张宇 作品数:95 被引量:419 H指数:12 供职机构: 天津中医药大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 天津市卫生局科技基金 天津市科委基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 自动化与计算机技术 社会学 更多>>
浅析《傅青主女科》从肝认识非肥胖型多囊卵巢综合征 2024年 《傅青主女科》理法严谨,方药简效,对妇科疾病的治疗有其独到见解,尤其善用治肝法治疗妇科疑难病证,重视脏腑辨证,从肝、脾、肾入手辨治妇科疾病,注重肝“体阴而用阳”的生理特点和脏腑间五行制化关系,注重肝与脾肾,以及气血之间的联系。采用疏肝解郁、平肝降逆、清肝泻火、养血柔肝、滋水涵木、健脾舒肝、补肾舒肝等调肝方法;用药方面,调肝注重养气血、巧用风药、善用药对、善于对古方继承创新。本文通过研读《傅青主女科》,探索其有关非肥胖型多囊卵巢综合征相关症状的描述记载,以肝为中心浅析《傅青主女科》中关于非肥胖型多囊卵巢综合征的病因病机认识及其治法用药特点,从而为临床多囊卵巢综合征患者的治疗提供理论依据和创新思路。 张宇 吴林玲关键词:傅青主女科 多囊卵巢综合征 非肥胖型 超声在膝关节股骨滑车软骨评估中的应用研究进展 2023年 膝关节股骨滑车软骨是由致密结缔组织构成的透明软骨,在膝关节活动中扮演着重要角色。目前对于股骨滑车软骨的评估,传统X线和计算机断层扫描(computed tomography,CT)无法直接显示软骨,敏感度和特异度差;关节镜检查虽然是软骨评估的金标准. 刘晖 刘爱峰 刘斌 陈德生 张宇关键词:关节镜检查 膝关节活动 透明软骨 计算机断层扫描 胫骨平台骨折合并交叉韧带损伤的诊治分析 被引量:8 2009年 目的探讨胫骨平台骨折合并交叉韧带损伤的诊治方法。方法对29例胫骨平台骨折伴交叉韧带损伤患者诊治经过进行回顾性分析,对诊治经过、治疗方法、结果等进行总结分析。结果延迟诊断及漏诊的主要原因与入院时忽略膝关节不稳而未进行仔细查体和MRI检查有关。27例行交叉韧带修复或重建,结果满意,随访时膝关节稳定。结论提高对本病的认识,高能量损伤致胫骨平台骨折时有伴交叉韧带损伤的可能,必要的查体及影像检查可避免延迟诊断及漏诊。一旦确诊交叉韧带损伤,应行一或二期修复或重建,早期治疗疗效满意。 田孟强 刘军 王立德 田铮巍 张宇 曹建刚 王磊 孙振辉 孙云波关键词:胫骨平台骨折 交叉韧带 漏诊 急性肝功能衰竭猪应用同种体外肝脏灌注技术支持的实验研究 被引量:1 2006年 目的评价体外肝脏灌注(extracorporealliverperfusion,ECLP)技术应用于急性肝功能衰竭(acuteliverfailure,ALF)短暂替代治疗的疗效和可行性。方法实验动物均为健康普通长白猪,体重20~30kg。按随机数字表法随机分为3组:肝衰组(n=5),通过结扎肝脏血供和门体分流制备肝衰模型,肝衰模型制成8h后处死取标本;肝衰+ECLP组(n=5),受体为肝衰猪,供肝阻断血供后迅速切取,连接ECLP开始灌注,ECLP灌注时间为4h,肝衰模型制成8h后处死取标本;正常肝+ECLP组(n=4),受体为正常猪,灌注方法同肝衰+ECLP组。观察受体一般情况、肝脏和脑组织病理变化,检测受体血常规、血生化、血凝、血氨和TNF等指标。结果肝衰组PT、AST、TNF、血氨、RBC和HCT值明显高于肝衰+ECLP组(P<0.05);正常肝+ECLP组的FIB、AST、TNF和血氨的变化明显低于肝衰+ECLP组(P<0.05)。