李蕾
- 作品数：32 被引量：135H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市科委首都临床特色应用研究项目北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 我国拉萨地区非近视儿童远视储备量不足现状及影响因素的流行病学研究
- 2024年
- 目的调研拉萨地区非近视儿童远视储备量不足现状及影响因素,为儿童屈光状态调查、近视的预防和控制提供依据。方法采用随机整群抽样的方法,于2019年10月随机抽取拉萨地区一年级儿童共1853人(3706只眼)进行研究。其中,男性981人(1962只眼),女性872人(1744只眼)。年龄6~10岁,平均(6.82±0.46)岁。按睫状肌麻痹后等效球镜屈光度(SE)<0.75 D且>-0.50 D和SE值≥0.75 D分为远视储备量不足组和远视储备量足组。通过家长问卷和眼科检查,收集一年级儿童基本人口学特征、父母屈光不正病史、用眼时间、用眼习惯、远近视力和散瞳验光等检查结果。年龄、身高、体重和SE值等符合正态分布,用(x±s)描述,组间比较采用独立样本t检验。性别、民族、父母近视个数和远视储备量不足的影响因素采用例数和百分比描述,组间比较采用χ^(2)检验。进一步采用logistic回归分析的方法筛选儿童远视储备量不足的危险因素。结果纳入本研究的拉萨地区一年级儿童全部1853人(3706只眼)睫状肌麻痹后SE平均为(1.07±0.92)D,非近视儿童有1780人(3560只眼)。其中,远视储备量不足者有377人(754只眼),占21.18%。调查的非近视儿童中父母一方或双方都近视者有269人(538只眼),占15.36%。连续近距离用眼超过45 min的儿童有338人(676只眼),占19.75%;使用电子设备距离小于50 cm的儿童有732人(1464只眼),占68.80%;看电视距离小于3 m的儿童有1170人(2340只眼),占77.59%;有歪头写字习惯的儿童有823人(1646只眼),占43.13%;晚上有开灯睡觉习惯的儿童有72人(144只眼),占4.21%。远视储备量不足者男生和女生分别有942人(1884只眼)和有838人(1676只眼),分别占23.25%和18.85%;男生高于女生,差异具有统计学意义(χ^(2)=5.13,P<0.05)。远视储备量不足儿童的父母一方近视、双方均近视及父母双方均不近视者分别有23人(46只眼)、54人(108只眼)及296人(592只眼),�
- 李蕾孙芸芸孟昭君姚瑶付晶
- 关键词：儿童
- 中国眼科医师临床科研研究类型了解程度的调查分析被引量：1
- 2017年
- 目的：调查中国眼科医师对临床研究类型的了解程度和影响因素，为全面提高眼科医师科研能力提供科学依据。方法：横断面调查研究。通过调查问卷的方法对参加第十八次全国眼科学术大会的全国各地眼科医师进行调查。对调查问卷各问题，回答正确计1分，错误计0分，分数累加得到总分。对调查者按照学历、职称、医院等级、医院所在城市和医院类型进行分层，采用Kruskal-WallisH秩和检验和多元Logistic回归分析法分析总分与各因素的关系。结果：共收回调查问卷233份，其中有效问卷197份（84．5％）。被调查者平均年龄为（38．8±8．6）岁，其中男99例（50．2％），女98例（49．8％）。博士研究生总得分高于本科，差异有统计学意义（F=-2．50，P〈0．001）。住院医师总得分高于副主任医师，差异有统计学意义（F=-3．17，P〈0．001）。北上广、省会级、地市级得分高于县级城市，差异均有统计学意义（P〈0．05）。进一步采用多元Logistic回归分析：与县级城市相比较，北上广[OR=7．52（2．27～24．96），P〈0．001]、省会级[OR=3．48（1．21～10．02），P=0．02]和地市级[OR=3．18（1．19～8．48），P=0．02]得分更高，北上广大城市的总得分更高。结论：高学历的医师、住院医师和北上广城市的医师对临床研究类型认知程度较高，提示应加强对基层地区眼科医师的科研能力培训，而且应从医学生抓起。
- 李蕾李仕明孙芸芸康梦田王宁利
- 关键词：眼科医生
- 下睑赘皮性倒睫汉族儿童睑板宽度测量及睑板发育特征分析
- 2023年
