太原市中心医院入院至溶栓时间控制项目实施效果评价 被引量:2 2015年 目的探讨太原市中心医院静脉溶栓院内延迟时间及影响因素。方法收集太原市中心医院启动入院至溶栓时间(door to needle time,DNT)控制节点项目前、后两组在4.5h内接受重组组织型纤溶酶原激活物(rt—PA)静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者的临床资料,比较两组患者的基线特点,分析影响院内延迟时间的相关因素。结果入院至得到化验结果和影像学结果时间在两组患者间差异有统计学意义。入院至溶栓(DNT)时间控制节点项目后入院至溶栓较前显著缩短。结论影响太原市中心医院静脉溶栓院内延迟时间的主要因素是入院至得到化验结果和影像学结果时间。入院至溶栓时间控制节点项目可显著缩短DNT。 李晓泽 李伟荣 岳红 张艳华 温超 邢晓莲 王秉卿关键词:卒中 组织型纤溶酶原激活物 血栓溶解疗法 STAyCIS研究:大剂量阿托伐他汀可减少临床孤立综合征患者头MRI新发T2病灶数量 2012年 他汀类药物为临床常用的降脂药物,体外及体内的诸多研究表明,他汀类药物具有免疫调节作用。多发性硬化的实验模型研究中,口服他汀类药物可以通过异戊二烯化ras和rho三磷酸酶刺激T细胞分化,从而阻止炎性反应的复发或者转复肢体的无力。2004年《柳叶刀》杂志Vollmer等学者曾经报道辛伐他汀可以减少多发性硬化患者头MRI的新发T2病灶数量。 陈晨 李伟荣 温超关键词:临床孤立综合征 MRI 阿托伐他汀 病灶 大剂量 多发性硬化 多发性硬化患者罹患癌症的风险显著低于其他人群 2012年 多发性硬化是常见的神经系统免疫相关性疾病,全球有超过130万的患者。免疫系统(特别是T细胞)可能在癌症和多发性硬化的发生发展中起到关键作用,那么多发性硬化患者罹患癌症的风险与其他人群是否一样?为此,加拿大哥伦比亚大学的ElaineKingwell教授领导的团队对24年间哥伦比亚大学癌症中心登记的患者资料、加拿大哥伦比亚地区卫生局登记的健康资料、人口死亡资料等数据进行了回顾性队列研究,其研究结果发表在2012年6月的《脑》杂志在线版上(Brain,publishedonlineaheadofprintJune21,2012)。 陈晨 乔晓媛 李伟荣关键词:多发性硬化 癌症 免疫相关性疾病 神经系统 缺血性脑卒中精准双联抗血小板治疗的研究进展 2022年 双联抗血小板治疗(Dual Anti-Platelet Therapy, DAPT)是缺血性脑卒中患者二级预防的基石,现已在临床广泛实施,越来越多的研究发现,有一部分缺血性脑卒中患者接受DAPT后疗效更佳,统计发现在病因分型、高危因素、代谢以及相关遗传因素上,此类患者有很多共同点。如果在临床工作中早期识别这部分患者,更加精准的给予双联抗血小板治疗,将使患者获得更佳的预后。本文旨在对该类患者的共同特质进行综述,以便于早期精准识别该类患者,给予正确的双联抗血小板治疗,使其获益最大化。 何苗 尤晶 李伟荣关键词:缺血性脑卒中 双联抗血小板 脑N-乙酰-L-天冬氨酸浓度下降可以预测复发缓解型多发性硬化进展情况 2012年 多发性硬化(MS)是青年人中最常见的中枢神经脱髓鞘疾病,全球约有患者200万,其中约85%左右的MS患者为复发缓解型多发性硬化(RR—MS)。虽然其病因仍然未知,但可以肯定的是该类患者存在神经元缺失,因此如能找到一种生物标志物,将为其病情进展甚至治疗提供重要依据。 