨愈合时间（2.7±0.5）个月,明显优于延迟手术组（87.0±40.0）min,（112.7±67.5）ml,（3.8±1.2）个月,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。立即手术组Glasgow结局量表（4.7±0.6）分,延迟手术组（4.7±0.5）分,两组比较差异无统计学意义（t=0.23,P〉0.05）。立即手术组Fugl-Meyer运动功能评分（97.9±2.7）分,延迟手术组（97.7±3.9）分,两组比较差异无统计学意义（t=0.11,P〉0.05）。结论：合并重度颅脑外伤的儿童四肢骨折患者病情危重,在临床上应根据每个病例的具体情况来选择适宜的手术时机,在生命体征基本稳定的情况下尽早手术治疗四肢骨折。
- 蒋欣索朗刘利君彭明惺唐学阳杨晓东王道喜
- 关键词：四肢骨折颅脑损伤儿童
- 儿童胸腔镜下肺叶切除术8例被引量：9
- 2013年
- 目的总结本院8例胸腔镜下肺叶切除术患儿的手术经验，探讨儿童胸腔镜下肺叶切除术的可行性。方法回顾性分析2011年7月至2012年12月我们实施的8例儿童胸腔镜肺叶切除术患儿临床资料，对其诊治经过及手术经验进行初步总结。结果8例患儿中，男5例，女3例，年龄4～11岁。切除左肺下叶4例，左肺上叶2例，右肺下叶2例。除1例11岁患儿术中行单肺通气外，其余10岁以下患儿均行双肺通气。2例术中中转开放手术，其余在胸腔镜下顺利完成手术。术中出血10-30mL，手术时间50-90min。术后病理报告：肺腺瘤样囊性病变7例，叶内型隔离肺1例。术后第3～4天拔除胸腔闭式引流管，术后6—7d出院，无严重手术并发症出现。近期随访患侧剩余肺叶均代偿良好。结论胸腔镜肺叶切除术术野显露清楚，创伤小，手术时间短，患儿痛苦小，术后恢复快，呼吸系统并发症少。大龄儿童单肺通气能增加操作空间，同时肺萎陷后也有利于肺门部的解剖，使手术简化。若能掌握指征和操作技巧，即使没有单肺通气情况下，同样具有一定的可行性。
- 徐畅罗启成杨晓东蒋小平向波
- 关键词：胸腔镜肺疾病胸外科手术儿童
- 皮肤牵张闭合器在儿童肢体创面缺损的治疗应用被引量：4
- 2020年
- 目的:回顾性分析可调式皮肤牵张闭合器在儿童大面积肢体创面缺损的临床应用价值。方法:自2017年1月至2019年1月,应用可调式皮肤牵张闭合器处理儿童严重下肢创面缺损患儿11例,男9例,女2例,年龄4~12(8.3±2.7)岁,均为单侧下肢大面积创面缺损,其中车祸伤致肢体皮肤缺损4例,骨筋膜室切开减压术后无法缝合关闭3例,下肢骨折内固定术后钢板外露3例,皮肤撕脱伤清创缝合术后大面积缺血坏死1例。创面宽度(5.6±1.2)cm,长度(7.0±1.6)cm,均已行VSD负压引流、扩创缝合等处理,其中4例已行游离皮片植皮,2例已行局部皮瓣转移手术处理,植皮或皮瓣手术失败,前期治疗效果均不佳。结果:术后经持续牵引5~14(10.5±2.6)d后创面闭合,未再行植皮或者皮瓣修复处理。无创缘血供不佳、皮肤感染坏死、末梢感觉障碍等并发症发生。11例患儿均获随访,随访时间3~18(8.9±3.8)个月。创缘皮肤呈线性愈合,瘢痕轻微。结论:通过可调式皮肤牵张闭合器治疗儿童大面积肢体创面缺损,符合Wolff定律及组织自然重建理念,为治疗儿童肢体皮肤及软组织缺损提供了一种可供选择的有效方法。
- 蒋欣向珩刘利君杨晓东杨攀易
- 关键词：儿童皮肤缺损
- 腹腔镜辅助下鞘状突高位结扎术治疗儿童鞘膜积液327例被引量：17
- 2015年
