李敬文
- 作品数：30 被引量：136H指数：7
- 供职机构：齐齐哈尔市第一医院更多>>
- 发文基金：黑龙江省自然科学基金黑龙江省教育厅科学技术研究项目黑龙江省青年科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 半椎板入路切除椎管内肿瘤被引量：22
- 2013年
- 目的探讨半椎板切除入路在椎管内肿瘤中的应用及其适应证。方法回顾性分析43例椎管内肿瘤病人的临床资料，其中髓外肿瘤40例，髓内海绵状血管瘤3例；均采用半椎板切除入路显微手术。结果43例肿瘤均获全切除。随访6～48个月，术前症状均不同程度改善，行颈、胸、腰椎x-线或M对复查，均未出现脊柱畸形，无肿瘤复发。结论对椎管内髓外良性肿瘤，半椎板切除入路创伤小，术后恢复快，可最大限度保护脊柱的稳定性；对部分偏侧生长界限清楚的髓内肿瘤也可采用半椎板切除入路。
- 胡永珍王殿洪李国忠李敬文龚海东初明钟震宇徐坤
- 关键词：脊髓肿瘤手术入路半椎板切除
- 逆向抽空减压法治疗颅内巨大动脉瘤3例被引量：5
- 2004年
- 目的 探讨和评价逆向抽空减压法治疗颅内巨大动脉瘤的临床治疗效果。 方法采用逆向抽空减压法对3例颅内巨大动脉瘤患者进行手术治疗,并对其手术方法进行分析,对患者进行了随访。 结果对3例巨大动脉瘤均采用标准的翼点入路联合颈部颈动脉抽吸顺利夹闭。其中1例患者术后拒绝DSA复查,术后9个月随访患者偶有头晕,左眼视力略有好转,GOS(glasgowoutcome scale)预后分级为Ⅴ级;1例患者术后有左侧肢体不完全偏瘫,头颅CT显示右基底核缺血性改变,DSA复查示右颈部颈总动脉阻断处略狭窄,载瘤动脉通畅;术后6个月随访,GOS预后分级为Ⅳ级;另1例患者术后恢复良好,头颅CT复查显示动脉瘤夹闭完全,载瘤动脉显影良好;GOS预后分级为Ⅴ级。 结论逆向抽空减压法使部分不可直接夹闭或难以直接夹闭的颅内巨大动脉瘤变为可夹闭动脉瘤,是治疗颅内巨大动脉瘤安全有效的方法之一。
- 刘相轸李敬文陈会荣林成海
- 关键词：颅内巨大动脉瘤手术方法手术治疗
- 颅骨多发骨瘤1例报道
- 2016年
- 患者，男性，31岁。因头部多发肿物于于2014年6月11入院。入院查体：头颅大小及形态正常，颅顶部及颅枕部可触及多个肿物，质地坚硬，不能活动，最大者约3．2cm×2．2cm大小。头颅i维CT片示：脑颅骨表面凹凸不整，颅骨外板、板障密度不均，部分骨质局限性增厚并见多发结节状，部分病灶向颅骨表面突出（图1，2），于2014年6月13日在局麻下行颅骨肿瘤切除术，
- 李敬文黄程郑洪波谷树清胡永珍徐寒冰
- 关键词：多发性
- 中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床特点与治疗被引量：5
- 2014年
- 自发性蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage,SAH）患者首次脑血管造影阴性,约占SAH的15％ （5％～ 28％）,通常将其分为中脑周围蛛网膜下腔出血（perimesencephalic SAH）和非中脑周围蛛网膜下腔出血（non-perimesencephalic SAH）。如在中脑周围所发生的SAH,动脉瘤的发生率极低,是一种特殊类型的SAH,称为中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血（perimesencephalic nonaneurysmal SAH,PNSH）[1]。这类患者症状较轻,首次出血后一年内再出血危险性极低,预后也较好,其中有2％～24％的患者经重复脑血管造影可发现出血的原因,但绝大多数仍找不到出血的原因[2]。本文回顾分析我们收治的52例PNSH患者并复习文献资料,以期为临床提供更多信息,加深临床医生对此病的认识。
- 李敬文胡永珍于雷欧阳海丰谷树清郑洪波龚海东王殿洪
- 关键词：中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血影像学特征预后
- 颅内动脉瘤介入治疗后早期持续腰大池引流的应用及效果观察被引量：1
- 2017年
- 目的探讨早期持续腰大池引流应用在颅内动脉瘤介入治疗后中的效果。方法选择我院2012年1月至2016年6月接诊的颅内动脉瘤介入治疗患者90例作为研究对象,纳入研究对象有完整临床资料,签署知情同意书,随机分组,每组45例,对照组采取常规药物治疗,研究组则采取早期持续腰大池引流治疗。观察记录两组患者临床效果、并发症发生率,并对比分析。结果研究组总有效率高达93.33%,对照组则为77.78%,研究组显著高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论颅内动脉瘤介入治疗后早期持续腰大池引流处理,不仅可以提高疗效,而且安全性高,值得借鉴。
- 于雷李敬文胡永珍欧阳海丰谷树清郑洪波
- 关键词：颅内动脉瘤介入治疗
- 幼儿幕上原发性脑膜外周原始神经外胚层肿瘤致恶病质一例临床分析
- 目的探讨幼儿幕上原发性脑膜外周原始神经外胚层肿瘤致恶病质的临床病理学特征。方法对1例幼儿幕上原发性脑膜外周原始神经外胚层肿瘤致恶病质的临床特征及组织形态学和免疫组织化学染色进行分析,并复习相关文献。结果男性患儿,6月19...
