张豪勇
- 作品数：9 被引量：50H指数：4
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- COMTval158met基因多态性对患者术前焦虑和疼痛敏感性的影响被引量：13
- 2013年
- 目的探讨COMTval158met基因多态性对患者术前焦虑和疼痛敏感性的影响。方法择期手术患者284例，性别不限，年龄20～50岁，体重指数在正常范围，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级；另取健康志愿者28名，年龄18。25岁，体重指数在正常范围。采用苯酚．氯仿萃取法提取DNA。采用聚合酶链式反应．限制性片段长度多态性法进行COMTval158met基因多态性检测。根据患者和健康志愿者基因型分组：野生型纯合子组（G／G组）、突变型杂合子组（G／A组）和突变型纯合子组（A／A组）。手术或试验前1d进行焦虑状态评分（SAI评分）和焦虑特质评分（TAI评分）；患者或健康志愿者入室后平静10min，采用电刺激仪测定痛阈与耐痛阈。结果患者G／G组132例，G／A组110例，A／A组42例。健康志愿者G／G组12名，G／A组11名，A／A组5名。COMTval158met等位基因A突变频率为34．5％。健康志愿者3个基因组痛阈、耐痛阈、sAI评分和TAI评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）；与G／G组比较，患者A／A组痛阈、耐痛阈降低，SAI评分和TAI评分升高（P〈0．05），G／A组上述指标差异无统计学意义（P〉0．05）；与健康志愿者比较，患者G／G组和G／A组SAI评分升高，A／A组痛阈、耐痛阈降低，SAI评分升高（P〈0．05）。患者COMTval158met等位基因A与耐痛阈、痛阈呈负相关，与术前SAI评分呈正相关（P〈0．05）。结论COMTval158met基因多态性与患者术前焦虑程度显著相关，以致引起患者疼痛敏感性增强。
- 王申玉张卫常琰子袁静静张豪勇李治松李莉阚全程
- 关键词：儿茶酚单核苷酸痛阈焦虑
- 不同速率输注右美托咪定对老年白内障手术患者的镇静效应被引量：16
- 2012年
- 目的观察不同速率输注右美托咪定对老年白内障手术患者球后神经阻滞麻醉下的镇静效应。方法选择90例60～80岁白内障手术患者,根据应用右美托咪定维持剂量随机均分为右美托咪定Ⅰ组(0.2μg·kg-1·h-1)、Ⅱ组(0.4μg·kg-1·h-1)、Ⅲ组(0.6μg·kg-1·h-1)。观察并记录三组患者麻醉前(T0)、神经阻滞完毕即刻(T1)、用药后10min(T2)、20min(T3)、30min(T4)、60min(T5)的Ramsay评分和MAP、HR、RR、SpO2。结果 T2～T5时各组Ramsay评分高于T0时(P<0.05),T3～T5时Ⅲ组高于Ⅰ组(P<0.05)。T3～T5时三组HR显著慢于T0时(P<0.05),以Ⅲ组减慢最明显;T3～T5时三组RR均慢于T0时,但差异无统计学意义;三组间MAP、SpO2差异无统计学意义。结论静注右美托咪定0.5μg/kg后以0.2～0.4μg·kg-1·h-1维持适合老年白内障手术患者的清醒镇静。
- 任燕伶张卫李志松张豪勇田丹丹常琰子
- COMTval158met和OPRM1A118G基因多态性对患者术前疼痛敏感性的影响被引量：1
- 2013年
- 目的 评价COMTval15 met和OPRM1A118G基因多态性对患者术前疼痛敏感性的影响.方法 择期妇科或普外科手术患者,无手术史,性别不限,年龄20 · 50岁,体重指数在正常范围,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.于术前采集外周静脉血样5 ml,采用苯酚-氯仿萃取法提取DNA,采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性法进行COMTval158met和OPRM1A118G基因多态性检测.根据患者基因型联合分组,共分9组：val/val和A/A组（A1B1组）、val/met和A/A组（A2B1组）、met/met和A/A组（A3B1组）、val/val和A/G组（A1B2组）、val/met和A/G组（A2B2组）、met/met和A/G组（A3B2组）、val/val和G/G组（A1B3组）、val/met和G/G组（A2B3组）以及met/met和G/G组（A3B3组）.入手术室后,采用电刺激仪测定患者痛阈和耐痛阈.结果 联合基因分型成功277例,A1B1组68例,A2B1组50例,A3B1组17例,A1B2组43例,A2B2组46例,A3B2组17例,A1B3组18例,A2B3组10例,A3B3组8例.各组患者一般情况各指标的比较差异无统计学意义（P＞0.05）.OPRM1A118G和COMTval158met等位基因在国内人群中的突变率分别为32.1％和34.3％.与A1B1组比较,A2B3组和A3 B3组痛阈降低,A1B3组、A2B3组和A3B3组耐痛阈降低（P＜0.05）.结论 COMTval158met和OPRM1A118G基因多态性对患者术前疼痛敏感性的影响存在交互作用.携带COMT和OPRM1基因双突变型纯合子met158met和118G的患者术前疼痛敏感性更高.
