张廉
- 作品数：17 被引量：113H指数：6
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程化学工程更多>>
- 单中心瓣膜性心房颤动患者脑卒中二级预防院内及随访结果分析被引量：2
- 2021年
- 目的了解神经内科脑卒中合并瓣膜性心房颤动(VAF)患者的诊疗现状、临床特点、脑卒中二级预防情况及预后。方法入选2013年1月至2017年12月南京医科大学第一附属医院神经内科所有出院患者,并筛选其中脑卒中合并VAF患者。回顾性收集患者的完整临床资料,并调查出院时抗凝处方情况,并于2019年初,通过电话询问方式随访所有患者或家属,调查患者出院后至随访时的预后情况,包括全因死亡、脑卒中再复发率、出院后的抗凝治疗情况。结果2013年1月至2017年12月,南京医科大学第一附属医院神经内科共出院患者7860例,其中确诊为脑卒中合并VAF患者38例(男18例,女20例)。患者年龄(63.9±10.9)岁,CHA2DS2-VASc评分(3.9±1.4)分,HAS-BLED评分(2.1±0.9)分。其中18例为风湿性心脏瓣膜病但未行瓣膜置换术,余20例为风湿性心脏病人工瓣膜置换术后。出院时总抗凝人数为30人,抗凝率为78.9%(30/38)。2019年初,通过电话随访获知38例患者中死亡11例,死亡率为28.9%(11/38);存活的27例中,随访时抗凝率为100%。结论神经内科住院治疗的脑卒中患者中,VAF检出率低。脑卒中合并VAF患者的脑卒中二级预防抗凝管理仍不理想,全因死亡率较高。这类患者相对年轻,危险因素较少,但重症比例高。
- 王子盾吴楠张廉高小媛杨贻兰郦明芳万琪曹克将陈明龙
- 关键词：心房颤动脑卒中抗凝治疗
- 特发性全面性癫痫停药1年内复发的危险因素被引量：2
- 2020年
- 探讨特发性全面性癫痫停药复发的危险因素。96例患者停药1年内是否复发分为复发组和未复发组,对相关因素进行统计学分析。女性、首次脑电图(EEG)异常、停药后EEG异常、发作频率>5次/年、撤药时间≤6个月、联合用药(P<0.05)为复发的相关危险因素。女性、首次EEG异常、停药后EEG异常、发作频率>5次/年、撤药时间≤6个月、联合用药(P<0.05)为复发的独立危险因素。停药后复发风险受多种因素影响,停药前需进行评估以减少复发。
- 王菲菲王玉张廉姜丹尹世杰
- 关键词：抗癫痫药停药复发
- 尼莫地平对大鼠多发性硬化轴索损伤的保护作用
- 2006年
- 目的探讨尼莫地平损伤对多发性硬化(MS)动物模型实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)大鼠轴索损伤的保护作用。方法50只Wistar大鼠随机分为正常组、MS模型对照组和MS模型治疗组,分别在治疗前及治疗后14、28d进行神经丝蛋白(NF)免疫组化分析及髓鞘组化染色分析;每天进行神经功能评分。结果模型治疗组的轴索损伤较模型对照组明显减轻,与正常组接近;髓鞘损伤结果与轴索相似,两者之间有相关性。结论离子通道阻断剂对多发性硬化轴索损伤有明显的保护作用,其保护作用可能通过抑制钙内流、防止钙超载、抑制有关酶的毒性作用来实现。
- 张廉丁海霞丁新生宋春杰
- 关键词：尼莫地平多发性硬化神经丝蛋白轴索损伤
- 帕金森病患者血浆牛磺酸水平与左旋多巴及临床资料的相关性
- 目的:探讨帕金森病患者血浆牛磺酸水平与左旋多巴及临床资料的相关性.方法:测定44例治疗的帕金森病患者、68例未治疗的PD患者血浆牛磺酸水平,同时收集患者的性别、年龄、HY分级等临床资料.计算累计左旋多巴剂量来反映左旋多巴...
