张凤川
- 作品数：10 被引量：60H指数：3
- 供职机构：广州军区联勤部更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- NCCLS文件Ep9—A在方法对比及偏差评估中的应用被引量：1
- 2002年
- 张凤川刘松坚等
- 关键词：尿素氮NCCLS文件EP9-A
- 血培养污染菌判定的实验室检查被引量：15
- 2015年
- 目的探讨鉴别血培养致病菌和污染菌的有效指标,为快速检测血流感染病原菌提供依据。方法回顾性分析2012年血培养阳性患者的临床和实验室资料,将患者分为血流感染组(n=70)和血培养污染组(n=30),比较两组患者年龄、体温、心率、收缩压、呼吸频率、白细胞总数、血培养阳性报警时间(TTP)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平差异,通过多因素统计分析,排除可能的混淆因素影响,获得相关预测因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),评价预测因素对于对血流感染和血培养污染的鉴别能力。结果血培养污染菌群分布中以凝固酶阴性葡萄球菌为主,占73.3%(22/30);在9项指标中,仅TTP、CRP、PCT三项指标与判断血培养污染有关;TTP、CRP、PCT三者ROC曲线下面积分别为0.838、0.736和0.927。当TTP≥17.7 h时,诊断血培养污染的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为93.3%、65.7%、53.8%和95.8%;CRP≤51.7 mg/L时,诊断血培养污染的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为76.7%、64.3%、47.9%和86.6%;PCT≤0.5 ng/ml时,诊断血培养污染的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为96.7%、84.3%、72.5%和98.4%;三项指标联合时,诊断血培养污染的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为70.0%、98.6%、95.5%和88.5%。结论 TTP、CRP和PCT联合检测对鉴别血流感染和血培养污染的诊断意义优于单项指标。结合病人临床相关资料,能得到更加准确的诊断。
- 王露霞石凌波郭振辉陈蕊胡慧灵李建勋李薇张凤川
- 关键词：C-反应蛋白降钙素原污染菌血流感染
- 口腔放线菌致肺内感染1例报告被引量：1
- 2015年
- 放线菌为动物病原菌,是人体中的一个正常菌群,特别是口腔中最常见。当宿主免疫力低下,黏膜组织受到损伤侵入组织而导致皮肤、皮下组织、肌肉、筋膜、骨骼、内脏及中枢神经系统等多个器官的慢性进行性感染。其主要特征为纤维化炎症的慢性肉芽肿病变,并可发展为脓肿和经久不愈的脓窦,称之为放线菌病。放线菌病在早期临床表现无特异性,容易误诊。作者医院收治1例由口腔放线菌引起的肺部感染而误诊为肺结核的患者,现报道如下。
- 张凤川王露霞黄晓燕史艳萍宁春兰
- 关键词：肺部感染误诊
- 1例急性早幼粒细胞白血病患者根霉菌感染引发的思考
- 张凤川
- 加强艾滋病的预防与监控被引量：3
- 2012年
- 目的分析艾滋病和血源性疾病的感染危害,加强人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的预防与监控。方法开展对医务人员、HIV筛查实验室及其他实验室工作中的环节进行监控,建立安全管理体系,健全各项规章制度并严格执行各项操作规程,制定实验室各项管理制度,实验室准入制度、危险标志设置、检测人员岗位职责和职业暴露,加强对实验室安全防护、仪器设备使用及维修、卫生清洁、废弃物品处置、样本的采集与保存、样品的运送与接收处理。结果 2010年1-12月共检查HIV标本25 732份(含无偿献血标本),未发生HIV的预防与监控安全管理事故。结论找出潜在的危害因素,提出可行性的防护措施,健全规章制度,严格培训生物安全防护知识,加强广大医务人员的自我保护及职业暴露意识,最大限度和多方位地控制医源性感染,降低HIV及血源性疾病造成的职业性危害,具有重要的意义。
- 李箭沈阿丹席云珍张凤川
- 关键词：艾滋病医源性感染实验室感染管理
- 应用NCCLS指南文件Ep5-A对新仪器精密度性能的评价被引量：5
- 2001年