病理学检查显示,肝衰组受体的脑组织出现广泛的脑水肿,表现为神经元细胞间隙明显增宽,并有多数神经元细胞死亡;肝衰+ECLP组受体的脑组织也出现有脑水肿的表现,并有少数神经元细胞死亡,但较肝衰组轻;正常肝+ECLP组的脑组织病理检查基本正常。肝衰组和肝衰+ECLP组的受体肝脏病理检查可见大片肝细胞坏死,而正常肝+ECLP组受体的肝脏病理检查基本正常。结论同种ECLP能有效地改善肝衰受体的体内环境,缓解症状,尤其是这种技术能缓解肝衰受体的脑水肿,而脑水肿可能是肝衰受体最主要的致死原因,但ECLP也有其自身的并发症存在。总之,同种ECLP技术是一种有效而且可行的ALF短暂替代治疗方案。 李国逊 赵永恒 王西墨 龙刚 金中奎 朱劲钢 王家林 王宏磊 王萍 李刚 张宇 龚谨 江涛 陈实关键词:急性肝功能衰竭 高通量透析对维持性血液透析患者皮肤瘙痒的疗效观察 被引量:9 2010年 目的:观察高通量透析与低通量透析在改善维持性血液透析患者皮肤瘙痒方面的临床疗效。方法:选择尿毒症皮肤瘙痒患者38例,随机分成观察组及对照组,分别行高通量透析与低通量透析治疗,每周3次,每次4h,共观察1年;检测透析前后患者血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血磷、β2-微球蛋白(β2-M)及甲状旁腺素(PTH)的变化,计算溶质清除率和尿素清除指数(Kt/V值)并用可视模拟评分法(VAS)评估瘙痒程度。结果:透析后2组BUN、Cr下降率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组血磷和β2-M下降率均高于对照组(P<0.05或P<0.01),治疗后观察组PTH下降明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组VAS评分均下降,观察组较对照组减轻更为明显(P<0.05)。透析后观察组Kt/V均值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高通量透析在保证对小分子毒素充分清除的基础上,增加了对于大、中分子毒素的清除,可以明显减轻维持性血液透析患者顽固性皮肤瘙痒症状。 张敏 毕会 王少艳 张宇 闫昕 龙刚关键词:代谢清除率 Β2微球蛋白 肌酸酐 血尿素氮 瘙痒症 关节镜辅助下自体半腱肌腱重建内侧髌股韧带治疗髌骨脱位 被引量:7 2011年 目的评价自体半腱肌腱重建内侧髌股韧带治疗髌骨脱位的临床效果。方法2007年1月至2010年1月,用半腱肌腱重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位患者16例。在关节镜辅助下采用自体半腱肌腱重建内侧髌股支持带,髌骨侧固定于髌骨内缘中上1/3和中点的位置,股骨侧固定于股骨内上髁和内收肌结节之间骨道内。结果所有患者术后即行渐进性膝关节活动度训练,3个月恢复正常行走,6个月可进行体育锻炼。16例患者术后全部获得随访,随访时间7~54(26.36±20.48)个月。手术切口均一期愈合,膝关节功能恢复正常。术后Lysholm评分(93.21±4.68)分,与术前的(76.53±8.35)分比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论自体半腱肌腱重建内侧髌股韧带治疗髌骨脱位方法简便,能够有效恢复髌骨正常运动轨迹,是治疗复发性髌骨脱位的一种有效手术方法。 