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骨髓增生异常综合征骨髓造血祖细胞凋亡与Fas抗原,bcl-2,c-myc的表达及HGFs的影响: 1997年; 骨髓增生异常综合征(MDS)是发生在多能干细胞阶段的异质性克隆性疾病。MDS患者骨髓造血祖细胞增殖、分化过程中存在过度凋亡现象,可能与细胞凋亡密切相关的fas,bcl-2,c-myc和p53等基因异常表达有关。为此,我们用间接荧光标记、流式细胞仪检测了15例MDS患者骨髓造血祖细胞(CD34^+细胞)体外增殖、分化过程中bcl-2,c-myc蛋白和Fas抗原表达的变化,观察rhEpo,rhIL-3,rhGM-CSF对其影响,并分析这些基因产物表达与造血祖细胞凋亡的关系。新分离出的对照组骨髓CD34^+细胞Fas抗原呈低水平表达(8.10±3.60％),MDS患者Fas抗原的表达较对照组明显增加(26.32±10.25％),差异显著(P<0.01),体外培养10天后,增加更为明显(40.33±13.83％),且与细胞凋亡呈正相关(r=0.98)。在新分离出的骨髓CD34^+细胞中,MDS患者bcl-2蛋白的表达(89.90±1.72%)与对照组(84.60±2.40%)无统计学差异,体外培养10天后,MDS患者bcl-2的表达为23.44±9.83％,较对照组(45.11±5.42％)有明显下降,差异具有显著性(P<0.01)。大剂量的GM-CSF,IL-3(均为100 U/ml)可促进MDS患者骨髓细胞bcl-2蛋白的表达,使bcl-2/c-myc比值降低,从而抑制细胞凋亡。MDS患者Fas抗原与bcl-2蛋白的表达呈负相关(r=-0.88)。; 操州虹李蓉生王美健李琦; 关键词：骨髓增生异常综合征造血祖细胞 CD34^+细胞 BCL-2 C-MYC FAS抗原

巨幼细胞贫血、骨髓增生异常综合征及白血病患者血清和骨髓细胞叶酸受体的研究: 1996年; 巨幼细胞贫血、骨髓增生异常综合征及白血病患者血清和骨髓细胞叶酸受体的研究陈嘉林李蓉生李琦叶酸通过特异性结合蛋白——叶酸结合蛋白（ＦＢＰ）吸收、转运，完成其生理作用。ＦＢＰ分为细胞膜的叶酸受体（ＦＲ）和血清中可溶性ＦＲ（ｓＦＲ）两种，ＦＲ水平能反映机体...; 陈嘉林李蓉生李琦; 关键词：巨幼细胞贫血骨髓增生异常综合征白血病叶酸

虚拟现实和模拟训练箱在医学生腹腔镜基本技能培训中的效果比较被引量：24: 2018年; 目的比较虚拟现实和模拟训练箱在医学生腹腔镜模拟教学中的效果。方法选择在北京协和医学院八年制,即将进入临床无外科手术操作训练的见习生30人。该30人平均随机分配到两组:A组[虚拟现实组(VR组),使用虚拟现实训练系统Lap Mentor进行培训]; B组[模拟训练箱组(box组),使用simbox进行培训]。两组均进行腹腔镜基本技能的培训,培训结束后,分别要求两组在模拟训练箱内在一个乳胶手套上宽度为5 mm的圆形标记线内剪切出直径100 mm的圆,记录两组完成的时间、精确度和准确度,比较两组培训效果的差异。结果分别通过虚拟现实和模拟训练箱进行培训的两组,在腹腔镜基本技能水平上没有差异。结论通过虚拟现实和模拟训练箱进行腹腔镜技能培训的效果差不多,模拟训练箱的性价比要高于虚拟现实。; 徐协群花苏榕李琦赵峻潘慧; 关键词：外科教学虚拟现实