- 目的测量汉族下睑赘皮性倒睫儿童上、下睑板的宽度,并分析其睑板发育特征。设计前瞻性病例系列。研究对象2018-2022年北京同仁医院眼科下睑赘皮性倒睫2~13岁儿童258例(516眼)。方法全麻手术开始前使用精确度为0.5 mm的钢尺手术显微镜下测量上、下睑板宽度,包括上睑内侧、上睑中央、上睑瞳孔颞侧缘及上睑外侧睑板宽度,下睑内侧、下睑中央、下睑外侧睑板宽度。主要指标睑板宽度。结果258例儿童的上睑内侧、上睑中央、上睑瞳孔颞侧缘、上睑外侧的睑板宽度分别为(4.76±0.74)mm、(8.05±0.70)mm、(8.47±0.74)mm、(7.07±0.78)mm。下睑内侧、下睑中央、下睑外侧的睑板宽度分别为(3.18±0.49)mm、(3.87±0.51)mm、(3.84±0.54)mm。上、下眼睑的睑板宽度在性别上无明显差异。上睑中央处睑板宽度0~3岁组(21例)、4~6岁组(147例)、7~9岁组(72例)、10~13岁组(17例)分别为(7.71±0.46)mm、(7.95±0.65)mm、(8.25±0.70)mm、(8.59±0.94)mm;下睑中央处睑板宽度0~3岁组、4~6岁组、7~9岁组、10~13岁组分别为(3.74±0.44)mm、(3.84±0.52)mm、(3.94±0.52)mm、(4.06±0.46)mm。结论下睑赘皮性倒睫汉族儿童上睑睑板的生长发育速度较快,10~13岁达到最宽,下睑睑板发育相对较为缓慢。上睑瞳孔颞侧缘睑板处最宽,其次为上睑中央睑板,上睑内侧睑板最窄,在儿童眼睑手术时应考虑到此差异。
- 王越杜抱朴侯志嘉李蕾章征
- 关键词：儿童
- 中心视野缺损与周边视野缺损的早期原发性开角型青光眼黄斑区血管密度变化比较被引量：1
- 2022年
- 目的比较伴有中心视野缺损(CVFDs)与周边视野缺损(PVFDs)的早期原发性开角型青光眼(POAG)患者黄斑区血管密度变化。方法采用横断面研究方法,连续纳入2020年6—12月首次在首都医科大学附属北京同仁医院确诊的早期POAG患者66例66眼,根据视野缺损部位不同将患者分为CVFDs组25例25眼和PVFDs组41例41眼,同期纳入性别、年龄和屈光度匹配的健康志愿者55人55眼作为健康对照组。所有受试者均接受常规眼科检查,采用Humphrey视野计进行24-2视野检查;采用光相干断层扫描血管成像(OCTA)检测黄斑区6 mm×6 mm范围内的血管密度和灌注密度,根据ETDRS环将视网膜分为3个环9个区域,测定中心、内环(上方、下方、颞侧和鼻侧)和外环(上方、下方、颞侧和鼻侧)血流参数。评估并比较CVFDs组与PVFDs组患者黄斑区微血管血流变化及其与视野缺损部位的关联。结果健康对照组、CVFDs组和PVFDs组受检眼黄斑区总体血管密度分别为18.20(17.50,18.50)、17.10(16.30,17.85)和17.20(16.25,17.90)mm/mm^(2),总体灌注密度分别为0.45(0.43,0.46)、0.42(0.40,0.44)和0.43(0.40,0.44)mm^(2)/mm^(2),总体比较差异均有统计学意义(H=20.84、16.15,均P<0.001),其中CVFDs组和PVFDs组黄斑区总体血管密度和灌注密度均明显低于健康对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3个组患者受检眼黄斑区外环上方、下方、颞侧和鼻侧血管密度和灌注密度总体比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),其中与健康对照组比较,CVFDs组受检眼外环各区血管密度和外环上方、下方及鼻侧灌注密度均下降,PVFDs组外环上方、下方和颞侧血管密度和灌注密度均下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);CVFDs组外环鼻侧灌注密度低于PVFDs组,差异有统计学意义(P=0.035)。结论早期POAG患者黄斑区血管密度和灌注密度均明显降低,具有CVFDs的早期POAG患者黄斑区外环鼻侧灌注密度低于PVFDs者。
- 霍妍佼郭彦王怀洲李蕾王宁利
- 双通道系统视觉质量分析仪评价正常人视觉质量的可重复性研究被引量：20
- 2013年
