李连永
- 作品数：106 被引量：308H指数：9
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金辽宁省科学技术计划项目辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程农业科学语言文字更多>>
- 儿童膝关节软骨骨折的诊治分析
- 目的:通过对儿童膝关节软骨骨折的回顾性分析,总结诊治过程的经验,提高对儿童膝关节软骨损伤的诊治水平.方法:收集2006-2011 年我院住院手术治疗的膝关节内软骨骨折的病例15 例,男19 例,女6 例.复习病史、查体、...
- 李祁伟张立军王恩波刘振江史立伟李连永赵群
- 髋臼成形合并股骨短缩截骨对双下肢长度发育的影响
- 目的：髋关节切开复位髋臼成形合并股骨短缩截骨是治疗儿童发育性髋关节发育不良(Development Dysplasia of the Hip,DDH)的一种常见术式。但截骨是否会对下肢长度发育造成影响鲜有报道。本研究的目...
- 周维政李连永张立军
- 关键词：发育性髋关节发育不良
- 三维CT评价骨盆内移截骨后青少年髋臼发育不良的效应被引量：5
- 2009年
- 背景：通过传统的X射线评价,Chiari截骨能明显改善股骨头的覆盖,但对截骨后效果的三维立体评价研究很少。目的：利用三维CT评价Chiari截骨术后髋关节的形态变化,同时比较X射线及三维CT方法测量股骨头覆盖是否存在差异。设计、时间及地点：测量性试验,病例来自2003-01/2006-12中国医科大学附属盛京医院小儿骨科。对象：选择中国医科大学附属盛京医院小儿骨科收治的髋臼发育不良患儿12例（12髋）,男5例,女7例;左侧8例,右侧4例;手术时年龄7.2～15.2岁,平均11.5岁。方法：12例患者（12髋）均行Chiari截骨治疗。5髋在关节囊外截骨，7髋行关节囊小切口紧邻髋臼外上缘截骨。根据Colton提出的评分方法进行临床功能评价；在前后位X射线平片测量手术前、后的股骨头覆盖率及截骨的高度；在三维CT图像上测量股骨头前1／4、中1，2、后1/4部位的覆盖率。主要观察指标：X射线测量截骨前后股骨头覆盖率、截骨高度；三维CT测量冠状面上股骨头前1／4、中1／2、后1／4的覆盖率及髋臼前倾角；Colton法测量髋关节的功能评分。结果：所有12髋术后临床功能评定，优6髋，良3髋，3髋为一般；在切开关节囊的7髋中，优2髋，良3髋，未行关节囊切开的5髋中，优良各2髋；在切开关节囊的髋中，截骨高度低于未行关节囊切开髋中的截骨高度[（3．64±1．54），（11．00±2．09）mm，P〈0．01]；不同截骨高度与临床评定结果之间差异无显著性意义（P〉0．05）。术前9例有明显的髋痛，随访时，5例已无疼痛（其中4髋截骨高度适宜），4髋截骨过高者仍有疼痛；无深部感染、坐骨神经损伤、骨不连等严重并发症发生。术后，X射线及三维CT测得的股骨头覆盖率较术前均明显增加（P〈0．01）；但三维CT测得的股骨头前外侧、中外侧覆盖率明显小于X射线测量结果（P〈0．01）；术后�
- 李连永吉士俊张立军李祁伟赵群
- 关键词：髋臼发育不良骨盆内移截骨术青少年三维CT
- 幼儿发育性髋脱位髋臼前倾的三维CT研究被引量：8
- 2005年
- [目的]利用髋关节的三维CT影像,来探讨3岁以下幼儿发育性髋关节脱位(developmentaldislocationofthehip,DDH)髋臼前倾角(Acetabularanteversion,AA)的改变。[方法]对44例3岁以下单侧DDH患儿的3DCT影像资料进行分析,正常侧髋作为对照,测量髋臼的前倾角。[结果]正常侧髋臼AA为(10·0±4·7)°,脱位侧为(18·1±4·5)°,P<0·01。按年龄分组,正常侧髋臼AA:小于18个月组为(9·2±4·3)°,大于等于18个月组为(10·6±4·9)°,P=0·34。脱位侧髋臼AA:小于18个月组为(16·2±4·5)°,大于等于18个月组为(19·2±4·1)°,P=0·03。[结论]三维CT能清晰地显示幼儿DDH髋臼的形态。脱位后,髋臼前倾角明显增加,且脱位时间越长,髋臼前倾越明显。了解髋臼的前倾情况,对DDH的治疗具有重要意义。
- 李连永赵群
- 关键词：发育性髋关节脱位幼儿三维CT发育性髋脱位CT研究DISLOCATION
- 盂唇内翻致儿童原发性髋臼发育不良(3例报告)
- 目的 报告盂唇内翻是儿童原发性髋臼发育不良的少见原因，以此提高对发育性髋关节发育不良闭合复位治疗后盂唇形态演变的重视。方法 收集2015年6月至2016年6月，在我科因原发性髋臼发育不良手术治疗，且术中证实存在明显盂唇内...