- 张利袁永胜佟晴徐勤荣蒋思明丁俭张廉张克忠
- 不同剂量尼莫地平对大鼠多发性硬化轴索损伤的保护作用
- 2012年
- 目的探讨尼莫地平对大鼠多发性硬化轴索损伤保护作用的最佳剂量。方法 70只Wistar大鼠随机分为正常组、MS模型对照组和MS模型治疗组,治疗组按给药剂量又分为0.25mg/kg、0.5mg/kg、1mg/kg、2mg/kg、4mg/kg组,分别在治疗前及治疗后14d、28d进行神经丝蛋白(NF)免疫组化分析及髓鞘组化染色分析;每天进行神经功能评分。结果尼莫地平1mgl/kg、2mg/kg、4mg/kg组的轴索损伤明显减轻,与模型对照组及0.25mg/kg、0.5mg/kg组比较差异有显著性(均P<0.01);1mgl/kg、2mg/kg、4mg/kg组之间差异无显著性(均P>0.05)。结论尼莫地平对多发性硬化轴索损伤有保护作用,尼莫地平1mgl/kg是对大鼠多发性硬化轴索损伤保护作用的最佳剂量。
- 张廉万琪张克忠宋春杰
- 关键词：尼莫地平多发性硬化轴索损伤
- 成人急性淋巴细胞白血病合并副癌神经综合征1例报道被引量：1
- 2006年
- 吴炜陆化张晓艳张廉李建勇
- 关键词：急性淋巴细胞白血病
- 人胚神经干细胞移植治疗实验性自身免疫性脑脊髓炎大鼠的实验研究被引量：4
- 2006年
- 目的:研究侧脑室注射人胚神经干细胞(hNSCs)移植治疗实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)大鼠的有效性及hNSCs在EAE大鼠脑内的状况。方法:从自然流产的孕9～15周的人胚脑组织中分离、培养神经干细胞。用豚鼠全脊髓匀浆免疫Wistar大鼠制备EAE大鼠模型,分别在免疫后10、15、21天经侧脑室注射移植未分化的hNSCs入大鼠体内,观察hNSCs对EAE动物模型神经功能评分、脑内脱髓鞘病灶数目的影响,免疫组化方法观察移植后的hNSCs在EAE大鼠脑内存活、迁徙、分化的状况。结果:从人胎脑中成功培养出hNSCs,培养条件下呈悬浮状态生长,形成神经球。绝大多数细胞表达神经干细胞的标记物神经巢蛋白(nestin)。hNSCs移植组各时间点大鼠脑组织切片中均可见Brdu、nestin、NSE、GFAP、CNPase染色阳性细胞,CNPase阳性的少突胶质细胞比例随时间的延长而逐渐增多;hNSCs移植组大鼠自免疫后30天起其神经功能评分显著低于对照组(P<0.05);移植后20、30天脑内脱髓鞘病灶数目明显少于对照组(P<0.05)。结论:hNSCs体内体外均具有多向分化潜能,受炎症部位微环境信号的影响分化成神经元、星型胶质细胞、少突胶质细胞。hNSCs移植能有效改善EAE动物的神经功能评分,减少病灶数目。
- 丁海霞潘凤华丁新生张廉李晓波宋春杰
- 关键词：人胚神经干细胞实验性自身免疫性脑脊髓炎
- 盐酸普拉克索改善帕金森病非运动症状疗效观察被引量：29
- 2012年
- 目的观察盐酸普拉克索对帕金森病非运动症状的疗效。方法随机观察,46例接受普拉克索治疗的伴有非运动症状的原发性帕金森病患者,分别在服药剂量稳定不变后4周,评估用药前后患者非运动症状的变化。结果普拉克索治疗后帕金森病伴发的抑郁、疼痛、下肢痉挛、不宁腿综合征和睡眠障碍明显改善(P<0.05);而流涎、便秘、排尿障碍、性功能障碍、肢体发冷、认知障碍和嗅觉障碍等症状,用药前后没有发生明显变化(P>0.05);普拉克索治疗部分患者出现口干、头晕、体位性低血压、幻觉、嗜睡等不良反应。结论普拉克索能减轻部分帕金森病患者的非运动症状如抑郁、疼痛和双下肢不适等,但也可能加重某些帕金森病的非运动症状如口干、头晕和幻觉等。
- 张克忠袁永胜宋春杰张廉
- 关键词：帕金森病非运动症状疗效
- 脑静脉窦血栓形成2例分析被引量：1
- 2011年
- 脑静脉窦血栓形成（CVST）是一组由多种病因导致的脑静脉系统血管病,表现为颅内压增高症状,头痛严重、持续,而体征可不典型,临床极易误诊,如未能及时诊断和有效治疗,病死率较高。
- 程虹万琪施海彬刘圣葛颂张廉顾萍唐金荣丁新生
- 关键词：脑静脉窦血栓形成脑静脉系统颅内压增高血管病病死率
- 颅内静脉窦血栓形成的临床分析被引量：6
- 2013年
- 目的:探讨抗凝和静脉窦溶栓治疗颅内静脉窦血栓形成(CVST)的有效性和安全性。方法 :回顾性分析24例CVST患者的临床资料,出院后随访1～3年。结果:本组患者中,16例只接受低分子肝素抗凝治疗,8例为抗凝结合静脉窦局部溶栓治疗。入院时临床表现为单纯颅高压者8例,合并局灶症状体征者11例,合并脑病2例,昏迷3例。2种治疗方法均取得较好疗效。随访期末,17例(71%)患者完全恢复,3例(13%)遗留后遗症状,4例(17%)患者死亡。本研究显示,合并颅内出血并不是CVST预后不良的独立危险因素。精神障碍、昏迷及多部位的静脉窦血栓仍是预后差的主要危险因素,而单发部位的CVST及溶栓合并抗凝治疗是短期预后良好的独立预测因素。结论:2种方法均有较好的疗效和安全性。与单纯抗凝治疗相比,静脉窦内溶栓治疗是积极、安全有效的治疗方法,可改善出现颅内出血和昏迷患者的临床预后。
- 程虹刘圣万琪葛颂张廉顾萍张磊龚洁王兴霞
- 关键词：颅内静脉窦血栓形成溶栓治疗抗凝