- 李敬文胡永珍
- 文献传递
- 颅内巨大动脉瘤的治疗进展被引量：8
- 2004年
- 李敬文刘相轸
- 关键词：动脉瘤显微外科手术血管内治疗
- 影响破裂大脑中动脉瘤手术预后因素的分析被引量：12
- 2004年
- 目的探讨影响破裂大脑中动脉瘤手术预后的重要因素.方法对83例破裂大脑中动脉瘤手术病人的临床资料进行回顾性研究,运用Logistic-regression统计学方法,对病人的年龄、意识、颅内血肿、动脉瘤破裂次数、脑血管痉挛等19个可能影响预后的因素进行分析,以确定对预后最有价值的变量因素.随访时间0.5～10年.结果颅内血肿、动脉瘤破裂次数对预后的影响最有价值(P＜0.05).结论颅内血肿、动脉瘤破裂次数是影响预后最重要的因素,早期手术对提高破裂大脑中动脉瘤手术疗效有重要意义.
- 梁元刘相轸王宇田赵健农李敬文陈会荣
- 关键词：手术预后
- 开颅手术夹闭颅内多发动脉瘤的方法与疗效分析被引量：16
- 2005年
- 目的探讨开颅手术夹闭颅内多发动脉瘤的效果.方法对45例颅内多发动脉瘤患者(94个动脉瘤),按照格拉斯哥昏迷量表(GCS)进行了评分,其中13～15分31例,8～12分10例,8分以下4例.根据术前DSA显示多发动脉瘤部位,结合CT等判断破裂动脉瘤位置,选择左侧或右侧翼点入路,在手术显微镜下,一期开颅手术治疗36例,夹闭68个动脉瘤,包裹6个动脉瘤.二期手术夹闭3例6个动脉瘤,6例患者仅处理破裂动脉瘤.结果共夹闭动脉瘤80个,包裹动脉瘤6个.45例手术患者无与手术相关的死亡病例.1例死于术后呼吸、心跳骤停,植物生存1例,偏瘫2例,术前动眼神经麻痹5例,其中2例恢复,3例无变化.术后GCS评分,13～15分38例,8～12分6例,8分以下1例.结论对于符合颅内多发动脉瘤手术适应证的患者应该尽可能采取一期夹闭,一侧翼点入路可以同时夹闭大部分多发动脉瘤,包括部分位于双侧的多发动脉瘤,手术治疗对于颅内多发动脉瘤的预后起重要作用.
- 刘相轸高成陈会荣林成海李敬文赵振环
- 关键词：颅内动脉瘤外科手术格拉斯哥昏迷量表
- 抗凝或联合动静脉溶栓治疗颅内静脉窦血栓形成合并脑出血的疗效被引量：8
- 2012年
- 在颅内静脉窦血栓形成（cerebral venous sinus thrombo-sis,CVST）患者中,自发性颅内出血占30%～40%[1]。对CVST合并脑出血的处理,目前仍存在一定的争议和难度。我们对4例CVST合并脑出血患者治疗的情况报道如下。
- 胡永珍王殿洪徐善才李敬文李国忠王琳玺徐坤史怀璋
- 关键词：脑出血血栓溶解疗法抗凝疗法