- 目的：总结我们10年来采用腹腔镜辅助下鞘状突高位结扎术治疗小儿鞘膜积液的临床经验。方法自2002年1月至2013年1月，我们在腹腔镜辅助下采用“雪橇形”内环口修补针于腹膜外双重结扎未闭合的鞘状突内环口，同时穿刺抽净鞘膜囊内积液的手术方式，治疗2岁以上鞘膜积液患者327例，其中术前诊断为交通性鞘膜积液110例，非交通性鞘膜积液217例。结果327例中，325例患侧鞘状突内环口未闭，孔径3～5 mm；64例（约占19．6％）术前诊断为单侧的患儿术中发现对侧内环口未闭。术后常规随访1年，4例术后1～3个月出现同侧鞘膜囊内中等量积液（3～6 mL），复发率约1．2％，其中3例门诊观察2～3个月自行消退；1例再次经皮细针抽吸后自愈。病理学检查发现鞘膜囊内膜主要由单层柱状上皮构成，有一定的吸收功能，但分泌功能极弱。结论儿童鞘膜积液发病机制与鞘状突未闭有关，鞘膜囊液体主要来自于腹腔。腹腔镜下鞘状突高位结扎术治疗鞘膜积液长期疗效满意，且可以及时发现对侧隐匿病变，是一种安全有效的治疗手段。
- 杨晓东吴杨向波赵一洋王琦
- 关键词：腹腔镜检查睾丸鞘膜积液儿童
- 先天性无痛无汗症反复运动系统并发症1例
- 2023年
- 先天性无痛无汗症(congenital insensitivity to pain with anhidrosis,CIPA)是一种以痛觉不敏感和无汗为主要特征,伴有反复发热、关节脱位、骨折、感染及智力障碍等表现的罕见病^([1-4]),其发病率约为1∶600000~1∶950000^([3])。
- 李世伟杨晓东唐学阳
- 关键词：先天性无痛无汗症髋关节脱位骨折自残神经生长因子
- 肺平滑肌瘤1例报告
- 2010年
- 龚志敏杨晓东黄维维梁宁林邓正旭
- 关键词：肺平滑肌瘤泛细支气管炎间断咳嗽医院诊断对症治疗阿齐霉素
- 不同剂量盐酸氨溴索辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能、氧化应激及免疫功能的影响被引量：16
- 2019年
- 目的探讨不同剂量盐酸氨溴索辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、氧化应激及免疫功能的影响。方法选取2015年8月至2017年10月四川大学华西医院收治的94例COPD患者为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组各47例,对照组患者给予常规剂量盐酸氨溴索进行治疗,研究组给予较大剂量盐酸氨溴索进行治疗,两组患者均连续治疗14d。分别于治疗前及治疗14d后检测两组患者的肺功能指标,包括第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC,氧化应激反应指标,包括超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、血清脂质管氧化物(LPO),免疫功能指标,包括CD3^+、CD4^+、CD8^+,并观察两组患者不良反应发生情况。结果研究组患者的总有效率较对照组高(P<0.05)。治疗14d后,研究组与对照组患者的FEV1、FVC及FEV1/FVC均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗14d后,研究组与对照组患者的SOD、GSH-Px水平高于治疗前,且研究组高于对照组,MDA、LPO水平低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗14d后,研究组与对照组患者的CD3^+、CD4^+水平高于治疗前,且研究组高于对照组,CD8^+水平低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗14d后,研究组与对照组患者的PO2、pH水平高于治疗前,且研究组高于对照组,PCO2水平低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用较大剂量盐酸氨溴索治疗COPD患者疗效确切,能够改善肺功能、免疫功能及氧化应激反应,且无严重不良反应,值得临床推广。
- 周文雯杨晓东孙建席晓莉
- 关键词：盐酸氨溴索慢性阻塞性肺疾病肺功能氧化应激免疫功能