- 王中玉张卫常琰子袁静静张豪勇李治松李莉阚全程
- 关键词：疼痛测定儿茶酚O-甲基转移酶手术前护理
- 瑞马唑仑复合瑞芬太尼用于眼科手术患者全身麻醉的效果被引量：4
- 2023年
- 目的评价瑞马唑仑复合瑞芬太尼用于眼科手术患者全身麻醉的效果。方法择期行眼科手术的患者80例,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级,年龄50~70岁,性别不限,BMI 18~30 kg/m2,采用随机数字表法分为两组(每组40例):异丙酚复合瑞芬太尼组(P组)和瑞马唑仑复合瑞芬太尼组(R组)。麻醉诱导:P组静脉注射异丙酚2 mg/kg,R组静脉注射瑞马唑仑0.2 mg/kg,两组均给予阿芬太尼30μg/kg,待患者意识消失后给予苯磺顺阿曲库铵0.2 mg/kg,置入喉罩。麻醉维持:P组静脉泵注异丙酚6~10 mg·kg^(−1)·h^(−1),R组静脉泵注瑞马唑仑0.4~1.2 mg·kg^(−1)·h^(−1),两组复合静脉泵注瑞芬太尼0.1~0.2μg·kg^(−1)·min^(−1),间断静脉注射苯磺顺阿曲库铵,术中维持BIS值50~60和血流动力学稳定。记录患者手术时间、麻醉时间、输液量、术中瑞芬太尼用量、意识消失时间、意识恢复时间、拔除喉罩时间、PACU停留时间,记录术中高血压、低血压、心动过速和心动过缓发生情况以及升压药使用情况,记录注射痛和术后低氧、嗜睡、恶心呕吐等不良反应发生情况,记录术中知晓发生情况及补救镇痛情况。结果与P组比较,R组意识消失时间、意识恢复时间、拔除喉罩时间、PACU停留时间差异无统计学意义(P>0.05),低血压和心动过缓发生率降低(P<0.05),术中升压药使用率降低(P<0.05),麻醉诱导时注射痛发生率降低(P<0.05)。两组患者均未发生术中知晓,均不需要补救镇痛。术后不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞马唑仑复合瑞芬太尼可安全有效地用于眼科手术患者的麻醉。
- 任燕伶周莉张豪勇杨建军
- 关键词：异丙酚眼科手术
- CYP3A4*1G多态性对女性健康志愿者静脉注射芬太尼药动学及痛阈的影响
- 背景与目的:芬太尼在我国临床麻醉、术后静脉镇痛以及临床疼痛治疗中已广泛应用,但临床发现应用相同剂量芬太尼后其镇痛效果及不良反应发生如术后呕吐、呼吸抑制等存在明显的个体差异,研究显示静脉注射芬太尼后体内药动学个体差异导致血...