细胞因子对骨髓增生异常综合征造血前体细胞凋亡的影响及其临床意义被引量：3: 1998年; 目的：探讨造血细胞生长因子对骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）造血细胞凋亡的影响，为临床应用提供理论依据。方法：采用吸附单克隆抗体的免疫磁珠分离系统分离纯化１２例ＭＤＳ患者骨髓ＣＤ３４＋细胞，采用碘化丙锭染色、流式细胞仪分析和细胞核形态检测两种方法同时检测体外培养的ＭＤＳ造血前体细胞增殖、分化过程中的凋亡状况；观察ｒｈＥｐｏ、ｒｈＩＬ－３及ｒｈＧＭ－ＣＳＦ对它们的影响，并进行了定量分析。结果和结论：发现大剂量的ｒｈＥｐｏ可抑制体外培养的ＭＤＳ造血前体细胞凋亡。在培养的第７，１０，１４天，大剂量ｒｈＥｐｏ组（Ｅｐｏ２００Ｕ／ｍｌ、１００Ｕ／ｍｌ组）细胞凋亡程度较小剂量ｒｈＥｐｏ组（２０Ｕ／ｍｌ、２Ｕ／ｍｌ、０．２Ｕ／ｍｌ组）显著减轻，且与ｒｈＥｐｏ呈量效关系。ｒｈＧＭ－ＣＳＦ、ｒｈＩＬ－３也可抑制体外培养的ＭＤＳ造血前体细胞凋亡，ｒｈＩＬ－３１００Ｕ／ｍｌ组与５０Ｕ／ｍｌ组、ｒｈＧＭ－ＣＳＦ５００Ｕ／ｍｌ组与５０Ｕ／ｍｌ组差异显著，与大剂量ｒｈＥｐｏ（１００Ｕ／ｍｌ）联用时可产生协同作用，显著地抑制造血前体细胞的凋亡。; 操州虹李蓉生李琦; 关键词：骨髓增生异常综合征细胞因子

规范化课程设置在内分泌学教学中的应用被引量：5: 2019年; 目的内分泌代谢性疾病诊疗水平的提高依赖于内分泌代谢专科医师知识、理论和技术水平的提高。为满足专科医师培训的需求,需要建立规范化的培训课程。方法本研究以临床需求为基础,设立了内分泌学专科医师培训课程,并录制编辑成视频课件,在院内教学平台发布,并统计分析课件学习结果。结果内分泌学规范化临床教学课程共设置3类课程和25个课件,其中包括疾病诊治规范(17个课件)、疾病诊治进展(7个课件)、基础研究技术在临床的应用(1个课件)。学生对课件的需求以视频上线后学习的点击量来评估。结果显示,单个课件的点击量为29~264次。点击量100次以上的课件共9个,均为疾病诊治规范类;点击量50~99次的课件13个,疾病诊治规范类8个,疾病诊治进展类5个;点击量50次以下的课件3个,疾病诊治进展类2个,基础研究技术在临床的应用1个。对课程评价结果显示无“不满意”。结论内分泌学临床专科规范化培训课程的设置,应以满足临床需求为主,建立内分泌和代谢学常见病和多发病的诊治规范课程。; 袁涛李琦王曦朱惠娟赵峻潘慧; 关键词：内分泌学

贫血患者血清可溶性转铁蛋白受体的变化被引量：16: 1997年; 贫血患者血清可溶性转铁蛋白受体的变化王伟良李蓉生李琦我们采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）方法对临床明确诊断的７７例贫血患者血清可溶性转铁蛋受体（ｓＴｆＲ）含量进行测定，以观察其在贫血诊断中的临床意义。病例和方法１临床标本１５名正常志愿者均为本院健康...; 王伟良李蓉生李琦; 关键词：贫血血清

缺铁对中性粒细胞髓过氧化物酶活性和乳铁蛋白含量的影响: 1996年; 中性粒细胞（PMN）在吞噬细菌或异物而发生呼吸爆发时,可通过其颗粒中的髓过氧化物酶（MPO）催化过氧化氢与卤素（如氯离子）的反应,产生次氯酸（HOCI）和氯胺（NH₂CI）发挥杀菌作用;已结合铁的乳铁蛋白（LF）则可能促使超氧阴离子自由基（O₃）与过氧化氢（H₂O₂）进行HABE—; 王景文张立南李蓉生杨江燕李琦; 关键词：MPO活性乳铁蛋白对中性缺铁

