李莉
- 作品数:81 被引量:400H指数:12
- 供职机构:苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省自然科学基金江苏省临床医学科技专项更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 宫颈癌术后旋转拉弧适形和调强及三维适形放疗计划对比研究被引量:16
- 2014年
- 目的:通过宫颈癌术后旋转拉弧适形放疗(Rapid Arc stereotactic body radiotherapy,Rapid Arc-SBRT)、调强放疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)和三维适形放疗(three-dimensional conformal radiotherapy,3D-CRT)技术的对比研究,比较应用不同外照射技术时计划靶区(planning target volume,PTV)剂量均匀度指数(homogeneity index HI)和适形度指数(conformity index,CI)的差异,以及PTV与其周围危及器官(organ at risk,OAR)受照剂量的差异,为3种技术能够更好地应用于临床提供剂量学参考。方法:随机选择2011-01-01-2011-12-31在中山大学附属佛山医院放疗科住院的10例宫颈癌术后患者,进行CT扫描、靶区和危及器官的勾画,处方剂量50Gy。分别进行Rapid ArcSBRT、IMRT和3D-CRT计划设计,计算靶区HI、CI、最大受照剂量(PTV Dmax)、最小受照剂量(PTV Dmin)、平均受照剂量(PTV Dmean)和OAR照射体积等并对结果进行比较分析。结果:IMRT和Rapid Arc-SBRT在靶区CI及在直肠、膀胱等危及器官的保护方面均优于3D-CRT,差异有统计学意义,P<0.05;Rapid Arc-SBRT计划在PTV Dmean方面要明显优于IMRT和3D-CRT计划,差异有统计学意义,P<0.05;右股骨头的V20,Rapid Arc-SBRT计划要明显优于IMRT计划,差异有统计学意义,P<0.05;膀胱受照射V20、V30、V40,IMRT计划要明显优于Rapid Arc-SBRT计划,差异有统计学意义,P<0.05。PTV Dmax、PTV Dmin、HI和OAR受照体积(小肠V10、V20、V30、V40,直肠V10、V20,膀胱V10,左、右股骨头V10、V30、V40)等方面,在3D-CRT、IMRT和Rapid Arc-SBRT计划之间的两两比较中,差异均无统计学意义,P>0.05。结论:宫颈癌术后辅助放疗IMRT和Rapid Arc-SBRT计划无论在靶区适形度还是正常组织保护方面均优于3D-CRT;同时也证实Rapid Arc-SBRT和IMRT计划在PTV Dmax、PTV Dmin、HI、CI和OAR(小肠、直肠、膀胱、股骨头)受照体积等方面有相似的剂量学优势,Rapid Arc-SBRT在PTV Dmean方面具有明显的优势。
- 蒋军李莉张利文廖珊黄荣
- 关键词:宫颈肿瘤放射疗法适形调强
- 电刺激定位肉毒素注射治疗肌痉挛的临床研究被引量:13
- 2014年
- 目的:观察电刺激定位在肉毒素注射中的临床价值。方法:脑卒中后肌痉挛患者45例,按痉挛部位分组,肱二头肌组分为电刺激定位组18例(A1组)采用电刺激定位法,徒手定位组17例(A2组)采用徒手定位法,下肢组分为电刺激定位组20例(B1组)及徒手定位组20例(B2组)。注射前后采用改良Ashworth评级(MAS)及表面肌电积分值(IEMG)评价肌张力,测量被动关节活动度(PROM)评定肘、踝跖屈曲活动度;运动功能评定量表(FMA)、10m步速评估下肢运动功能。结果:治疗后2、4、8及12周时,A1、A2组MAS及IEMG评分均较治疗前呈逐渐下降趋势(P<0.05),且A1组更低于A2组(P<0.05);治疗后,A1、A2组肘关节屈曲PROM及上肢FMA评分均较治疗前呈逐渐升高趋势(P<0.05),且A1组肘关节屈曲PROM在治疗后4、8及12周时较A2组提高更显著(P<0.05),A1组上肢FMA在治疗后8及12周时较A2组提高更显著(P<0.05)。治疗后2、4、8及12周时,B1、B2组MAS、IEMG评分及10m步行时间均较治疗前呈逐渐下降趋势(P<0.05),B1、B2组下肢踝关节跖屈PROM及下肢FMA评分均较治疗前呈逐渐升高趋势(P<0.05)且B1组下肢踝关节跖屈PROM在治疗后2周及下肢FMA在治疗后12周较B2组提高更显著(P<0.05),余各项评分及时间点2组间比较差异无统计学意义。结论:肱二头肌采用电刺激定位肉毒素注射临床治疗肌痉挛的临床效果优于徒手定位;比目鱼肌、腓肠肌及胫后肌采用电刺激定位肉毒素注射临床治疗肌痉挛的临床效果与徒手定位比较,差异无统计学意义。
- 陈庆梅孙海伟李莉张大伟杨卫新
- 关键词:A型肉毒毒素电刺激定位