- 李连永王恩波张立军李祁伟
- 关键词：发育性髋关节发育不良磁共振内翻
- 肌力平衡术治疗先天性马蹄内翻足的远期效果评价被引量：1
- 2008年
- 目的应用Dimeglio足评分方法，评价肌力平衡术治疗先天性马蹄内翻足的远期效果，以指导治疗方法的改进。方法本组共42例，64足，手术时年龄4．5个月～3．5岁（平均1．1岁），均行肌力平衡Ⅰ期矫形术。〈1岁组33足，≥1岁组31足。术前按Dimeglio方法分组，中度畸形组（Ⅱ、Ⅲ型）共34足，重度畸形组（Ⅳ型）共30足。结果随访5．0～10．5年（平均8．2年），随访时评分：〈1岁组为（4．58±1．80）分，≥1岁组为（6．26±2．56）分，中度畸形组为（3．62±1．23）分，重度畸形组为（7．40±1．52）分，P〈0．01；畸形改善程度，〈1岁组为（9．61±1．41）分，≥1岁组为（9．23±1．33）分，中度畸形组为（9．15±1．31）分，重度畸形组为（9．73±1．41）分，P〉0．05。随访时按Dimeglio分型，Ⅰ型34足，Ⅱ型30足，无Ⅲ、Ⅳ型足。结论对于DimeglioⅢ型以下的马蹄内翻足，Ⅰ期行肌力平衡术可取得良好的效果，提倡同时切除外展躅肌；而对于Ⅳ型足则应采用广泛的软组织松解术。
- 李连永张立军王恩波吉士俊李祁伟刘振江史立伟赵群
- 关键词：畸形足先天性肌力平衡术预后
- 婴幼儿肱骨远端骨骺分离对肘关节功能及发育的影响被引量：7
- 2017年
- 目的评价肱骨远端骨骺分离对婴幼儿肘关节功能及发育的影响。方法回顾性分析从2005年1月至2015年2月,我科确诊收治并随访的16例(16肘)肱骨远端骨骺分离的患儿。所有患儿骨折均为高处跌落致伤,平均受伤年龄18(11~37)个月;男10例,女6例;左肘9例,右肘7例;Salter-Harris I型3肘,Salter-Harris II型13肘;14肘患儿骨折移位方向为后内侧,2肘后外侧移位;6肘受伤时肱骨小头次级骨化中心未出现;5肘行切开复位内固定,11肘行闭合复位内固定,其中1肘术中应用关节造影辅助闭合复位。最后随访时摄双肘关节正侧位X线片及双肱骨正位X线片,测量肱骨尺骨角,肱骨远端前倾角及双肱骨全长,并采用梅奥肘关节功能评分(mayo elbow performance score,MEPS)对所有患儿双肘进行评价,采用独立与配对样本t检验和χ2检验对肘关节形态发育及功能进行统计分析。结果 16例平均随访42.3(6~98)个月,最后随访时肘关节伸直角度患侧平均为5.9°(-10°~22°),健侧7.5°(3°~15°),P=0.33;屈曲角度患侧平均为124.4°(74°~135°),健侧133.1°(123°~145°),P=0.01;影像学指标肱骨远端前倾角患侧平均为47.1°(25°~59°),健侧51.9°(35°~65°),P=0.073;肱骨尺骨角平均为1.2°(-18°~14°),健侧8.8°(2°~19°),P=0.001;肱骨全长患侧平均为20.7(16.0~26.3)cm,健侧20.3(15.5~25.8)cm,P<0.001;MEPS患侧平均为85.6(70~95)分,健侧95(90~100)分,P<0.001。肱骨尺骨角分别与骨折复位方式和Salter-Harris分型差异无统计学意义(P=0.57,0.23);术后MEPS与移位方向、Salter-Harris分型以及复位方式和肱骨小头次级骨化中心,差异无统计学意义(P=1.00,0.35,1.00,0.93)。结论闭合或切开复位内固定治疗婴幼儿肱骨远端骨骺分离,可获得优良的肘关节功能,但肘内翻畸形为最常见的并发症,术中关节造影下辅助骨折复位,可能有利于减少这一并发症的发生。