缺铁对人中性粒细胞产生活性氧的影响被引量：8: 1996年; 为了解缺铁及铁剂治疗前后中性粒细胞的活性氧变化，用电子自旋共振法直接检测了缺铁患者（有或无贫血）中性粒细胞呼吸爆发时产生的活性氧。结果显示：缺铁患者中性粒细胞呼吸爆发时产生的超氧阴离子自由基（Ｏ－２·）和羟自由基（·ＯＨ）较正常对照明显减少；且随体内缺铁程度的加重而降低；补铁４周后明显恢复，但未能达到正常。中性粒细胞产生的（Ｏ－２·）和·ＯＨ与血清铁蛋白和红细胞铁蛋白均呈正相关。结果表明，补铁后铁剂可改善中性粒细胞功能。; 王景文张之南李蓉生杨江燕李琦; 关键词：缺铁粒细胞活性氧

基于网络的培训方式在北京市放射科住院医师规范化培训中的应用被引量：6: 2020年; 目的探讨网络培训平台在北京市放射科住院医师规范化培训中的应用效果。方法在北京市住院医师规范化培训Ⅰ阶段考试前约1年的时间针对全体北京市放射科住院医师进行网络培训,对网络培训平台访问量、访问人数、观看时长及受众情况进行分析和整理,并对考生培训平台的使用情况调查问卷结果进行分析,问题包含考生是否喜欢网络培训方式及网络培训平台是否可补充日常工作的病例病种等。结果对视频课程及PPT课程,课程访问量明显多于访问人数(P<0.001),课程时长与平均实际观看时长相比,无差异。几乎所有的课程均可看到放射科以外的其他科室成员访问。学生普遍喜欢网络培训平台这一授课方式,认为培训平台提高了学习效率,对一阶段考试有所帮助。2018年北京市放射科住院医师规范化培训Ⅰ阶段考试成绩为平均分86分、通过率为87.8%,高于2017年考试成绩84.5分及通过率85.3%(p=0.380)。结论网络培训平台在放射科住院医师规范化培训中认可度较高,对考生通过Ⅰ阶段考试有所帮助,在今后的放射科住院医师规范化培训中可进行推广。; 薛华丹李娟张大明孙昊宋兰李琦金征宇; 关键词：网络培训平台放射学住院医师规范化培训

扩大心肌切除术对消除肥厚型梗阻性心肌病二尖瓣反流的效果分析被引量：12: 2018年; 目的:分析扩大心肌切除术对消除肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)二尖瓣反流的效果。方法:回顾2002-11至2017-07我院单一术者手术治疗的480例HOCM患者,患者均接受扩大心肌切除、离断二尖瓣装置与室间隔的异常连接及修剪乳头肌等操作,术后利用超声心动图结果评估手术对左心室流出道(LVOT)梗阻及二尖瓣反流的改善效果。结果:480例患者中22例(4.6%)因二尖瓣器质性病变而行二尖瓣成形或置换,其余458例(95.4%)未行二尖瓣处理的患者中,1例(0.2%)术后第5天死于感染性休克,4例失访(0.9%),中位随访时间为6个月(3,12)。随访超声心动图结果显示:患者LVOT压差较术前显著减小[(12.8±11.6)mm Hg vs(89.1±30.6)mm Hg,1 mm Hg=0.133 k Pa,P<0.001];合并二尖瓣前向运动(SAM)的患者由术前451例(98.5%)下降至随访时42例(9.3%)(P<0.001);二尖瓣中量以上反流患者由术前的297例(64.8%),下降至随访期间的14例(3.1%)(P<0.001)。多因素回归分析显示:随访期间残余SAM现象的患者二尖瓣中量以上反流的发生率较高(OR=30.334,95%CI:5.619~163.739,P<0.001)。结论:扩大心肌切除术可消除绝大部分患者的LVOT梗阻及SAM相关二尖瓣反流。在不合并二尖瓣器质性病变时,HOCM患者极少需要同期处理二尖瓣。; 唐亚捷宋云虎邓隆段福建刘赟然鋆高歌李源李琦; 关键词：二尖瓣反流

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李琦

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