宋兵
- 作品数:134 被引量:268H指数:6
- 供职机构:兰州大学第一医院更多>>
- 发文基金:甘肃省自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金甘肃省卫生行业科研计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 异氟烷静吸复合麻醉与小剂量氯胺酮全静脉麻醉在小型猪瓣膜修复术中的应用被引量:3
- 2010年
- 目的比较异氟烷静吸复合麻醉与小剂量氯胺酮全静脉麻醉在小型猪瓣膜修复手术中的麻醉效果。方法小型猪24只。麻醉诱导:氯胺酮3~5 mg/kg肌注,戊巴比妥钠15~20 mg/kg静注;麻醉维持:随机分为异氟烷组(I组)和氯胺酮组(K组),每组12只。I组异氟烷1.0~1.5最低肺泡气有效浓度(MAC)吸入,芬太尼20~25μg/(kg.h)、咪唑安定0.10~0.20 mg/(kg.h)和维库溴铵0.10~0.15 mg/(kg.h)静注;K组氯胺酮5 mg/(kg.h)、戊巴比妥钠8~10 mg/(kg.h)和维库溴铵0.10~0.20 mg/(kg.h)静注。记录手术各期的一般情况,血流动力学、动脉血气及麻醉并发症等。结果死亡2只,均非麻醉因素。I组和K组呼吸机辅助时间分别为(281.3±34.7)min和(330.4±27.0)min,术后苏醒时间分别为(21.6±4.1)min和(67.8±8.5)min,差异有统计学意义(P<0.05);体外循环(CPB)期间I组平均动脉压(MAP)低于K组,但差异无统计学意义;CPB停机即刻I组乳酸值小于K组(P<0.05);K组1只小型猪拔管后呼吸抑制,行二次插管。结论对于小型猪瓣膜修复术,异氟烷静吸复合麻醉效果稳定、术后苏醒快、并发症少,应为首选;但在资源紧缺情况下,小剂量氯胺酮全静脉麻醉方案也可选择。
- 宋兵邢旺柳德斌任旭东张巧燕庄著伦
- 关键词:异氟烷氯胺酮瓣膜修复小型猪
- 人工心脏瓣膜脉动流实验的历史——纪念应用人工心脏瓣膜70周年
- 2024年
- 脉动流实验不仅能在临床前对各种人工心脏瓣膜(prosthetic heart valve,PHV)的临床安全性和有效性进行评估,而且在最新的计算模型和流体仿真实验中起重要作用,能够为PHV的性能优化提供实验依据,被认为是评价PHV流体力学性能的金标准。本文主要回顾脉动流实验的发展历史,阐述常用脉动流模拟装置的特点,并讨论脉动流实验未来的发展方向。目前国外在脉动流模拟装置的研发方面处于领先地位,国内在此领域有很大的发展空间,期望能得到进一步的关注和研究。
- 祁亮祁亮宋兵宋兵
- 关键词:人工心脏瓣膜流体动力学
- 手术切除左心室二尖瓣血性囊肿一例
- 2018年
- 临床资料患者,男,37岁,主因“胸闷、气促、心前区不适20 d”入院。查体:主动脉瓣区可闻及2/6级的收缩期杂音;余查体均无异常。实验室检查未见异常。胸部正位X线片及心电图未见异常。心脏超声:左室内可见一大小约22 mm×22 mm的囊性肿物,边界清,形态规则,强回声包膜光整,其内为无回声,肿物借蒂附着于二尖瓣前叶心室面,随瓣叶活动;彩色血流:二尖瓣血流未见异常,左室流出道流速250 cm/s,压差25 mm Hg.
- 邢旺刘瑞生宋兵
- 关键词:左心室二尖瓣
- 室间隔缺损合并三尖瓣囊袋的手术治疗
- 1999年
- 目的 室间隔缺损( V S D) 合并三尖瓣囊袋的病理改变与普通 V S D 不同,三尖瓣囊袋与膜部间隔瘤亦有区别,为 V S D 合并三尖瓣囊袋的患者进行手应予以注意。方法 经手术治疗42 例病人,男18 例,女24 例,年龄4 ~23( 平均8 .5) 岁。在低温体外循环下进行手术,瓣认室间隔缺损跟三尖瓣的关系,观察三尖瓣的病理改变,并切开三尖瓣暴露真正的 V S D。5 例病人以带垫片双头针钱间断褥式缝合 V S D,37 例病人采用补片修补法。结果 42 例病人,1 例遗留室间隔缺损残余漏,其余病例杂音完全消失,手术效果满意。结论 三尖瓣囊袋与膜部膨出瘤在病理上完全不同。 V S D 合并三尖瓣囊袋的手术治疗与一般 V S D 手术方法不同,应予以注意,否则可能遗留 V S D 修补术后残余漏。
- 高百顺宋兵谢健民尤涛
- 关键词:室间隔缺损外科手术
- 缩窄性心包炎心包剥脱术中下腔静脉破裂1例
- 2013年
- 患者男,16岁,主凶“双下肢水肿1年.加重伴头晕、气短半年”前来我院就诊。入院查体:严重营养不良,颈静脉怒张.蛙状腹,腹水征阳性,肝脏增大,双下肢压陷性水肿,
- 刘瑞生宋兵唐汉博程殿威祁泉邢旺
- 关键词:下腔静脉破裂缩窄性心包炎心包剥脱术严重营养不良颈静脉怒张肝脏增大
- 体外循环心脏术后胃肠道并发症的研究进展被引量:7
- 2014年
- 体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)心脏术后消化系统并发症在临床工作中很常见,包括麻痹性肠梗阻、应激性溃疡、缺血性肠炎、消化系出血、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性肝功能不全等.对这些并发症缺乏高灵敏性及特异性的诊查方法,早期诊断困难,导致患者病死率很高.所以如何正确识别这些并发症的高危因素,对早期诊断与及时治疗具有重要意义.本文着重探讨CPB术后胃肠道各种并发症的机制,危险因素,并对其相关诊疗策略目前的研究进展进行综述.
