李剑
- 作品数：20 被引量：68H指数：5
- 供职机构：北京大学深圳医院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目深圳市科技局立项课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 肱骨骨内髓脂肪瘤的形态学特征及与肾上腺髓脂肪瘤和正常骨髓组织的比较
- 2012年
- 目的探讨骨内髓脂肪瘤的临床病理特征,并与肾上腺髓脂肪瘤和正常骨髓组织的形态比较。方法采用HE染色、Gomori银染及TUNEL凋亡检测方法,观察1例原发于肱骨的骨内髓脂肪瘤的组织学特点、网状纤维程度及造血细胞凋亡比率,并与4例典型的肾上腺髓脂肪瘤和8例正常骨髓组织标本比较。结果骨内髓脂肪瘤骨小梁萎缩消失;造血细胞的增生程度在不同的区域变异较大(0～50%);局部可见成熟淋巴细胞的聚集灶;间质内出现管腔扭曲的厚壁血管;网状纤维染色()。上述特征亦见于肾上腺髓脂肪瘤,而与正常骨髓相悖。造血细胞凋亡率在上述组织中无明显差异。结论骨内髓脂肪瘤罕见,骨小梁缺如是其重要特征。病变的明确诊断依赖于临床、影像学和镜下形态学的密切结合。
- 李剑尹为华刘远健
- 关键词：髓脂肪瘤肱骨
- 时空关联成像评价α-地中海贫血胎儿左心室功能的价值初探
- 2014年
- 目的 运用时空关联成像（STIC）技术测量胎儿左室容积,初步探索胎儿的左心功能特点.方法 采集20～28孕周单胎胎儿的心脏容积数据（85例心脏正常胎儿和10例α-地中海贫血胎儿）,运用三种STIC技术（VOCAL,Inversion和SonoAVC）测算胎儿左心功能参数.用组内相关系数（ICC）评测三种STIC技术在重复测量结果之间的可靠性和可重复性,对心脏正常胎儿和α-地中海贫血胎儿的左室功能参数进行两样本t检验.结果 三种技术测量左室容积的ICC均＞0.90.Bland-Altman散点图显示测量差异的95％可信区间（CI）在可允许范围.α-地中海贫血胎儿组左室收缩末期容积、每搏量、射血分数与正常胎儿组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 三种STIC技术均可准确测量α-地中海贫血胎儿的左室容积,有助于研究胎儿病理状态下的心功能特点.
- 李剑吴瑛牟赛辉倪志鹏刘士龙
- 关键词：Α地中海贫血时空关联成像
- PAX2在诊断早期子宫内膜癌及其癌前病变中的应用研究被引量：5
- 2019年
- 目的研究配对盒基因2(PAX2)在鉴别诊断早期子宫内膜癌、子宫内膜不典型增生及子宫内膜良性病变中的应用价值。方法选取早期子宫内膜癌41例、子宫内膜不典型增生28例、无非典型性子宫内膜增生25例、子宫内膜化生性病变16例、增生期子宫内膜30例的手术切除石蜡标本组织作为研究对象,采用免疫组织化学链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法(SP法)检测不同类型子宫内膜标本中PAX2阳性表达情况。结果PAX2在子宫内膜样腺癌、特殊类型的子宫内膜癌、子宫内膜不典型增生、无非典型性子宫内膜增生、子宫内膜化生性病变及增生期子宫内膜中的阳性表达率分别为5.9%(2/34)、100.0%(7/7)、7.1%(2/28)、100.0%(25/25)、100.0%(16/16),比较差异有统计学意义(χ^2=124.589,P=0.000<0.05)。PAX2在子宫内膜样腺癌、子宫内膜不典型增生中的阳性表达率均明显低于特殊类型的子宫内膜癌、无非典型性子宫内膜增生、子宫内膜化生性病变及增生期子宫内膜,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PAX2在子宫内膜样腺癌和子宫内膜不典型增生中的阳性表达率明显下降,可作为子宫内膜样腺癌、子宫内膜不典型增生及子宫内膜良性病变鉴别诊断的辅助抗体,但对于特殊类型的子宫内膜癌无鉴别意义。
- 彭继英陈耀丽李剑尹为华余光银
- 关键词：子宫内膜样腺癌子宫内膜非典型增生阳性表达