- 目的 对新购进仪器精密度性能进行评价。方法 按照NCCLS指南文件Ep5 A的要求进行。 结果 除Cr高浓度异常值总变异系数为 2 6 3%外 ,项目ALT ,UA ,CHO的总变异系数均大于 5 %。结论 仪器精密度性能不够理想。
- 张凤川刘松坚张德春
- 关键词：EP5-A仪器精密度设备管理
- 艾滋病告知的管理被引量：1
- 2012年
- 目的探讨对人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)患者告知的技巧,预防医疗事故发生。方法加强对艾滋病监测、流行病学调查及对艾滋病患者进行告知的管理;提高对艾滋病患者进行告知的技巧同时,预防医疗事故发生;举办预防艾滋病职业暴露培训班,提高医务人员预防艾滋病职业暴露的知识水平;做好医院预防艾滋病等血源性疾病的消毒隔离工作。结果 2010年1-12月该院培训考核医务人员预防艾滋病感染职业暴露315人次均合格,对临床艾滋病患者流行病学调查及告知63人次均满意,使艾滋病管理及告知工作顺利。结论根据国家传染病管理法,做好艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的流行病学调查及告知工作,对保障医疗安全,提高全民的预防艾滋病感染预防治疗意识是很有必要的。
- 李箭沈阿丹席云珍张凤川朱会英
- 关键词：艾滋病病毒医护人员干预
- 阴道镜下醋酸白上皮处宫颈活检243例临床分析被引量：1
- 2013年
- 【目的】探讨阴道镜下选择醋酸白上皮处宫颈活检对宫颈上皮内瘤变（CIN）的诊断价值。【方法】回顾性分析2010年1月至2012年12月阴道镜下宫颈活检243例患者的临床病理资料，以醋酸白上皮阳性处活检者为研究组（132例），醋酸白上皮阴性处活检者为对照组（111例），分析病理诊断与阴道镜诊断的符合情况。【结果】研究组和对照组CINⅡ（15．15％VS6．31％）以及CINⅡ以上（36．36％vs10．81％）活检阳性率两组比较，差异有统计学意义（均P〈0．05）；研究组CINⅢ及以上病变检出率为21．21％（28／132）与对照组4．51％（5／111）比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；而两组CINⅠ检出率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。醋酸白上皮明显或犀处CINⅢ及以上病变的检出率（25．58％，22／86）与少许或薄处（13．04％，6／46）比较，差异有统计学意义（P〈0．05），且两处CINⅡ检出率（17．44％vs10．87％）比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；而慢性宫颈炎及CINⅠ检出率两处比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。【结论】高级别CIN与阴道镜下的醋酸白上皮异常图像相关，尤其与明显或厚的醋酸白上皮密切相关。
- 周仙仙张凤川
- 关键词：子宫颈针吸阴道镜检查
- ROC曲线评价血清半乳甘露聚糖检测侵袭性曲霉菌病的诊断价值被引量：1
- 2014年
- 目的利用ROC曲线评价血清半乳甘露聚糖(GM)抗原检测试验对侵袭性曲霉菌病(IA)早期感染的诊断价值,并提供合理的阳性界值。方法根据诊断标准回顾性地将576例患者分为IA非感染组和IA感染组,其中IA感染组又分为确诊、临床诊断、拟诊、确诊+临床诊断、确诊+临床诊断+拟诊5组,分别作ROC曲线,分析各组的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、ROC曲线下面积,确定阳性界值。结果 576例患者中IA非感染组336例,IA感染组240例,包括确诊4例、临床诊断30例、拟诊206例。确诊组、临床诊断组、拟诊组、确诊+临床诊断组、确诊+临床诊断+拟诊组ROC曲线下面积分别为0.966、0.797、0.757、0.817、0.765,阳性界值分别为0.9、0.5、0.6、0.5、0.6,NPV分别为100.0%、98.6%、79.3%、98.6%、77.5%,PPV分别为9.3%、18.0%、60.1%、20.1%、64.2%。结论血清GM抗原检测试验对IA具有早期诊断价值,合理运用不同的GM阳性界值有助于临床IA分型诊断。
- 张凤川黎结霞王露霞石凌波成德
- 关键词：ROC曲线半乳甘露聚糖侵袭性曲霉病
- NCCLS Ep9-A在仪器评价中的应用被引量：32
- 2003年
- 张凤川刘松坚卿翠莲
- 关键词：NCCLSEP9-A仪器尿素氮自动生化分析仪技术性能