陈晨 李伟荣 柳青关键词:复发缓解型多发性硬化 N-乙酰 神经元缺失 生物标志物 高龄患者卒中后时间窗内给予rt-PA治疗可获益 2012年 每年约有新发卒中患者2200万,急性卒中患者对社会的负担是显而易见的。在欧洲,重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)用于急性卒中后的溶栓治疗是有严格指征的:年龄〈80岁,发病时间〈3h。但是根据既往的一些报道和荟萃分析发现,年龄〉80岁,溶栓开始时间〉发病时间3h,似乎患者也能从中获益。为此第3次国际卒中试验(IST-3)协作组将部分发病时间〈6h,年龄〉80岁的溶栓患者均纳入研究,其结果发表在5月23日的《柳叶刀》杂志在线版(Lancet,Published Online May23,2012)。 陈晨 温超 李伟荣关键词:高龄患者 卒中后 RT-PA 时间窗内 重组组织型纤溶酶原激活剂 发病时间 抗NMDAR受体相关性脑炎早期免疫治疗是良好结局相关的预测因子 被引量:4 2013年 抗NMDA受体抗体相关性脑炎(抗NMDAR脑炎)在2005年首次由Vitaliani等报道,以显著的精神症状、记忆障碍、意识障碍和中枢性低通气为主要临床表现。多见于儿童和伴或不伴有畸胎瘤的青壮年女性,是一种与主要表达于海马神经元细胞膜的抗NMDA受体抗体相关的自身免疫性疾病,近年来逐渐为国内所关注。 李伟荣 成涛关键词:免疫治疗 脑炎 自身免疫性疾病 昼夜节律与急性缺血性脑卒中相关性机制的研究进展 被引量:1 2022年 昼夜节律是表现为约24 h内源性振荡的诸多生物过程,受到生物钟基因调控,其同步对分子、细胞、器官、系统和整个生物体水平的生理稳态至关重要。急性缺血性脑卒中显示出昼夜节律的时间趋势,相关研究表明,昼夜节律紊乱可能是急性缺血性脑卒中的重要危险因素,对急性缺血性脑卒中的干预可能具有时间依赖效应。现就昼夜节律参与急性缺血性卒中的机制进行综述,并概述未来研究方向。 何苗 尤晶 史静 周峰 李伟荣关键词:昼夜节律 生物钟基因 缺血性脑卒中 渗透性髓鞘溶解症三例临床和MRI特点分析 被引量:1 2012年 渗透性髓鞘溶解症(osmotic myelinolysis,OM)包括脑桥中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)及脑桥外髓鞘溶解症(extrapontine myelinosis,EPM).1959年由Adams等[1]首先报道,以脑桥中央对称性的脱髓鞘改变为显著特点,类似病变还可以见于壳核,尾状核,丘脑,外囊,内囊,内侧膝状体,小脑,海马,大脑皮层及皮层下白质,中脑等.首次报道的病例发生于慢性长期饮酒患者,近年来,在营养不良,肝脏移植术后及低钠血症快速纠正血钠的患者有较多报道.本文收集了2009 ~ 2012年在我院收治的3例经临床及MRI证实的OM患者,报道如下. 柳青 李伟荣 郑宇飞 张艳华 林世钦 杨晓飞 陈晨关键词:MRI CPM DWI 低钠血症 水-电解质代谢紊乱 脑桥梗死 富马酸二甲酯可降低多发性硬化患者的复发率并改善神经影像学结局 被引量:1 2013年 多发性硬化(MS)是一种发生于中枢神经系统的慢性脱髓鞘及神经变性疾病,炎症反应及氧化应激为其重要的发病机制。临床前研究发现富马酸二甲酯(BG-12)具有抑制神经系统炎性反应和氧化应激的作用,但其临床应用的有效性及安全性仍需大规模临床试验验证。 李伟荣 张小冬关键词:富马酸二甲酯 多发性硬化 神经影像学 复发率 大规模临床试验 神经变性疾病