- 高迁移率族蛋白 A1与垂体腺瘤侵袭及复发的相关性
- 2014年
- 目的：观察高迁移率族蛋白A1（the high mobility group A1，HMGA1）在垂体腺瘤的表达特征，探讨其与腺瘤侵袭及复发的关系。方法采用免疫组化方法，分析HMGA1蛋白在侵袭与非侵袭性腺瘤、复发与非复发性腺瘤表达率的差异及相关性。结果52例腺瘤HMGA1均呈阳性表达，信号定位细胞核分布较均匀。 HMGA1蛋白的表达率，在功能性与非功能性腺瘤间（ P＝0.79），不同免疫表型腺瘤间（P＝0.28），表达差异无统计学意义。侵袭与非侵袭性腺瘤（（0.50±0.20） vs（0.24±0.17），P ＝0.000）），复发与非复发性腺瘤（（0.60±0.20）vs（0.24±0.18），P＝0.000）），微腺瘤、大腺瘤与巨大腺瘤（（0.18±±0.17）vs（0.40±0.23）vs（0.52±0.20），P＝0.03）），HardyⅠ级、Ⅱ级与Ⅲ-Ⅳ级腺瘤（（0.18±0.17） vs（0.30±0.20） vs（0.50±0.20），P＝0.003））间，差异有统计学意义。 HMGA1预测腺瘤复发的ROC曲线下面积为0.918（＞0.90）。当HMGA1表达率49.2％时，对腺瘤复发预测的特异性达90.5％，敏感度71.4％。结论 HMGA1表达水平与腺瘤的体积、侵袭性及复发显著相关，其预测腺瘤复发风险的准确度较高；HMGA1表达特点有利于病理医师对其准确与可重复性判读。
- 欧慧婷阎德文刘明铭李剑尹为华左敏尹卫
- 关键词：垂体腺瘤复发高迁移率族蛋白A1
- 甲状腺乳头状癌的生长模式与临床病理特征及整合素β4表达的相关性被引量：4
- 2012年
- 目的探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)生长模式与肿瘤临床病理特征的相关性,并分析整合素β4的表达水平与PTC生长模式间的关系。方法 59例经典型PTC依据其生长模式,分为膨胀型、局部浸润型及弥漫浸润型3组;分析其与肿瘤大小、腺外浸润、淋巴结转移及BRAFV600E突变等因素的关系;免疫组化半定量评价3组间整合素β4的表达状况。结果 (1)经典型PTC中,局部浸润型模式最常见(64%,38/59),弥漫浸润型次之(24%,14/59),膨胀型少见(12%,7/59)。(2)PTC浸润性生长模式与肿瘤腺外浸润密切相关(χ2=12.58,P<0.05)。弥漫浸润型腺外浸润的比例最高(93%,13/14),局部浸润型居中(57%,20/35),膨胀型少见(14%,1/7)。(3)整合素β4表达水平与PTC生长模式(F=20.07,P<0.05)及腺外浸润(t=2.57,P<0.05)均密切相关。β4在弥漫浸润型和局部浸润型外周区的表达高于膨胀型(P<0.05)与局部浸润型中心区(P<0.05);膨胀型与局部浸润型中心区相比,β4表达无差异(P>0.05)。(4)与3种生长模式相对应的淋巴结转移灶内的癌组织,彼此间β4的表达水平差异无显著(χ2=0.344,P>0.05)。转移性肿瘤组织β4的表达强度与膨胀型及局部浸润型中心区的水平相当,但明显低于弥漫浸润型与局部浸润型外周区的水平。结论 (1)PTC浸润性生长方式与肿瘤的高腺外浸润密切相关,特别是弥漫浸润型PTC,具有更强的腺外侵袭性。建议病理报告中列入PTC生长模式的描述,以提示其生物学行为。(2)整合素β4高表达参与/介导了PTC的间质浸润,并可能是衔接肿瘤浸润性生长模式与高侵袭生物行为间的重要分子机制。(3)PTC生长模式与肿瘤大小、临床分期、淋巴结转移及BRAFV600E突变等因素无统计学相关。
- 李剑左敏欧慧婷尹为华
- 关键词：甲状腺肿瘤乳头状癌
- 富勒烯及其衍生物的热输运研究
- 热学性质是物质最基本的性质之一,积极开展物质能量(热)输运的机制和过程的研究有助于提高人类对自然界三大输运方式的全面认识。在低维系统中,热输运是一个充满活力的研究领域。富勒烯(C)由于其独特的结构所表现出特殊的物理、化学...