- 目的探讨双通道系统视觉质量分析仪(optical quality analysis system,OQAS)评价正常人客观视觉质量的可重复性。设计诊断技术评价。研究对象26例(48眼)除屈光不正外无其他眼病的正常成年人。方法在相同的测试条件下,由同一测试者采用OQAS对研究对象进行视觉质量的检查,连续测量10次,检查视觉质量参数6种,包括调制传递函数的截止点(MT-Fcutof)f、斯特列尔比值(Strehl2Dratio)、对比度为100%、20%、9%时的OV值(OV100%、OV20%、OV9%)以及客观散射指数(OSI)。利用SAS软件计算重复性限(RL)值。主要指标6种OQAS参数的重复性限值(RL)。结果受试者的平均MTFcutoff、Strehl2Dratio、OV100%、OV20%、OV9%和OSI分别为39.55±10.99、0.23±0.07、1.32±0.37、1.36±0.46、1.38±0.52和0.70±0.43,其RL值(百分比数值)分别为17.74%、24.95%、17.74%、20.59%、23.31%和37.07%。结论双通道系统视觉质量分析仪作为评价正常人客观视觉质量的检查方法具有良好的可重复性。
- 万修华张烨乔利亚蔡啸谷谭家璿李蕾王宁利
- 关键词：视觉质量
- 单眼刺激与双眼刺激对屈光不正及屈光参差性弱视的短期治疗效果观察
- 目的：分析在屈光不正性弱视及屈光参差性弱视中单眼刺激或双眼刺激对屈光度及最佳矫正视力的影响.方法：收集自2015年11月至2016年7月间,北京同仁医院屈光不正性弱视患儿31人;屈光参差性弱视患儿59人,治疗方法为验光配...
- 马楠付晶洪洁赵博文李蕾张蓉菡
- 关键词：屈光不正屈光参差弱视
- 四种非接触式光学仪器测量中央角膜厚度一致性的研究
- 2022年
- 目的比较Pentacam HR三维眼前节分析系统、角膜光学显微镜SP-3000P、扫频源光学生物测量仪OA-2000及相干光眼前段成像仪(Optovue Angiovue OCT)测量中央角膜厚度(CCT)的一致性。设计诊断技术评价。研究对象2021年9-11月北京同仁医院眼科角膜正常的白内障患者118例(118眼)。方法分别采用上述4种仪器测量角膜厚度,比较角膜顶点CCT值的差异性和一致性,并比较Pentacam HR测量角膜顶点及瞳孔中央CCT值的差异,以及Optovue OCT测量角膜顶点及中央2 mm直径平均CCT值的差异。主要指标CCT值、组内相关系数(ICC)、Bland-Altman图中平均值差值及95%一致性界限(LoA)。结果Pentacam HR、SP-3000P、OA-2000及Optovue OCT测量角膜顶点CCT值分别为(532.29±30.35)μm、(512.20±30.88)μm、(516.89±31.25)μm、(515.58±29.78)μm;4种仪器比较差异具有统计学意义(F=559.469,P<0.001);其中OA2000测得CCT与Optovue OCT比较有差异(P=0.022);其余各组比较P均<0.001。Pentacam HR测量瞳孔中心CCT值为(531.25±30.75)μm,与角膜顶点CCT值比较差异具有统计学意义(t=6.275,P<0.001);Optovue OCT测量中央2 mm直径平均CCT值为(516.75±29.72)μm,与角膜顶点CCT值比较差异具有统计学意义(t=4.364,P<0.001)。Pentacam HR与其他3种仪器的ICC值为0.806~0.878,Bland-Altman分析显示平均值差值为15.40~20.09μm,95%LoA为5.9~32.4μm:SP-3000P与OA-2000和Optovue OCT的ICC值为0.973和0.974,平均值差值为-4.69μm和-3.38μm,95%LoA范围为-15.6~8.6μm。OA-2000与Optovue OCT的ICC值为0.986,平均值差值为1.31μm,95%LoA为-8.3~10.9μm。结论角膜顶点CCT测量值SP-3000P、OA-2000与Optovue OCT测量值相关性和一致性好,差异在临床可接受范围内,临床上可以相互换用。Penctacam HR测量值高于其他3种仪器,一致性较差,不建议直接相互替换。
- 张丛杨文利姚宁刁莉莉李蕾张涵康立华刘宸琛
- 关键词：中央角膜厚度相干光断层扫描
- 某三甲医院科研人员科研诚信现状调查及对策探讨
- 2024年