曹建刚 刘军 孙振辉 王磊 田孟强 张宇 孙云波 张东亮关键词:髌骨脱位 关节镜 半腱肌腱 全膝关节置换术中止血带相关损伤的研究进展 被引量:2 2022年 全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)是治疗终末期膝关节骨病的有效方法[1]。在年龄超过60岁的亚洲老年人口中,约15%的女性及6%的男性患有膝关节骨关节炎[2]。大多数骨科医生在TKA中采用止血带,止血带的使用会提供更好地手术视野、减少术中出血量及手术时间、改善骨-骨水泥之间的交联[3]。但是由于止血带的使用及随后释放引发的机械性压迫和缺血再灌注(ischemia and reperfusion,I/R),会造成骨骼肌、神经、血管及脑、肺、肾等脏器的损伤[4],最终导致患者术后股四头肌萎缩、肌力下降,疼痛加剧,活动功能降低,康复及住院时间延长[5],也可增加患者术后总出血量以及深静脉血栓等并发症发生率[6]。 纪能能 刘爱峰 吾米提·塔西 曹东东 张宇关键词:骨科医生 膝关节骨关节炎 全膝关节置换术 股四头肌萎缩 手术视野 止血带 用于实现股骨远端二维三维图像拟合的MR扫描与测量方法 本发明涉及骨科定性仿真数字研究方法技术领域,尤其是一种用于实现股骨远端二维三维图像拟合的MR扫描与测量方法。该方法包括如下步骤:S1、以磁共振成像系统对侧膝关节横断面进行图像扫描,在横断面图上绘制临床通髁轴、外科通髁轴和... 张宇肝脏体外灌流中直接灌流与间接灌流效果的比较研究 2005年 目的在体外肝脏灌流(ECLP)实施技术研究中,对直接灌流和间接灌流孰优孰劣一直存在争议.本实验拟就临床应用对这两种方法进行评价.方法实验动物供体均为普通健康长白猪,体重在20~30 kg,雌雄不拘.一组受体是普通健康长白猪,标准与供体相同;另一组受体是普通健康狗,体重在20~30 kg,雌雄不拘.随机分为2组,直接灌流受体为肝衰猪,间接灌流受体为肝衰狗:A组(直接灌流组,n=5)体外肝脏与受体间直接进行血液交换;B组(间接灌流组,n=4)体外肝脏用猪血液进行ECLP循环,受体血液自循环,两个循环间的血液通过中空纤维管进行物质交换.A、B两组进行ECLP灌流时间均为4 h,肝衰时间为8 h,8 h后处死.观察体外肝脏和受体一般情况,体外肝脏的胆汁生成量、耗氧率等,受体的血氨、肝脏酶谱和血凝情况等指标.结果 A、B两组在体外肝脏的胆汁生成量、耗氧率和受体方面均没有明显的差异(P>0.05).结论虽然直接灌注和间接灌注两者在体外肝脏的存活和灌注效果方面没有明显的差异,但考虑到间接灌注在异种灌注中具有伦理学压力较小的诸多优点,而临床应用又以异种灌注为主,故临床应用时仍推荐应用间接灌注. 江涛 李国逊 金中奎 龙刚 王西墨 朱劲刚 王家林 王宏磊 王萍 李刚 张宇 龚瑾 陈实关键词:灌注法 肺抑瘤合剂对小鼠Lewis肺癌细胞周期蛋白D1表达影响的实验研究 被引量:4 2008年 [目的]探讨肺抑瘤合剂的抗肿瘤作用机制。[方法]制备小鼠Lewis肺癌模型,研究肺抑瘤合剂与化疗药物单独或联合应用对小鼠Lewis肺癌的抑制作用及其对肺癌组织细胞周期蛋白D1(cyclinD1)表达的影响。[结果]肺抑瘤合剂对Lewis肺癌小鼠局部肿瘤生长有显著抑制作用,对环磷酰氨抗肿瘤有协同增效作用(P<0.001);肺抑瘤合剂配合化疗能有效抑制肿瘤细胞cyclinD1的表达(P<0.05)。[结论]肺抑瘤合剂可能是通过降低肿瘤细胞cyclinD1的表达,使肿瘤细胞停止于G1期,从而通过调控基因表达,起到抗肿瘤的作用。 闫瑢玓 张宇 郑翠娥关键词:肺抑瘤合剂 小鼠 LEWIS肺癌