张东
- 作品数：4 被引量：36H指数：3
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胸腰椎爆裂性骨折短节段伤椎固定三维有限元模型构建及生物力学比较研究被引量：27
- 2015年
- [目的]建立胸腰椎爆裂性骨折后路不同固定方式的尸体标本和三维有限元模型,比较不同固定方式的生物力学特点,优化手术方式选择。[方法]6具20∽40岁青壮年胸腰椎（T11∽L3）标本,压缩法制作L1椎体爆裂性骨折模型。平均分成3组,分别行后路长节段固定、常规短节段固定和伤椎短节段固定的手术固定方式,三维运动试验机检测标本在10 N·m力矩下前屈、后伸、侧屈和旋转4个方位的运动范围（ROM）,材料机评估标本在500 N压力下的轴向压缩刚度。另取1具尸体为正常胸腰椎模型,借助CT扫描和有限元软件,模拟L1节段爆裂性骨折生成三种不同手术固定方式的有限元模型,施加相应载荷,分析各模型的应力分布,比较并进一步验证力学分析结果。[结果]生物力学证明,后路长节段固定、短节段固定和伤椎短节段固定后的胸腰段爆裂性骨折模型的ROM值和轴向压缩刚度组间差异无统计学意义。三维有限元应力分布显示,常规短节段和经伤椎短节段固定在T12平面的应力显著小于后路长节段固定方式。[结论]三种手术固定方式均能达到T11∽L3节段的稳定,但后路常规短节段固定和经伤椎短节段固定更易于对伤椎的保护,经伤椎短节段固定具有更高的稳定性。
- 朱海明丁亮张东吴鸣倪伟峰薛锋何志敏
- 关键词：胸腰椎爆裂性骨折三维有限元生物力学
- 不同方法构建抗结核β-磷酸三钙药物缓释系统的载药和缓释性能被引量：3
- 2018年
- 背景:构建药物缓释系统的常用方法静态溶液吸附法、动态溶液吸附法和真空溶液吸附法中,哪种方法可以使单纯多孔β-磷酸三钙载体负载更多的抗结核药物并维持更长的药物释放时间,目前尚不十分清楚。目的:研究不同溶液吸附法构建的抗结核多孔β-磷酸三钙药物缓释系统的载药性能和体外缓释规律。方法:分别利用静态溶液吸附法、动态溶液吸附法和真空溶液吸附法将利福平负载于多孔β-磷酸三钙中,比较这3种方法构建的药物缓释系统的载体力学强度、载药性能和药物缓释特性。结果与结论:(1)3种不同方法负载利福平后,载体间的力学强度无显著差异(P>0.05);载体负载利福平后的力学强度与负载前相比,差异均无显著性意义(P>0.05);(2)药物缓释系统体外载药实验表明,真空溶液吸附法构建的药物缓释系统单位质量载体的载药量(1.02±0.16)mg/g明显高于静态溶液吸附法(0.79±0.12)mg/g和动态溶液吸附法(0.89±0.13)mg/g(P<0.05);(3)体外释放实验表明,通过3种溶液吸附法构建的药物缓释系统其释药均存在突释现象。体外84 h,利福平在真空溶液吸附法、动态溶液吸附法和静态溶液吸附法构建的药物缓释系统中的累积释放百分比分别为(66.82±5.16)%,(79.49±3.50)%和(91.30±5.86)%(P<0.05),完全释药结束的时间分别为21.5,17.5和14.5 d(P<0.05);(4)结果提示,真空溶液吸附法构建的药物缓释系统可以负载更多的利福平并使其更持久的释放,因此,真空溶液吸附法可能更适合用来构建多孔β-磷酸三钙抗结核药物缓释系统。
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- 关键词：药物缓释利福平Β-磷酸三钙利福平
- β-磷酸三钙陶瓷多孔结构厚度对释药过程影响的体外研究被引量：1
- 2018年
- 目的探讨β-磷酸三钙(β-TCP)陶瓷多孔结构厚度对释药过程的影响。方法制备贮药腔直径3 mm和8mm多孔β-TCP载体,通过扫描电镜、力学强度检测等表征载体结构,采用填充法构建药物缓释系统,以磷酸盐缓冲液(PBS)和小牛血清(CS)为洗脱介质,分析体外利福平释放特性。结果在体外PBS中缓释40周后,β-TCP载体多孔结构平均孔径为(614.6±214.4)μm,较缓释前增大40.10%±48.87%(P<0.05);平均孔内连接径为(128.3±38.5)μm,较缓释前增大84.33%±55.32(P<0.05)。贮药腔直径3mm和8mm多孔β-TCP浸泡40周后,纵向压缩强度分别为(0.62±0.07)MPa、(0.41±0.05)MPa(P<0.05),较缓释前同比下降75.81%±8.06%、73.17%±9.76%(P<0.05)。贮药腔直径3mm和8 mm多孔β-TCP在体外PBS中40周累积释药量分别为(234.87±31.75)mg、(289.02±38.18)mg(P<0.05),累积释药率分别为78.29%±10.58%、96.34%±12.73%(P<0.05)。利福平在CS中累计释放量高于PBS。结论β-TCP多孔结构厚度能够控制药物释放,多孔β-TCP载体负载利福平后在体外能够缓释长达40周以上,有望用于脊柱结核术后椎体缺损的治疗。
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- 关键词：Β-磷酸三钙利福平药物缓释
- 空心钉治疗跟骨骨折疗效分析被引量：5
- 2012年
- 目的探讨空心钉治疗跟骨骨折的临床疗效。方法对75例跟骨骨折患者中38例(45足)用空心钉治疗,37例(45足)用钢板内固定治疗。记录两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后功能,对两种疗效进行对比。结果 75例患者均获得随访,时间6～18(10.32±2.18)个月。空心钉组优良率为93.33%,钢板组优良率为91.11%,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。与钢板组比较,空心钉组的手术时间和术中出血量明显缩短或者减少,差异有统计学意义(P<0.01);而骨折愈合时间、Bhler角、Gissane角、跟骨距骨宽度和踝关节活动范围两组差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论空心钉治疗跟骨骨折能有效防止关节面复位后再塌陷及骨折端再移位,手术简便、手术创伤小,是治疗跟骨骨折较理想的一种方法。
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- 关键词：空心钉跟骨骨折骨折固定术