- 张豪勇
- 关键词：芬太尼药动学痛阈静脉注射
- μ阿片受体基因A118G多态性对患者电刺激痛觉敏感性的影响被引量：1
- 2012年
- 目的探讨μ阿片受体基因A118G(OPRM1A118G)多态性对手术患者电刺激痛觉敏感性的影响。方法择期拟行腹部手术患者162例,ASAⅠ或Ⅱ级,男72例,女90例。采用电刺激测定患者痛阈和耐痛阈。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP)进行OPRM1A118G多态性位点的检测。结果共三种基因型:野生型纯合子(A/A)79例(男31例,女48例),突变型杂合子(A/G)64例(男34例,女30例),突变型纯合子(G/G)19例(男7例,女12例)。G等位基因频率为31.5%(男性33.3%,女性30.0%)。不同基因型患者年龄、BMI、痛阈和耐痛阈差异无统计学意义。不同基因型男性患者痛阈和耐痛阈均明显高于女性(P<0.05或P<0.01)。结论 OPRM1A118G等位基因突变对患者电刺激的痛阈和耐痛阈无明显影响。
- 王中玉张豪勇常琰子袁静静李治松张卫阚全程
- 关键词：Μ阿片受体单核苷酸电刺激痛阈
- μ阿片样受体A118G基因多态性对男性手术患者电刺激痛觉敏感性的影响被引量：5
- 2011年
- 目的:探讨人类μ阿片受体基因A118G(OPRM1A118G)多态性对男性手术患者电刺激痛阈和耐痛阈的影响。方法:选择择期拟行腹部手术男性患者132例,使用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测OPRM1A118G多态性。根据基因型将患者分为野生纯合子(A/A)(n=56)、突变杂合子(A/G)(n=60)和突变纯合子(G/G)(n=16)。采用电刺激测定3组患者痛阈和耐痛阈。结果:G等位基因频率为34.8%。3种基因患者痛阈比较,差异无统计学意义(F=0.565,P=0.610)。3种基因型患者耐痛阈比较,差异有统计学意义(F=12.236,P=0.025),G/G型患者耐痛阈高于A/A型和A/G型(P<0.05);A/G型耐痛阈高于A/A组(P<0.05)。结论:OPRM1A118G等位基因突变可提高男性手术患者电刺激痛的耐痛阈。
- 张卫张豪勇阚全程常琰子王中玉袁静静储勤军
- 关键词：单核苷酸多态性电刺激痛阈
- CYP3A4*1G基因多态性对女性健康志愿者静脉注射芬太尼药动学及痛阈影响
- 目的:研究CYP3A4*1G基因型对女性健康志愿者静脉注射芬太尼体内药动学及痛阈的影响。方法:采用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性（PCR2-RFLP）分析CYP3A4*1G基因型。28名女性健康志愿者按照基因型分为3...
- 张豪勇张卫阚全程张莉蓉常琰子王中玉袁静静储勤军
- 关键词：多态性芬太尼药动学痛阈
- 文献传递
- CYP3A4＊1G基因多态性对女性健康志愿者芬太尼药效学的影响被引量：7
- 2012年
- 目的评价CYP3A4＊1G基因多态性对女性健康志愿者芬太尼药效学的影响。方法女性健康志愿者28名，年龄18～25岁，身高155～175cm，体重45—70妇。采用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性技术进行CYP3A4＊1G基因多态性位点的检测。按照基因型分为3组：野生型纯合子组、突变型杂合子组和突变型纯合子组。经1min静脉注射芬太尼5μg／kg。于给药前和给药后45、150、240min时，采用电刺激法测定痛阈。结果与野生型纯合子组和突变型杂合子组比较，突变型纯合子组给药后45和150min痛阈升高（P〈0．05）；野生型纯合子组和突变型杂合子组各时点痛阈比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CYP3A4＆1G基因突变可增强静脉注射芬太尼的镇痛效应。
- 张卫张豪勇阚全程张莉蓉常琰子李治松王中玉李岩储勤军
- 关键词：细胞色素P450酶系统芬太尼