- 周维政张立军李连永
- 关键词：肱骨骨骺分离肘关节关节造影术
- 先天性马蹄内翻足临床工作中的问题及思考被引量：6
- 2016年
- 先天性马蹄内翻足（Congenitalclubfoot，CCF，或Congenitaltalipesequinovarus，CTEV），也称特发性马蹄内翻足（Idiopathicclubfoot），是小儿骨科领域常见的四肢畸形之一。总体发病率约为1‰～4‰，不同种族及地区的发病率有所不同，在我国尚无流行病学方面的数据报道。
- 李连永
- 关键词：先天性马蹄内翻足四肢畸形骨科领域CCF特发性
- 骨肉瘤患者的长期治疗结果总结
- 目的 骨肉瘤作为儿童青春期的常见恶性肿瘤，常常给家庭带来难以磨灭的灾难.我科已系统治疗该类患者十余年，总结我科骨肉瘤患者的治疗结果，判断我科治疗方案的优缺点和治疗中的得与失. 资料和方法 我科自2000年1月至2011年...
- 史立伟张立军赵群李祁伟王恩波李连永刘振江
- 关键词：骨肉瘤化疗
- 桡骨干骺端骨折交叉克氏针固定后骨不连影响因素分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨桡骨干骺端骨折患儿的治疗方法,分析甲状旁腺亢进对骨不连可能影响因素的分析。方法分别对既往治疗的桡骨骨不连和桡骨远侧干骺端骨折患儿进行回顾性分析。2012年6月至2014年6月治疗的新鲜桡骨远侧干骺端骨折患儿49例,男40例,女9例;治疗年龄平均8.9岁,46例采用闭合复位克氏针内固定术,3例采用切开复位克氏针内固定术。11例采用双枚克氏针髓腔内贯穿固定(A组),11例采用单枚克氏针髓腔内贯穿固定(B组),23例采用双针固定,其中1枚克氏针髓腔内贯穿固定和1枚克氏针交叉固定(C组),4例采用双枚克氏针交叉固定(D组)。49例均获得随访,随访时间平均为8.6(6~48)个月,按Hertel的骨折愈合评价标准,其中48例骨折完全愈合,1例发生骨不连,此1例与其余2例(在外院首次治疗,到我科治疗时,已确诊为骨不连)作为桡骨骨不连组(E组)。骨不连患儿为3例,均采用了切开复位、交叉克氏针内固定术,术后6个月骨折线处仍没有骨痂形成,诊为骨不连。所有骨不连患儿均采用了切开复位、自体髂骨移植、钢板固定术,术后石膏固定,拆石膏后患肢逐渐负重锻炼。术后定期随访2年。术后随访与桡骨远侧干骺端骨折患儿相同。分析所有患儿的临床资料、影像学诊断、治疗方式和治疗结果。采用SPSS 19.0统计软件包进行数据处理,采用χ2检验和t检验进行组间差异比较。结果此3例骨不连患儿,均获得随访。其中1例术后7个月又发生了骨不连,再次手术治疗骨不连前化验提示甲旁亢,二次手术采用了切开复位、自体髂骨移植和髓内固定的方法,同时于内分泌科给予药物治疗甲旁亢,最终骨不连在第2次术后6个月愈合。其余2例没有骨生长代谢相关疾病,在术后2.5个月骨折处完全愈合。此49例新鲜干骺端骨折患儿均获得随访,平均随访时间为8.6个月,其中48例骨折完全愈合,1例发生骨不连,发�
- 史立伟张立军赵群李祁伟王恩波李连永
- 关键词：骨折内固定器干骺端骨不连