- 目的通过调研科研人员科研诚信认知情况、对科研诚信的行为态度、科研诚信发生的原因等,找出关键影响因素和风险点,从而提出有针对性的科研诚信建设管理思路。方法采用网络调查问卷的方式对某三级甲等医院临床科研人员进行科研诚信政策认知、科研失信行为做法态度及失信原因等调查。结果共回收问卷1385份,有效问卷1253份,男性246人,女性1007人,年龄在20~60岁之间,平均年龄(37.98±8.97)岁。科研诚信相关政策平均知晓率为39.44%。科研人员认为科研失信行为风险点前三位为论文投稿、委托第三方服务、科研经费使用的问题。根据不同调查对象涉及的科研工作不同,将违反科研行为规范态度调查内容根据基本资料中人员属性设定应答人群,共分为四组。科研诚信政策认知情况与第一组和第三组中的科研失信行为态度呈负相关关系;发表SCI论文情况、科研诚信政策认知情况与第二组科研失信行为态度均呈负相关关系;年龄、发表SCI论文情况与第四组中的科研失信行为态度有关,其中与发表SCI论文情况呈负相关,与年龄呈正相关。结论科研诚信学习培训及政策知晓率不高,应进一步提高科研诚信政策认知度;科研活动关键环节仍存在风险和问题,需加强科研活动全流程的诚信管理;应树立科研人员正确的科学价值观,完善科研评价体系,营造良好的科研环境。
- 邵晶晶李蕾
- 关键词：科研诚信科研评价体系
- 人工晶状体脱位黄斑囊样水肿患者玻璃体切除人工晶状体悬吊及球后注射曲安奈德的效果观察
- 2024年
- 目的探讨人工晶状体(IOL)脱位伴黄斑囊样水肿(CME)患者行玻璃体切除术(PPV)联合IOL悬吊及球后注射曲安奈德(TA)的治疗效果。设计回顾性病例系列。研究对象2020年1月至2024年1月北京同仁医院IOL脱位伴CME患者19例(19眼)。方法所有患者治疗前均行常规眼科检查,包括裸眼视力(UCVA)和最佳矫正视力(BCVA)、眼压、眼底检查、荧光素眼底血管造影、OCT并测量黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)。所有患眼的手术方式均为PPV联合IOL悬吊术,术毕立即球后注射TA(20 mg)。随访至少3个月。主要指标BCVA、眼压、CMT、CME复发情况、并发症。结果所有患者术后随访平均为(7.05±3.26)个月(4~15个月)。患眼术后1、3个月、末次随访BCVA(LogMAR)分别为(0.11±0.09)、(0.07±0.13)、(0.09±0.19),与术前(0.52±0.21)相比均显著降低(P均<0.001)。患眼术后1、3个月、末次随访眼压分别为(18.06±3.11)mmHg、(17.61±2.17)mmHg、(17.00±2.93)mmHg,与术前眼压(16.94±3.42)mmHg相比较,均无显著差异。所有患眼术后1、3个月、末次随访CMT分别为(289.84±37.30)μm、(295.16±107.75)μm、(300.53±125.37)μm,与术前CMT(451.47±140.71)μm相比均下降(均P<0.001)。15.8%(3/19例)患眼的CME在随访中出现过至少1次复发。所有患眼在治疗及随访过程中均无玻璃体出血、视网膜脱离、感染性眼内炎、IOL再脱位等严重并发症。术后1个月高眼压发生率为5.3%(1/19例),术后3个月时眼压恢复正常。结论PPV联合IOL悬吊术及球后注射TA是治疗IOL脱位伴CME的一种安全、有效的方法。
- 陈燕云周丹李蕾何雷于洁史翔宇
- 关键词：人工晶状体脱位黄斑囊样水肿曲安奈德
- 老年性白内障日间手术临床路径模式效果分析被引量：27
- 2017年
- 目的借鉴国内外日间手术管理经验,在医药分开综合改革的背景下,探索实施老年白内障日间手术临床路径新模式。方法对首都医科大学附属北京同仁医院2010年(临床路径实施前)、2013年(临床路径实施后)和2016年(日间手术临床路径模式开展后)老年性白内障治疗人均费用、平均住院日、术后感染率进行比较。结果实施老年白内障日间手术临床路径新模式,平均住院日缩短,人均治疗费用降低,且差异均有统计学意义(P<0.05)。2010年、2013年、2016年手术感染率都较低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在保障医疗质量的前提下,老年性白内障日间手术临床路径新模式的实施,不仅可以提高医院和科室的经济效益,为政府节约医疗资源,而且还能降低患者的治疗费用,提高患者满意度。
- 刘文雅魏文斌宋旭东马张芳李蕾张平
- 关键词：老年性白内障日间手术