- 赵志宇宋兵
- 关键词:体外循环胃肠道并发症
- 兰州大学第一医院2011—2015年先天性心脏病住院患者动态分析
- 2018年
- 目的分析住院先天性心脏病患者的流行病学特征,为先天性心脏病防治提供科学依据。方法对2011—2015年兰州大学第一医院心外科收住的2 344例先心病患者病案资料进行统计和分析。结果 2 344例先天性心脏病患者中,男女之比为1∶1.49;患者以成年人和1岁以上的学龄前儿童居多。位居前三位缺陷依次为室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭。2011—2015年间,1岁以下婴儿先天性心脏病患者比例逐年增加,其平均增长速度为28.50%;1岁及以上、7岁以下学龄前儿童先天性心脏病患者数所占比例与年份的增加呈负相关,平均下降速度为6.32%;7岁及以上至18岁以下的患者所占比例逐年减少,其平均减少速度为20.67%。结论先天性心脏病以室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭最为常见、多发;18岁及以上的成年患者所占比例较大,建议加强先天性心脏病的早诊早治。
- 宋兵张瑞萍刘瑞生薛红丽程殿威李芝兰赵宏林
- 关键词:先天性心脏病住院
- 血液透析患者急性主动脉夹层术后发生上消化道出血一例
- 2024年
- 1病例资料患者男性,58岁,因“突发胸背部疼痛10 h”,以Ⅰ型主动脉夹层(aortic dissection,AD)于2020年9月17日收住入院。既往高血压病史8年,最高血压200/130 mmHg,口服降压药(硝苯地平控释片30 mg/d),血压控制欠佳,入院前1个月血压波动于150~200/80~120 mmHg之间;糖尿病病史22年,胰岛素皮下注射治疗(德谷胰岛素6 U,三餐前各1次;甘精胰岛素12 U,睡前1次),血糖控制可,入院前半年空腹血糖波动于6.5 mmol/L附近;慢性肾衰竭8年,尿毒症4年,每周3次规律血液透析治疗4年;睡眠呼吸暂停综合征病史6年。入院查体:体温36.1℃,心率60次/min,呼吸19次/min,血压174/85 mmHg,身高176 cm,体重74 kg。
- 刘光祖董帅刘瑞生刘世栋宋兵
- 关键词:主动脉夹层终末期肾病上消化道出血
- 术前血浆N-末端脑钠肽前体浓度与瓣膜置换同期射频消融术后心房颤动复发的关系被引量:2
- 2012年
- 目的探讨术前血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度与瓣膜置换同期射频消融术后心房颤动复发的关系。方法58例心脏瓣膜病合并心房颤动患者,行瓣膜置换同期射频消融术,根据患者术后3个月内心房颤动是否复发将患者分为心房颤动复发组(18例)和心房颤动未复发组(40例),两组患者分别于术前1d和术后9d采用放射免疫法检测血浆NT-proBNP浓度。结果心房颤动复发组术前Id血浆NT-proBNP浓度(中位数为2061.30ng/L)明显高于心房颤动未复发组(中位数为579.00ng/L)(P〈0.01);心房颤动复发组术后9d血浆NT-proBNP浓度(中位数为996.60ng/L)显著高于心房颤动未复发组(中位数为209.20ng/L)(P〈0.01);且两组患者术前1d血浆NT-proBNP浓度均高于术后9d(P〈0.01)。结论术前血浆NT.proBNP浓度与瓣膜置换同期射频消融术后心房颤动的复发有一定的关系,对预测心房颤动的复发具有一定的临床应用价值。
- 孙伟宋兵程殿威柳德斌
- 关键词:心脏瓣膜假体植入导管消融术心房颤动N-末端脑钠肽前体
- 非体外循环下全腔静脉-肺动脉连接术治疗复杂先天性心脏病16例分析
- 2011年
- 目的总结非体外循环下全腔静脉-肺动脉连接术(TCPC)治疗复杂先天性心脏病的临床经验。方法回顾性分析我院2006~2010年接受TCPC的16例复杂先天性心脏畸形患者,包括三尖瓣闭锁9例(其中1例为双向Glenn术后5年),完全性大动脉转位合并房室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄4例,右室双出口伴其他畸形2例,单心室1例,均采用非体外循环下手术。结果术后无1例死亡,均痊愈出院,3例术后出现大量胸腔积液,经积极处理后恢复。所有患者症状消失,无明显发绀,经皮血氧饱和度达到89%~97%,恢复良好。结论 TCPC方法简便易行,在严格掌握手术适应证、手术技巧及加强术后并发症防治的情况下,TCPC治疗复杂型先天性心脏病可取得良好的手术效果。
- 刘瑞生宋兵柳德斌唐汉博程殿威
- 关键词:全腔静脉-肺动脉连接术非体外循环复杂先天性心脏病