徐湘
- 作品数：11 被引量：92H指数：5
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：无锡市科技计划项目江苏省卫生厅医学重点学科开放课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 人血清睫状神经营养因子水平与2型糖尿病的关系被引量：2
- 2016年
- 目的 :观察2型糖尿病及并发症与血清睫状神经营养因子(ciliary neurotrophic factor,CNTF)水平的关系。方法:将2型糖尿病患者分为无并发症37例(DM组)、视网膜病变34例(DR组)和周围神经病变30例(DPN组),并以同时段体检中心正常健康人群20例为对照。采集一般资料以及生化资料,ELISA测定CNTF水平。结果:1各组性别、年龄、身高、体重、体重指数及腰围均无显著差异;DR组、DPN组糖尿病病程、空腹血糖、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1c)及低密度胆固醇(lowdensity lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平均显著高于DM组(P<0.05);DR组肾小球滤过率估值为(86.03±20.80)m L/min,显著低于DM组、DPN组;糖尿病各组CNTF水平均显著低于正常对照组(F=49.612,P<0.001);2由Pearson相关分析可知,糖尿病合并并发症与血清CNTF水平呈负相关(r=-0.741,P<0.001);3Logistic回归分析结果显示,CNTF、Hb A1c、LDL-C水平是DR、DPN的独立危险因素。结论:2型糖尿病患者血清CNTF水平显著低于正常人,合并并发症(视网膜、周围神经)时可进一步降低CNTF水平,且CNTF是糖尿病患者发生视网膜、周围神经病变的独立危险因素之一。
- 朱晓巍徐湘徐清田成兴波
- 关键词：2型糖尿病睫状神经营养因子糖尿病视网膜病变糖尿病周围神经病变
- 艾塞那肽对血糖控制不佳的肥胖糖尿病患者疗效分析
- 2016年
- 目的:观察血糖控制不佳的肥胖2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者加用艾塞那肽后的疗效。方法:选取研究对象60例(退出3例,实际完成57例),根据不同体重指数(BMI)分为A组(25kg/m2≤BMI<30kg/m^2)23例,B组(30kg/m2≤BMI<35kg/m^2)27例,C组(35kg/m2≤BMI<40kg/m2)7例,连续给予艾塞那肽治疗12周,比较治疗前后3组患者的临床疗效及血清指标变化。结果:随访结束后,所有患者平均空腹血糖(fastingbloodglucose,FBG)水平、HbA1c、体重和BMI、血脂(TC、TG、LDL)等较基线有明显下降(P<0.05);所有患者平均空腹胰岛素(fastingserum in sulin,FINS)水平较治疗前有所升高(P>0.05),所有患者HOMA-IR较治疗前明显降低(P均<0.05),HOMA-β较治疗前无显著变化(P>0.05)。3组间比较显示,各组FBG下降幅度C组>B组>A组(P>0.05);HbA1c下降幅度水平C组>A组(P<0.05);体重减轻幅度和BMI的下降幅度依次为C组>B组>A组(P均<0.05)。结论:艾塞那肽可以有效控制血糖控制不佳的肥胖T2DM患者的FBG、HbA1c,改善血脂水平和胰岛功能,减轻体重和BMI。其中,艾塞那肽对FBG、HbA1c、体重、BMI的疗效,在BMI较高组中疗效更显著。
- 蒋艳敏徐湘卜瑞芳朱圣炜陈诚
- 关键词：体重指数肥胖2型糖尿病
- 2748例住院孕妇妊娠期糖尿病发病率及危险因素的研究被引量：45
- 2015年
