孙晓
- 作品数：54 被引量：245H指数：10
- 供职机构：山东大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金山东省自然科学基金山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术化学工程理学更多>>
- 新型前哨淋巴结示踪剂吲哚菁绿-利妥昔单抗定位效应的研究
- 目的评估新型前哨淋巴结示踪剂吲哚菁绿-利妥昔单抗在前哨淋巴结定位方面的效应。方法在室温、中性环境条件下,使用10 mg/ml利妥昔单抗溶液与2.5 mg/ml吲哚菁绿溶液,将利妥昔单抗与吲哚菁绿按4:1的最佳质量比混匀,...
- 丛斌斌王永胜孙晓刘雁冰赵桐陈鹏曹晓珊王春建张朝蓬邱鹏飞李盼盼田崇麟张燕
- 文献传递
- 乳腺癌新辅助化疗后腋窝及内乳前哨淋巴结活检研究被引量：9
- 2015年
- 背景与目的:临床新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)后腋窝淋巴结(axillary lymph node,ALN)转阴的患者腋窝前哨淋巴结活检(axillary sentinel lymph node biopsy,ASLNB)能否替代腋窝淋巴结清扫(axillary lymph node dissection,ALND)尚存在争议,且此前研究只评估ALN病理状况而未评估内乳淋巴结(internal mammary lymph node,IMLN)状况。本研究旨在评估NAC后乳腺癌患者接受ASLNB和内乳前哨淋巴结活检(internal mammary sentinel lymph node biopsy,IM-SLNB)的临床意义。方法:回顾性分析2012年1月—2014年12月山东省肿瘤医院乳腺病中心原发性乳腺癌(cT1-4N0-3M0)60例患者的临床资料,将患者分为3组:A组初始c N0且NAC后为yc N0,B组初始c N+且NAC后为ycN0,C组NAC后为ycN+。术前接受核素注射。术中A组和B组联合亚甲蓝行ASLNB。A组仅对腋窝前哨淋巴结(axillary sentinel lymph node,ASLN)阳性者行ALND;B组行ASLNB后转行ALND;C组直接行ALND。术前淋巴显像和(或)γ探测仪发现内乳前哨淋巴结(internal mammary sentinel lymph node,IM-SLN)的患者行IM-SLNB。结果:A组、B组和C组分别收集6例、45例和9例。A组ASLNB成功率为100%(6/6),仅1例ASLN阳性转行ALND。B组ASLNB成功率为100%(45/45),假阴性率为17.9%(5/28)。其中检出1枚、2枚和>2枚ASLN的假阴性率分别为27.3%(3/11)、20.0%(2/10)和0%(0/7)。C组所有患者ALN均有转移。IM-SLN总体显像率为63.3%(38/60)。IM-SLNB的总体成功率为97.4%(37/38),转移率为8.1%(3/37),并发症发生率为5.3%(2/38)。结论:对初始c N0且NAC后为yc N0者ASLN阴性时ASLNB可替代ALND;对初始c N+且NAC后为yc N0者,联合双示踪剂且检出>2枚ASLN可满足临床可接受的假阴性率(<10%);对NAC后仍为yc N+者应行ALND。NAC后IM-SLN显像者应行IM-SLNB,以获得完整分期、评估预后并指导术后放疗,有望完善病理完全缓解(pathological complete response,pCR)定义。
- 曹晓珊丛斌斌孙晓邱鹏飞刘雁冰赵桐陈鹏王春建王永胜
- 关键词：乳腺癌新辅助化疗
- 乳腺癌非前哨淋巴结转移相关因素及其列线图验证性研究被引量：12
- 2012年
- 目的探索乳腺癌非前哨淋巴结(NSLN)转移的危险因素,验证纪念斯隆凯特琳癌症中心(MSKCC)列线图的临床应用价值。方法回顾性分析山东省肿瘤医院2001年12月至2012年1月接受前哨淋巴结活检的1227例乳腺癌病人,评估前哨淋巴结(SLN)阳性病人NSLN转移的危险因素。登陆MSKCC网站计算病人NSLN转移风险,通过绘制趋势线和计算受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评估预测准确性。结果肿瘤大小、SLN阳性数、组织学分级、脉管侵犯和多灶性与NSLN转移差异有统计学意义(P<0.05),其中肿瘤大小、SLN阳性数、组织学分级和脉管侵犯是NSLN转移的独立预测因素。趋势线显示预测值曲线和真实值曲线趋势基本相同,MSKCC列线图的AUC值为0.765,预测值<10%的病人(51/412,12.4%)NSLN阳性率为5.9%(3/51)。结论 MSKCC列线图可以较准确的预测NSLN转移风险,为病人是否行腋窝淋巴结清扫术(ALND)提供参考依据,预测值<10%的病人可以避免ALND。
- 邱鹏飞刘娟娟王永胜刘雁冰李永清周正波陈鹏赵桐孙晓王春建张朝蓬刘广
- 关键词：乳腺癌前哨淋巴结
- 乳腺导管内癌前哨淋巴结活检术的临床意义被引量：10
- 2010年
