张康
- 作品数：3 被引量：15H指数：2
- 供职机构：解放军总医院第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 烧伤病区抗菌药物使用强度变化的回顾性分析被引量：3
- 2013年
- 目的了解烧伤病区抗菌药物使用的情况及病原菌结构与耐药水平的现状,为临床合理用药提供参考。方法计算烧伤病区2000-2011年度临床抗菌药物使用强度:DDDs/100人天,统计烧伤病区2000-2011年金黄色葡萄球菌对苯唑西林的耐药率以及鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率;对抗菌药物的使用强度与3种病原菌的耐药率进行相关分析。结果 2011年三代头孢+酶抑制剂类、二代头孢、氨基糖苷类药物为使用强度最大的前3位药物,烧伤病区抗菌药物使用总强度达到52.78DDDs/100人天;3种病原菌的耐药率变化均明显升高,一、二代头孢菌素的使用强度和抗菌药物使用总强度与3种病原菌耐药率的变化密切相关。结论烧伤病区抗菌药物使用总强度和主要病原菌的耐药性均处于较高水平,降低病区抗菌药物使用的总强度,适当减少二代头孢菌素类抗菌药物的使用强度,可能会对降低病原菌耐药水平有一定的帮助。
- 于勇蒋伟朱静李少增张康翟丽惠周铮冷金昌刘小乡
- 关键词：抗菌药物烧伤患者金黄色葡萄球菌鲍氏不动杆菌铜绿假单胞菌
- 临床感染病原菌结构和耐药水平的变化被引量：2
- 2013年
- 目的 研究该院临床感染病原菌结构的变化以及主要病原菌耐药水平的变化.方法 分析2000年至2012年该院临床标本细菌鉴定及药敏试验结果.结果 金黄色葡萄球菌构成比大幅度下降、铜绿假单胞菌构成比无明显变化,鲍曼不动杆菌构成比明显上升.铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率逐渐升高.金黄色葡萄球菌对苯唑西林的耐药率2003后在60%～70%之间波动.结论 13年来该院感染病原菌的结构发生了明显变化,主要病原菌的耐药水平也是达到了非常高的水平,提示临床抗感染重点需要做相应调整.
- 于勇蒋伟朱静周铮李少增翟丽惠张康
- 关键词：细菌耐药
- 致皮肤软组织感染社区获得性金黄色葡萄球菌的分子生物特征分析被引量：10
- 2016年
- 目的：了解解放军总医院第一附属医院致皮肤软组织感染社区获得性金黄色葡萄球菌（ CA-SA）的流行情况、耐药特点、毒力和致病因素信息。方法收集2009年1月至2010年8月皮肤科、门诊、急诊55例患者化脓性皮肤软组织感染检测标本，进行细菌鉴定和药敏试验，采用多位点序列分型（ MLST）、金黄色葡萄球菌A蛋白（ SPA）分型和毒素基因检测筛查。结果55例中分离到社区获得性甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌（CA-MSSA）12株；药敏结果显示CA-MSSA除对红霉素、克林霉素、四环素、庆大霉素和左氧氟沙星耐药性较高（8.3％～50.0％），对其他抗菌药物均敏感。毒素基因检测显示杀白细胞素（pvl）、肠毒素C（sec）和毒性休克综合征毒素－1（tsst-1）在CA-MSSA中的阳性率分别为33.3％，25.0％和8.3％，未检测到葡萄球菌肠毒素H（seh）和葡萄球菌表皮剥脱毒素（et）；结合MLST和SPA分型，发现CA-MSSA中的克隆有ST5-t002（2株）、ST22-t309（2株）及 ST398-t034、ST15-t5864、ST7-t091、ST25-t078、ST30-t318、ST121-t1425、ST800-t1425、ST630-t377各1株。结论我院致皮肤软组织感染CA-MSSA菌株对抗菌药物的敏感性较高，分子分型具有多样性，携带多种毒素。
- 蒋伟张康李少增
- 关键词：社区获得性感染皮肤软组织感染多位点序列分型杀白细胞毒素