- 李剑
- 关键词：富勒烯分子模拟声子谱
- 文献传递
- IDH突变型低级别星形细胞瘤p16蛋白表达与CDKN2A基因缺失状况的相关性被引量：1
- 2023年
- 目的:以异柠檬酸脱氢酶(isocitrate dehydrogenase,IDH)突变型星形细胞瘤为研究对象,探讨利用p16蛋白免疫标记替代CDKN2A基因纯合性缺失检测的可行性。方法:收集我院既往组织学诊断为低级别星形细胞瘤(WHO 2级)且伴有IDH突变的胶质瘤42例,通过免疫组化方法检测肿瘤组织中p16蛋白表达,分别依据其胞核或胞浆阳性表达率将肿瘤分为阴性(阳性率0%)、低表达(0%<阳性率≤10%)、中表达(10%<阳性率≤25%)、高表达(25%<阳性率≤50%)及过表达(阳性率>50%)5个组别;利用FISH方法检测肿瘤CDKN2A基因纯合性缺失与杂合性缺失状况;采用Fisher精确检验评价p16蛋白表达水平与CDKN2A基因缺失间的相关性。结果:胞核p16蛋白表达水平与CDKN2A基因纯合性缺失间存在显著相关(P<0.001)。阴性组(4/4,100%)均检测到CDKN2A纯合性缺失,中、高及过表达组(22/22,100%)均未检测到CDKN2A纯合性缺失。低表达组与CDKN2A纯合性缺失间缺乏明确对应关系,其中3例(3/16,18.75%)检出纯合性缺失,13例(13/16,81.25%)未检出纯合性缺失。胞核p16蛋白表达水平与CDKN2A杂合性缺失无相关(P=0.228)。胞质p16蛋白表达水平与CDKN2A纯合性(P=0.086)或杂合性(P=0.884)缺失均无相关。结论:IDH突变且组织学呈低级别的星形细胞瘤中,胞核p16蛋白阴性(阳性率0%)或中等及以上表达(阳性率>10%)分别提示存在或不存在CDKN2A纯合性缺失。在上述区间p16蛋白与CDKN2A纯合性缺失间存在良好匹配关系,可用于协助病理诊断与分级。胞核p16蛋白低表达(0%<表达率≤10%)则不能预测CDKN2A纯合性缺失状态,此时仍需进行CDKN2A基因层面检测。
- 王春李昂郑爱萍陈嘉康黄楚强尹为华李剑
- 关键词：星形细胞瘤P16蛋白
- 高临床分期甲状腺乳头状癌组织中ITGB4与NIS表达的相关性及其对肿瘤细胞摄碘功能的影响被引量：3
- 2022年
- 目的:探讨高临床分期甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)组织中整合素β4(integrinβ4,ITGB4)与钠碘同向转运体(sodium iodide symporter,NIS)表达的相关性,评价ITGB4对乳头状癌细胞NIS表达及摄碘功能的影响。方法:收集55例高临床分期PTC切除标本(Ⅲ期45例,Ⅳ期10例),通过免疫组化与RT-qPCR方法,分析组织中ITGB4与NIS表达的相关性。利用慢病毒RNA干扰方法敲减乳头状癌K1细胞中ITGB4水平,检测细胞NIS膜蛋白表达水平的变化,并通过细胞摄碘率实验,观察细胞摄碘率的变化。结果:55例高临床分期PTC标本组织中,ITGB4蛋白高表达组NIS阳性表达率为0%,ITGB4蛋白低表达组NIS阳性表达率为26.67%,两组间有显著差异(P=0.006)。Pearson相关分析显示,ITGB4与NIS mRNA表达水平呈负相关(r=-0.31,P=0.03)。ITGB4敲减组(shRNA-β4)与阴性对照组(shRNA-scr)比较,敲减组K1细胞NIS膜蛋白的表达水平显著升高(P=0.003);自10 min观察点起至70 min观察点止,敲减组K1细胞的摄碘率均显著高于阴性对照组。结论:ITGB4对NIS具有潜在的负向调控作用。阻遏ITBG4水平能促进NIS表达,提升PTC摄碘效能,有望成为碘难治性甲状腺癌新的治疗靶点。