- 目的探讨乳腺导管内癌（DCIS）行前哨淋巴结活检术（SLNB）的临床意义。方法凹顾性分析2002年1月至2007年6月行SLNB的86例乳腺DCIS及51例导管内癌微浸润（DCISM）临床资料，分析影响其前哨淋巴结（SLN）阳性率的因素。结果86例DCIS中，行保乳手术42例，乳房切除术44例，3例（3．5％）因SLN阳性改行腋清扫术，并均为唯一转移的腋淋巴结。51例DCISM中，行保乳手术13例，乳房切除术38例，4例（7．8％）SLN阳性，1例存在腋窝非前哨淋巴结转移。所有患者中位随访4年，均未见同侧腋窝复发及远处转移。结论DCISM应该常规行SLNB；行乳房切除手术的DCIS应同时行SLNB，行保乳手术者可不行SLNB。
- 孙晓王永胜周正波李永清刘雁冰陈鹏赵桐王蕾蕾李太玉
- 关键词：乳腺癌导管内癌微浸润前哨淋巴结活检术
- 超声引导真空辅助活检对乳腺癌诊断价值的研究被引量：6
- 2010年
- 目的探讨超声引导真空辅助活检（VAB）对乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析接受术前超声引导VAB的825例乳腺癌的临床资料。结果817例VAB病理与术后病理诊断一致，8例组织学低估（0．96％）。与术后肿瘤标本对比，36例乳腺癌VAB取材标本ER、HER-2检测的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为91．4％、86．7％、95．0％、92．9％、90．5％，88．6％、87．5％、90．9％、95．5％和76．9％。12例超声提示良性病变且肿瘤〈2cm的患者接受肿瘤VAB切除术，VAB病理示浸润性癌，均行进一步手术治疗，术后病理示3例活检残腔未见残留癌，9例残腔见癌成分及不典型增生。结论VAB对乳腺癌患者术前提供明确病理诊断，为进一步手术、新辅助化疗提供诊断依据，同时VAB获得的肿瘤组织可行相关预后及预测指标检测。但VAB无法做到对“小乳腺癌”的完全切除，接受 保乳手术的患者仍然需要接受进一步扩大切除，保证切缘阴性。
- 李太玉孙晓王永胜赵月环仲伟霞周正波李永清穆殿斌
- 关键词：乳腺癌
- 新型前哨淋巴结示踪剂吲哚菁绿-利妥昔单抗制备最佳质量比例的研究
- 目的 制备新型前哨淋巴结示踪剂吲哚菁绿-利妥昔单抗时,研究利妥昔单抗与吲哚菁绿偶联反应的最佳质量比例.方法 在室温、中性环境条件下,使用10 mg/ml利妥昔单抗溶液与2.5 mg/ml吲哚菁绿溶液,将利妥昔单抗和吲哚菁...
- 丛斌斌王永胜孙晓刘雁冰赵桐陈鹏曹晓珊王春建张朝蓬邱鹏飞张燕李盼盼田崇麟
- 核素法前哨淋巴结活检术对妊娠期乳腺癌患者盆腔部位的放射性观察被引量：4
- 2011年
- 目的观察核素法行前哨淋巴结活检术(SLNB)对妊娠期乳腺癌患者盆腔部位的放射性。方法 40例乳腺癌患者均采用核素法行SLNB,采用热释光剂量计检测其盆腔部位(脐周)的核素吸收剂量。结果患者盆腔部位核素吸收剂量为(0.219±0.143)mSv,远低于卫生部放射卫生防护基本标准规定公众的单个器官或组织<50mSv的要求,以及国际放射防护委员会1990年建议书推荐的妊娠期妇女和胎儿放射线接受阈值2 mSv。结论核素法SLNB对妊娠期乳腺癌患者盆腔部位的放射性较小,对患者的生殖器官及胎儿可能是安全的。
- 刘娟娟孙晓杨耿侠王春英杨国仁王永胜
- 关键词：乳腺癌前哨淋巴结活检术腋窝淋巴结清扫术放射性核素
- 乳腺癌前哨淋巴结活检规范化操作指南(2022精要版)被引量：10
- 2022年
- 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,区域淋巴结状况作为重要的预后指标,可指导患者的淋巴结分期,并对后续治疗策略产生影响。前哨淋巴结活检术(sentinel lymph node biopsy,SLNB)标志着乳腺癌淋巴结外科处理进入微创时代,但其安全有效替代腋窝淋巴结清扫术应建立在规范化操作前提下。中国抗癌协会乳腺癌专业委员会组织业内专家依据循证医学方法制定《乳腺癌前哨淋巴结活检规范化操作指南》,内容涉及SLNB适应证、示踪剂选择与应用、组织标本处理、腋窝SLNB、新辅助治疗与SLNB、内乳SLNB。本指南将为乳腺癌相关医务工作者的临床实践提供有益指导和参考。
- 中国抗癌协会王永胜吴炅刘红邱鹏飞范照青李俊杰孙晓齐晓伟杨犇龙丛斌斌肖敏王朝斌罗静白俊文石志强李凯
- 关键词：乳腺癌前哨淋巴结活检
- 中国公共管理学研究的几点思考
- 在全球化进程加快的背景下,全球范围的公共管理研究与改革,就其背景而言,既是以工业技术和信息技术为代表的科技革命催生的结晶,也是政治学与管理科学成果全球共享的结果。中国正处于社会转型期,紧跟西方的现代化步伐,中国自然不能孤...
- 孙晓
- 关键词：公共管理国际话语权
- 文献传递
- 乳腺癌内乳前哨淋巴结淋巴引流假说和新型核素示踪剂注射技的验证研究
- 目的本研究依据内乳前哨淋巴结淋巴引流假说(内乳前哨淋巴结同腋窝前哨淋巴结一样,不仅仅是引流乳腺原发肿瘤区域的前哨淋巴结,也是引流整个乳腺腺体的前哨淋巴结)建立了新型核素示踪剂注射技术,且该技术能够显著提高内乳前哨淋巴结的...
- 丛斌斌王永胜邱鹏飞刘雁冰赵桐陈鹏曹晓珊王春建孙晓张朝蓬田崇麟
- 文献传递