- 目的 ：分析孕妇妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）发病情况及危险因素。方法 ：收集2012年1月1日-2013年12月31日本院产科门诊随诊并住院分娩的孕妇资料2 748例,通过口服75 g葡萄糖耐量试验（OGTT）筛查GDM,评估发病率、相关危险因素。结果：12 748例孕妇中GDM 540例,非GDM 2 208例,GDM发病率19.65%;2GDM组年龄、孕前BMI、产前BMI、孕期体重增加值、新生儿体重较非GDM组均有升高（P〈0.05）;3单因素分析显示年龄（≥30岁）（OR=1.868,P〈0.001）、自然流产史（OR=1.673,P〈0.001）、高血压病史（OR=2.509,P=0.017）、糖尿病家族史（OR=5.776,P〈0.001）、孕前BMI≥24（OR=2.981,P〈0.001）、孕期体重增长情况（OR=1.923,P〈0.001）均是GDM发生的相关危险因素。进一步行多因素Logistic回归显示年龄≥30岁（OR=1.406,P=0.006）、自然流产史（OR=1.462,P=0.003）、糖尿病家族史（OR=4.969,P〈0.001）、孕前BMI≥24（OR=1.475,P=0.035）、孕期体重增长幅度≥16.0 kg（OR=1.846,P〈0.001）与GDM发生有关;而妊娠期贫血孕妇GDM的发生率为无贫血孕妇的0.518倍（OR=0.518,P〈0.001）;4无高危因素组GDM发病率11.95%,当高危因素≥4个,GDM发病率达65.00%（χ2=144.182,P〈0.001）。结论：孕前BMI≥24、年龄≥30岁、自然流产病史、DM家族史、孕期体重增加≥16 kg等因素为GDM发生的独立危险因素,妊娠期贫血可降低GDM发生。加强孕前、孕期高危因素筛查、干预,有利于减少GDM发生。
- 徐湘朱晓巍蒋艳敏金慧朱云龙马锦琪周群燕樊春华徐青华许岚
- 关键词：妊娠期糖尿病发病率孕期体重增加贫血
- 急诊患者并发应激性高血糖与病情及医疗支出关系的研究被引量：3
- 2018年
- 目的研究急诊患者并发应激性高血糖与病情及医疗支出的关系。方法急诊连续人院患者6128例，根据糖尿病史分为糖尿病组（DM）和非糖尿病组（NDM）、人院后主要诊断分层，收集年龄、性别、应激性高血糖、住院支卅、抢救情况等临床资料；进一步分为应激性高血糖亚组（SH）和对照亚组（CON），并进行比较分析。结果DM患者住院天数（P〈0．01）、住院费用（P〈0．01）、抢救发生率（P〈0．01）均高于NDM患者。DM与NDM组中，sH亚组患者检查费、药品费、总费用、抢救发生率均高于CON亚组患者（均P〈0．05），且NDM＋SH亚组患者总费用、抢救发生率最高。Logistic回归分析显示，在NDM患者中．SH亚组是抢救发生的独立危险因素（0R=3．817，3．151-4．624）；在DM患者中，SH亚组是抢救发生的独立危险因素（OR=2．435，95％CI 1．634-3．631）。疾病分层分析提示，心血管、呼吸、消化、神经、外伤及其他亚层患者巾，SH亚组均为抢救发生的独立危险因素（均P〈0．05）。多元回归分析显示，SH亚组为总费用、检查费、药费、住院天数的独立相关因素（β分别为7077．608、998．472、3495．271和0．766，均P〈0．01）。心血管、消化、神经系统疾病入院患者中，SH亚组为住院天数的独立相关因素（均P〈0．05）；心血管、消化、神经及其他系统疾病人院患者中，SH亚组为住院总费用的独立相关因素（均P〈0．05）。结论急诊入院患者中，SH亚组患者较CON亚组患者，病情更重、医疗支出更高。不同疾病人院患者中，SH亚组是抢救发生的独立危险因素，并增加在院支卅。相较DM及NDM组的CON亚组患者，NDM＋SH亚组患者病情更重，医疗支出更多。
- 刘超时兢徐湘蒋艳敏许岚
- 关键词：应激性高血糖糖尿病病情
- 糖尿病周围神经痛发病机制的研究进展被引量：12
- 2011年
- 糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常见并发症之一,在糖尿病患者中发病率约20%,占糖尿病神经病变的50%[1],其中糖尿病周围神经痛(painful diabetic peripheral neuropathy,PDN)发病率13%～26%[2]。
- 徐湘许岚
- 关键词：糖尿病周围神经痛DRG神经组织脊髓背角糖尿病大鼠糖尿病病程
- 肺炎克雷伯菌肝脓肿临床特征分析被引量：7
- 2011年
- 细菌性肝脓肿是肝脏的严重感染性疾病,其发病机制尚不十分清楚,临床表现不典型,易导致误诊和漏诊.多项研究证实,肺炎克雷伯菌已成为目前细菌性肝脓肿的主要致病菌[1-2].为加强对该病的认识,现回顾性分析本院65例细菌性肝脓肿患者的临床资料,比较肺炎克雷伯菌和非肺炎克雷伯菌肝脓肿在临床特征、伴随疾病及诊疗等方面的差异,为临床诊疗及判断预后提供一定的帮助.