- 欧慧婷李剑廖梦颖石晓欣杨红杰闫德文
- 关键词：甲状腺乳头状癌钠碘同向转运体碘
- 甲状腺乳头状癌诊断性核特征的量化评价被引量：11
- 2012年
- 目的探讨量化评价甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)诊断性核特征(核沟、核重叠、毛玻璃样核及核内假包涵体)的可行性,并分析诊断PTC所需核特征的可能阈值。方法通过对80例PTC的再观察,根据其核特征的分布与分级状况,半定量评价为3组,即核特征高、中、低水平表达组。结果 (1)88%(70/80)的病例同时表达4项核特征,12%(10/80)的病例呈3项核特征,无病例仅出现2项或以下核特征。(2)80例PTC中,核特征高水平表达组16例(20%,16/80);中水平表达组59例(74%,59/80);低水平表达组5例(6%,5/80)。分布趋势为正偏态分布。(3)组织学亚型上,高水平表达组包括经典型与微小癌两类;中水平组涵盖经典型、微小癌、滤泡型、高细胞型、嗜酸细胞型、透明细胞型、实体型及筛状癌8种亚型;低水平表达组由经典型、实体型及弥漫硬化型构成。(4)80例PTC中,非浸润性PTC 8例(10%,8/80),形态学均表现为包裹性经典型PTC。非浸润性PTC在高、中、低表达组内的构成比依次为:19%(3/16)、8%(5/59)、0(0/5)。结论 (1)诊断PTC,应要求病变内至少具备3项诊断性核特征。(2)多数PTC的核特征,为中水平表达,滤泡亚型也归于此组;核特征高水平表达的病例,多为经典型PTC;实体型与弥漫硬化型的核特征表达水平偏低。(3)从核特征"量化"角度分析,当其呈中水平表达时,已满足非浸润性经典型PTC的诊断阈值。(4)中等水平表达的核特征,达到滤泡型PTC(理论上包括包裹性滤泡型PTC)的诊断条件,即WHO定义所描述的"特征性核需占肿瘤相当大的部分"。
- 李剑尹为华欧慧婷左敏罗明华
- 关键词：甲状腺肿瘤乳头状癌细胞核
- 甲状腺乳头状癌与良性乳头状增生中p16、CD56蛋白表达特点及诊断价值被引量：8
- 2011年
- 目的探讨p16与CD56标记在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)和良性乳头状增生(benign papillaryhyperplasia,BPH)中的表达特点与诊断价值。方法采用免疫组化EnVision两步法检测46例PTC及22例BPH中p16与CD56蛋白的表达。结果乳头状癌中p16阳性率以(+～)为主,分布呈癌巢中央区阳性率低、浸润性边缘阳性率高的特点,癌周组织(-)。CD56在80%的癌组织中表达缺失,其余病例呈(+～),癌周组织(+)。p16、CD56对PTC和BPH的诊断敏感度为98%、80%;特异度为82%、64%;准确度为93%、75%。两者平行联合检测,敏感度达100%,特异性降为55%,如串联联合,特异性升高为91%,敏感度率为78%。结论 p16蛋白是鉴别PTC与BPH的良好标记物,CD56对这两种病变的诊断价值有限,p16、CD56蛋白联合检测并不优越于p16单独标记。
- 左敏欧慧婷李剑徐洲稳李红
- 关键词：甲状腺肿瘤乳头状癌免疫组化P16CD56
