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弹性髓内针治疗锁骨中段移位骨折的疗效评价被引量：5: 2015年; 目的评估弹性髓内针（Elastic Stable Intramedullar Nail,ESIN）治疗锁骨中段明显短缩移位骨折的治疗效果。方法对2009年4月-2012年4月期间23例锁骨中段明显短缩移位骨折的患者进行回顾性分析。手术均采用锁骨内侧端切口进针,除3例直接闭合复位或克氏针辅助下闭合复位成功外,其余患者均在骨折处小切口切开复位。术后进行影像学检查随访,门诊完成Constant-Murley肩关节功能评分和患者满意度调查。结果所有患者完成门诊随访,平均随访时间（20.1±0.3）个月,Constant-Murley肩关节功能最终评分平均（97.8±1.1）分。所有患者内固定均取出：1例患者术后6个月骨折愈合后ESIN远端穿破锁骨远端后方皮质造成局部软组织疼痛,提前手术取出,余患者均在术后12-18个月骨折愈合后取出。所有患者影像学检查提示骨性愈合,平均愈合时间（13.2±0.3）周,无畸形愈合和延迟愈合。骨折愈合后锁骨短缩3例,均见于C型粉碎骨折。锁骨内侧针尾皮肤激惹征5例,ESIN取出后愈合。结论 ESIN治疗锁骨中段明显短缩移位骨折并发症少,操作简单,锁骨长度恢复满意,外观和功能良好,能快速恢复日常活动。; 张向鑫陈广祥韦敏祥蔡小强胥正泉; 关键词：锁骨骨折中段内固定弹性髓内针

近端带蒂交腿皮瓣治疗儿童足踝部大面积皮肤缺损被引量：3: 2009年; 目的回顾分析近端带蒂交腿皮瓣治疗儿童足踝部创伤后大面积皮肤缺损的临床效果。方法2004年12月-2007年12月收治的8例足踝部严重外伤患儿，均伴有大面积皮肤缺损，严格清创后，3例行撕脱皮肤原位缝合术，3周左右皮肤坏死，Ⅱ期行交腿皮瓣手术，5例行Ⅰ期交腿皮瓣手术，术后下肢石膏固定保护皮瓣，3周断蒂。结果所有皮瓣成活良好，供皮区伤口愈合良好，平均随访16个月，步态良好，踝关节活动无受限。结论近端带蒂交腿皮瓣操作简单，不依赖知名血管，治疗儿童大面积皮肤缺损安全有效。; 李天友马瑞雪张向鑫; 关键词：外科皮瓣

一种冷敷袋及其使用辅助装置: 本实用新型公开了一种冷敷袋，包括：至少包括连接在一起的两个密封袋体，在两个密封袋体的连接处形成有挂孔，在所述密封袋体中装有冷敷介质；同时，还公开了冷敷袋的使用辅助装置，通过设置第一支架和第二支架，同时，在所述第一支架和第...; 徐人杰陈广祥王东来韦敏祥喻兆恒张向鑫裴彩珍; 文献传递

15327例新生儿髋关节超声筛查结果报告被引量：6: 2015年; 发育性髋关节发育不良（DDH）是指不同年龄阶段的小儿以不同形式表现出来的髋关节发育异常,是小儿矫形外科最常见的疾病之一。目前国内外学者一致认为DDH疗效的关键在于早期诊断和恰当治疗,如错过治疗的最佳时机则难以矫正,导致成年后发生骨性关节炎（OA）,已有学者观察到成年女性骨性关节炎的一半既往有DDH病史。因此,新生儿期进行体检和DDH筛查,在很多国家已成为新生儿保健的重要内容。; 张向鑫陆艳红陈广祥王东来邹天明韦敏祥喻兆恒宋媛; 关键词：新生儿髋关节发育不良

新型腿围测量装置: 本实用新型涉及新型腿围测量装置，包括钳座、夹臂、弹簧和伸缩量尺；钳座内部设有腔室，伸缩量尺的齿部设置在腔室内，齿部的外壁上设有若干道等距分布的齿牙；钳座前端外壁上设有两个180度对称的支架，两个夹臂的后端分别通过销轴转动...; 孙慧勤裴彩珍严春红查君君姚文静张向鑫李志强

弹性髓内针治疗掌骨骨折: 目的：掌骨骨折是手外科常见的创伤性疾病，约占所有手外伤的25％，手术治方法较多，既往多采用克氏针和微型钢板固定。随着弹性髓内针在骨科的广泛应用，对于移位成角明显的掌骨骨折采用弹性髓内针微创手术治疗，逐渐成为一种钢板内固定...; 张向鑫陈广祥韦敏祥佘远时李力; 关键词：弹性髓内针微创掌骨骨折