- 赵小芹朱晓巍徐湘许岚
- 关键词：肝脓肿
- 2型糖尿病周围神经病变患者血清维生素D水平变化及意义被引量：3
- 2021年
- 目的探讨2型糖尿病周围神经病变(DPN)者血清25羟维生素D_(3)水平变化及意义,为DPN的早期防治探索新的诊疗思路。方法选择2016年4月至2019年2月在我院住院的214例2型糖尿病(T2DM)患者为研究对象,通过临床回顾性观察研究,根据DPN诊疗指南分为DPN组(109例)和无DPN(NDPN)组(105例)。收集相关病例数据,ELISA法测定血清[25(OH)D_(3)]水平,检测空腹血糖(FPG)、空腹C肽、糖化血红蛋白(HbA1c)、C-反应蛋白(CRP)、血脂和尿酸(UA)等生化指标。25(OH)D_(3)与各指标分别作Pearson相关分析,目前多推荐血清25羟维生素D_(3)<20 ng/mL为维生素D缺乏;两组患者按此标准分为维生素D缺乏组及非维生素D缺乏组,比较两组间DPN的发病率。并行多元线性逐步回归分析,观察DPN的独立危险因素。结果NDPN组血清25羟维生素D_(3)水平(36.47±11.01)ng/mL显著高于DPN者(26.64±7.41)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.01)。T2DM者血清25羟维生素D_(3)水平与空腹C肽呈正相关,与FPG、CRP呈负相关,相关系数分别为r=0.104,P<0.05;r=-0.049,P<0.05,r=-0.621,P<0.01。多元线性逐步回归分析示,血清25羟维生素D_(3)、CRP是DPN发生的独立影响因素(β=-0.093,P<0.01,β=0.354,P<0.05)。血清25羟维生素D_(3)缺乏组的T2DM者发生DPN的风险是非缺乏组患者的1.54倍(OR=1.54)。结论血清25羟维生素D_(3)水平降低可能增加DPN的发病风险,且糖尿病者血清25羟维生素D_(3)参与糖脂代谢及炎症反应,可能促进了DPN的发生。监测血清25羟维生素D_(3)水平有利于提前诊治DPN。
- 徐清田周群燕朱晓巍徐湘
- 关键词：2型糖尿病糖尿病周围神经病变
- 2010年无锡地区50岁以上居民空腹血糖水平及糖尿病危险因素分析被引量：7
- 2012年
- 目的:了解江苏省无锡市滨湖区常住居民血糖水平及糖尿病的患病情况,并分析其危险因素。方法:采用分层整群随机抽样的方法,对该社区的6 150名50岁以上的居民进行了问卷调查和血清学检测,用χ2检验和多因素Logistic回归进行统计学分析。结果:该地区居民的空腹血糖平均水平为5.41 mmol/L,;空腹血糖受损和糖尿病患病率分别为13.75%(标化率为12.93%)和12.34%(标化率为10.28%),Logistic回归分析结果显示,体重指数、腰臀比、糖尿病家族史与糖尿病相关。结论:江苏省无锡市滨湖区50岁以上调查居民患糖尿病的患病率与2007年全国和全省的糖尿病患病情况相比有了明显的增加,体重指数、腰臀比、糖尿病家族史是糖尿病的主要危险因素,需要对高危人群进行相应的防治。
- 朱晓巍江玥沈泓徐湘朱宝程海燕王月萍许岚蒋艳敏姚勇胡志斌卜瑞芳
- 关键词：空腹血糖受损糖尿病
- 甲状腺不典型腺瘤相关性高血清癌胚抗原浓度的个例报道并文献复习被引量：1
- 2012年
- 癌胚抗原（carcinoembryonic antigen．CEA）是常见肿瘤标志物之一，1965年由Gold和Freedman首次报道，CEA主要由胎儿肠道黏膜以及上皮来源的肿瘤产生．尤其是内胚层来源的恶性肿瘤如结肠、直肠、食道、胃、肝和胰腺等，CEA属于肿瘤细胞表面的结构抗原，在细胞浆中形成，通过细胞膜到细胞外，进入周围体液中，可以在多种体液中检出，故被广泛用作各种消化系肿瘤的诊断及监测指标。
- 徐湘朱圣炜蒋艳敏王冠怡许岚
- 关键词：癌胚抗原文献复习肿瘤标志物个例血清
- 糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床特征分析被引量：13
- 2012年
- 回顾性分析138例细菌性肝脓肿患者的临床资料，发现细菌性肝脓肿主要致病菌为肺炎克雷伯杆菌。与非糖尿病者相比，糖尿病患者合并细菌性肝脓肿有如下特点：（1）典型腹痛表现者所占比例低（P〈0．05）；（2）血中性粒细胞比值高，血清白蛋白、血红蛋白水平低（P〈0．05）；（3）合并尿路感染、并发败血症比例高（P〈0．05）；（4）症状较难控制，疗程长（P〈0．05）。
- 赵小芹蒋艳敏朱晓巍徐湘许岚
- 关键词：细菌性肝脓肿糖尿病
