张道培
- 作品数：81 被引量：544H指数：11
- 供职机构：郑州人民医院更多>>
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- 早期不同的血压控制目标对高血压性脑出血患者血肿扩大及预后的影响被引量：44
- 2016年
- 目的探讨早期不同的血压控制目标对高血压性脑出血（HCH）患者血肿扩大及预后的影响。方法 2013年1月~2016年7月郑州人民医院神经内科收治的HCH患者102例,随机分成A组（51例）和B组（51例）,在入院48 h内两组采用不同的收缩压（SBP）控制目标：A组采取早期积极降压治疗,SBP目标（130~140）mm Hg;B组采取标准降压治疗,SBP目标（170~180）mm Hg。观察两组患者血肿变化及预后情况。结果治疗48 h后,A组患者的SBP、血肿体积及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）均明显低于B组,Glasgou昏迷量表（GCS）明显高于B组（P〈0.01或P〈0.05）。治疗30 d后,A组疗效等级指标优于B组（Z=2.331,P=0.020）,差异有统计学意义;A组患者的病死率低于B组（χ2=2.772,P=0.096）,但差异无统计学意义。结论对高血压性脑出血患者实施早期积极降压治疗安全可行,能减少血肿扩大,减轻神经功能恶化,改善预后。
- 张洪涛禹萌任雅芳张斌张淑玲付胜奇张道培
- 关键词：高血压性脑出血血肿扩大预后
- 重症脑卒中相关性感染与单核细胞免疫抑制的临床研究
- 目的观察急性重症脑卒中患者外周血单核细胞及其HLA-DR表达的变化规律、发生机制及其对脑卒中相关性感染(SAI)的预测价值,了解脑卒中后免疫功能抑制与脑卒中病情和预后的关系。方法前瞻性研究连续入选的病后24小时内入住神经...
- 张道培闫福岭徐海清朱奕忻
- 文献传递
- 男性高同型半胱氨酸血症伴椎动脉发育不全与延髓外侧梗死
- <正>目的椎动脉发育不全(vertebral artery hypoplasia,VAH)在临床上并不少见,但其是否为后循环梗死的危险因素尚未完全确立,本文探讨男性高同型半胱氨酸血症伴VAH时与延髓外侧梗死的关系。方法我...
- 张道培张淑玲任雅芳张洪涛
- 文献传递
- 伽玛刀治疗三叉神经痛显效、复发时间及安全性的生存分析被引量：6
- 2017年
- 目的探讨影响伽玛刀治疗三叉神经痛患者预后及安全性的相关因素。方法收集行伽玛刀治疗三叉神经痛患者92例,随访并观察术后疼痛缓解显效、复发时间及不良反应,分析影响预后的因素。结果病程、靶点脑桥缘距离、手术史是影响三叉神经痛伽玛刀术后显效时间的独立风险因素(RR=0.505,95%CI 0.297~0.859,P=0.012;RR=0.556,95%CI 0.333~0.929,P=0.025;RR=5.127,95%CI 1.746~15.052,P=0.003)。手术史、病程与伽玛刀治疗三叉神经痛的复发时间相关(χ~2=5.628,p=0.018;χ~2=3.863,p=0.049)。COX生存分析显示手术史、病程不是影响三叉神经痛伽玛刀术后复发时间的独立风险因素(p=0.089;p=0.458)。靶点脑桥缘距离<8mm组较≥8mm组的不良反应率高(χ~2=3.993,p=0.046)。结论病程<3年、靶点脑桥缘距离较短、无手术史是影响患者术后显效时间的积极因素。靶点脑桥缘距离较短可能导致不良反应相对增多。
- 方立单国用张松高松涛张道培
- 关键词：伽玛刀三叉神经痛显效
- MSCT联合图像融合技术对颅内血管畸形的诊断价值被引量：5
- 2018年
- 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)联合图像融合技术在颅内静脉畸形(IVM)中的诊断价值。方法选取2015年2月至2018年1月在我院治疗的IVM患者52例,所用患者行MSCT扫描和脑血管成像扫描,利用图像融合技术进行诊断。结果 52例IVM患者中,发现单发病灶47例,多发5例;MSCT联合图像融合技术诊断准确率为100.00%,明显高于MSCT平扫和增强(P<0.05);MSCT增强诊断准确率为63.46%,明显高于MSCT平扫(P<0.05);52例患者重建图像呈典型的"水母头"征,其中40例患者不仅显示IVM典型表现,还显示IVM引流静脉的全程及毗邻血管。结论 MSCT联合图像融合技术在IVM中有较高的诊断价值,具有简单、无创伤性等优点。
- 任雅芳张道培张洪涛禹萌付胜奇张淑玲
- 关键词：多层螺旋CT图像融合技术颅内静脉畸形
- 以'一过性意识丧失'、'头痛、发热'和'眩晕、复视'为主诉的病例讨论
- 男性，急性起病，起始有发热，病情有反复，每次临床症状不同，自幼身体健康，出生及身体智能发育过程均如同龄人。家族史无遗传性疾病及类似疾病，临床症状反复出现，表现有意识障碍、头痛、眩晕、偏盲等，查体体征相对轻微，影像学表现以...