- 跪位躯干强化训练对偏瘫患者平衡功能的影响被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨跪位躯干强化训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能的影响。方法:脑卒中偏瘫患者40例,随机分为2组各20例,2组均行常规药物及康复治疗,对照组采用常规跪位平衡训练法,观察组采用跪位躯干强化训练法。治疗前后分别用Berg平衡量表(BBS)和起立-行走测试(TUGT)评定患者平衡能力。结果:治疗4周后,2组BBS评分均较治疗前明显提高(P<0.05),且观察组更高于对照组(P<0.05);2组TUGT均较治疗前明显下降(P<0.05);且观察组更低于对照组(P<0.05)。结论:跪位躯干强化训练能有效提高脑卒中偏瘫患者的平衡功能。
- 刘跃王海波李莉
- 关键词:偏瘫
- 6MeV电子线照射后大鼠脑组织自由基的变化被引量:10
- 2006年
- 目的观察超大剂量6MeV电子线照射后大鼠脑组织自由基含量的动态变化。方法对SD大鼠用6MeV电子线进行20Gy全脑单次照射,分析大鼠脑放射性损伤后不同时间脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、含水量在照射后一个月内的动态变化。结果大鼠全脑受照射后24h,就存在脑组织中MDA含量升高、SOD活力下降和脑水肿的发生与对照组相比有显著差异(P<0.05),并且这种变化持续在整个观察期。结论证实自由基在大鼠急性放射性脑损伤中起作用,这种作用至少持续一个月。
- 王利利涂彧周菊英俞志英秦颂兵徐晓婷李莉
- 关键词:放射性脑损伤丙二醛自由基脑水肿
- 奥氮平在脑卒中后睡眠障碍中的应用被引量:9
- 2014年
- 目的:观察奥氮平在脑卒中后睡眠障碍中的治疗作用。方法:将58例脑卒中后睡眠障碍的患者随机分为奥氮平治疗组和对照组,观察治疗4周后的临床效果,并于治疗前后评估MESSS和MBI。结果:奥氮平治疗组可显著改善卒中后睡眠障碍,有效率达83.3%,而且对神经功能的康复有积极影响,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥氮平对脑卒中后睡眠障碍有较好的临床疗效,并对患者神经功能的康复有积极意义。
- 吕双喜李莉
- 关键词:奥氮平神经功能
- 128例三阴乳腺癌患者临床特征以及术后放疗与未放疗患者预后分析
- 目的 分析三阴乳腺癌的临床特征、预后影响因素以及放疗在三阴乳腺癌中的治疗意义.方法 回顾性分析2010年1月~2012年4月苏州医科大学附属第一医院128例三阴乳腺癌患者的临床特点、病理特征以及随访情况,并将其中未行术后...
- 李莉徐晓婷秦颂兵周菊英
- 硫酸镁对大鼠急性放射性脑损伤后脂质过氧化的抑制作用被引量:6
- 2007年
- 目的探讨硫酸镁对电离辐射诱发的脑组织损伤的保护作用。方法将成熟的SD大鼠60只随机分为空白对照组、实验对照组和硫酸镁实验用药组,用6MeV电子线对实验大鼠进行20Gy全脑单次垂直照射,分别于1d、7d、14d和30d处死,取其脑组织,用考马斯亮蓝法测定总蛋白相对浓度,黄嘌呤氧化法测定超氧化物歧化酶(SOD)活性,硫代巴比妥酸法测定丙二醛(MDA)浓度,并与空白对照组进行比较。结果与空白对照组相比,实验对照组大鼠脑组织中SOD活性显著下降(P〈0.05),MDA浓度显著升高(P〈0.05);与实验对照组相比,硫酸镁实验用药组大鼠脑组织中SOD活力在照射后7d呈逐渐上升趋势,MDA浓度明显降低(P〈0.05)。结论早期使用硫酸镁可抑制辐射引起的脑组织中脂质过氧化的程度,减轻自由基对脑组织的损伤程度。
- 王利利涂彧周菊英俞志英秦颂兵徐晓婷李莉
- 关键词:脑损伤硫酸镁脂质过氧化作用
- 合并脊髓损伤患者髋臼骨折术后康复过程中的关节再脱位原因分析(附1例报道)被引量:1
- 2011年
- 髋臼骨折是一种累及髋关节髋臼部位的高能量创伤,常合并多系统损伤,如治疗不当,容易遗留各类并发症,危及正常关节功能,因此如何促进此类患者关节功能恢复、预防各类并发症是当前康复领域研究的热点内容之一。
- 李莉王维何怀朱红军
- 关键词:脊髓损伤患者髋臼骨折康复过程骨折术后再脱位关节功能恢复
- 快速康复外科理念结合普拉提训练在髋关节置换术患者中的应用探讨
- 李莉孙俊英王维胡凤娟徐红星王海波
- 系统康复干预对全膝关节置换术后患者生活质量的影响被引量:5
- 2009年
- 目的对比分析系统康复干预对全膝关节置换术后患者生活质量的影响。方法应用简明健康调查量表(SF-36)问卷,对因膝关节骨关节病在该院骨科行全膝关节置换术常规治疗后,接受系统康复训练的患者(治疗组,32例)与未接受系统康复训练的患者(对照组,32例)进行回访,评定其生活质量。结果两组患者在SF-36量表的8个维度评定中,治疗组在生理功能、躯体疼痛、总体健康、活力及精神健康等5个维度方面均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在生理职能、社会功能及情感职能等3个维度方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论全膝关节置换术后系统康复干预能更好地提高患者的生活质量。
- 胡凤娟杨卫新李莉何怀
- 关键词:全膝关节置换术康复生活质量SF-36