胫骨近端骨骺分离并胫骨结节撕脱性骨折一例被引量：2: 2006年; 张向鑫马瑞雪闵若良; 关键词：撕脱性骨折骨骺分离胫骨结节胫骨近端干骺端骨折

OsteoSet硫酸钙移植修复兔股骨骨缺损的生物力学研究: 2012年; 目的对比OsteoSet硫酸钙人工骨及自体骨移植在骨缺损修复过程中的生物力学效果。方法建立兔双侧股骨远端骨缺损模型,研究组分别用自体骨(自体骨亚组,右侧)和OsteoSet硫酸钙人工骨(OsteoSet亚组,左侧)填充修复骨缺损区,术后3、6、13周处死动物,以正常兔作为对照组,进行一般观察及生物力学实验分析。结果术后未见关节腔积液及周围组织炎症反应。术后3周,自体骨亚组与OsteoSet亚组抗压缩强度和弹性模量均高于对照组(P<0.05);术后6周,两个亚组的抗压缩强度和弹性模量均低于对照组(P<0.05);术后13周,两个亚组的抗压缩强度和弹性模量较术后6周时增高(P<0.05),接近于对照组(P>0.05)。术后3、6、13周,自体骨亚组与OsteoSet亚组抗压缩强度和弹性模量比较,差异无统计学差异(P>0.05)。结论在骨缺损修复过程中,OsteoSet硫酸钙人工骨具有骨传导作用和一定的力学支撑作用,初期力学强度均高于正常骨,其所发挥的生物力学作用与自体骨无明显差异。; 朱国清邹天明张向鑫胥正泉; 关键词：硫酸钙骨代用品骨移植自体生物力学

同一患者同期行全膝和单髁置换术的早期临床疗效: 2023年; 目的探讨同一患者同期行全膝关节置换术和单髁置换术治疗双膝骨关节炎的早期临床疗效。方法回顾性分析从2018年1月1日至2020年12月1日因双膝骨关节炎接受同期行全膝和单髁置换术的患者16例。记录手术时间、止血带时间、住院时间和输血率。比较患者双侧术后髋-膝-踝(HKA)角和下肢长度,计算下肢长度差异(LLD)。统计术后2年时的KSS-f评分、OKS评分、EQ-5D评分和FJS评分,并分别记录两侧的KSS-c评分。结果所有患者均完成随访,平均随访(34.81±6.01)月。患者平均手术时间为(118.63±5.54)分,总止血带时间为(84.88±5.63)分,住院时间为(7.25±1.65)d。无患者需输血治疗。术后TKA侧HKA角和下肢长度与UKA侧接近,差异无统计学意义。TKA侧HKA改变量为(7.25±4.33)°,UKA侧为(4.17±4.20)°,TKA侧改变的HKA角度更大,差异有统计学意义(Z=2.275,P=0.023)。TKA侧下肢长度改变量为(12.66±6.29)mm,UKA侧为(5.30±3.05)mm,TKA侧下肢长度增加的更多,差异有统计学意义(Z=3.103,P=0.002)。术后2年时KSS-f评分为(82.63±4.70)分,OKS评分为(17.31±3.70)分,TKA侧术后KSS-c评分为(78.94±7.41)分,UKA侧为(83.88±5.77)分,均较术前增高,差异有统计学意义(P<0.001)。FJS评分为(69.81±4.64)分,EO-5D评分为(73.88±8.21)分。所有患者均未出现肺栓塞和有症状的深静脉血栓,无膝关节僵硬,关节感染和保留间室骨关节炎进展等并发症。结论同期行一侧TKA,对侧UKA是治疗双膝骨关节炎的有效方法,能取得令人满意的临床疗效,且不会导致术后双下肢长度差异。; 周晓强孙超虞宵金宇杰李志强张向鑫陈广祥; 关键词：膝骨关节炎膝关节置换术

加速康复外科模式下全膝关节置换术中“鸡尾酒”复合液不同使用方案的疗效分析被引量：15: 2020年; 目的研究加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)模式下全膝关节置换术中"鸡尾酒"复合液不同使用方案的有效性及安全性。方法纳入南京医科大学附属苏州医院关节外科2016年6月-2018年6月行全膝关节置换术患者120例,采用数字表法随机分为3组:A组将复合液全部进行关节周围浸润注射,B组将复合液完全行关节腔内注射,C组将复合液一半行关节周围浸润注射,另一半行关节腔内注射,每组40例。观察并比较患者年龄、性别、BMI、VAS评分及术后主要观察指标等。结果术后6、8、12、24 h VAS评分,B组最高,C组最低,差异有统计学意义(均P<0.05);术后48 h、72 h VAS评分差异无统计学意义(均P>0.05);术后24 h补救镇痛率B组最高,C组最低,差异有统计学意义(P<0.05);术后最大血红蛋白下降值,C组最低,B组最高,差异具有统计学意义(P<0.05);术后24 h内引流量C组最低,B组最高,差异具有统计学意义(P<0.05);C组患者术后膝关节活动度最大,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3 d,C组HSS评分高于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组其他指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论ERAS模式下全膝关节置换术中局部浸润联合关节腔注射"鸡尾酒"复合液,能减轻患者疼痛,减少患者术后失血,并且安全有效,有利于患者术后康复。; 郭东昇刘宇博陈广祥沈军尚宁尔张向鑫王东来; 关键词：加速康复外科全膝关节置换术

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张向鑫

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