- 张道培张淑玲禹萌任雅芳
- 关键词：脑部疾病
- 大剂量阿托伐他汀钙对内囊预警综合征进展为脑梗死患者血清S100B蛋白及预后的影响被引量：3
- 2012年
- 目的观察大剂量阿托伐他汀对内囊预警综合征进展为脑梗死患者血清S100B蛋白水平及预后的影响。方法随机将发病24h内入院的内囊预警综合征进展为脑梗死患者30例分为对照组和阿托伐他汀组(阿托伐他汀80mg/d,连续用药14d)。治疗前后检测血清S100B蛋白水平,应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及Barthel指数(BI)记分法对入院后当天及3个月时行神经功能缺损程度进行评分。结果治疗前血清S100B蛋白与当时及3个月时病情严重性显著相关(r=0.721,r=-0.635,P均<0.001;r=0.561,r=-0.623,P均<0.001)。治疗后阿托伐他汀组血清S100B蛋白水平下降,且与对照组相比,差异有显著性(P=0.009)。各组入院时神经功能缺失程度评分与3个月后相比,差异有显著性(P<0.001,P<0.001),但不同组之间相比无明显差异。结论短期应用大剂量阿托伐他汀可以降低内囊预警综合征进展为脑梗死患者血清S100B蛋白水平,但对其3个月的预后无明显改善作用。
- 付胜奇张淑玲张洪涛张道培嵇朋
- 关键词：阿托伐他汀钙血清S100B蛋白预后
- 双侧椎动脉缠绕及基底动脉严重迂曲致血管性眩晕2例报告
- 2014年
- 随着神经影像学的发展,磁共振血管成像（MRA）作为可靠、方便、实用的颅内外血管评估手段逐渐得到广泛应用,发现了许多血管性疾病。研究提示,椎基底动脉系统的血管结构改变而导致血流动力学异常是血管性眩晕的常见原因之一,而椎基底动脉迂曲、打折在血管性眩晕的发作中可能有十分重要致病作用[1]。脑部迂曲的血管可能造成血流动力学异常,被认为是脑血管病的重要危险因素之一[2-3]。
- 尹所张道培张淑玲张斯佳
- 关键词：椎动脉基底动脉眩晕
- 双侧对称性小脑中脚及小脑梗死1例报告及文献复习被引量：2
- 2017年
- 小脑中脚（middle cerebellar peduncle,MCP）亦称桥臂,是连接小脑和桥脑的重要结构,主要血液供应由小脑前下动脉（anterior inferior cerebellar artery,AICA）供应,部分由小脑上动脉（superior cerebellar artery,SCA）,因此,MCP属于AICA与SCA的分水岭区[1]。MCP梗死分别占急性脑梗死的0.9%,而孤立性的双侧MCP梗死临床罕见^（[2^4]）。目前双侧MCP梗死的发病机制仍不清楚。本文对一例双侧MCP梗死伴小脑梗死的可能发病机制进行分析并报道。
- 付胜奇张杰文杨冬冬张斌张洪涛张道培张淑玲
- 关键词：小脑梗死CEREBELLAR桥脑INFERIOR基底动脉
- PU-608脾脏在脑卒中相关感染中的作用
- 张金华张道培闫福岭
