孔令宜
- 作品数:11 被引量:53H指数:4
- 供职机构:天津中医药大学第一附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 血必净注射液治疗ICU重症社区获得性肺炎的临床疗效分析被引量:20
- 2015年
- [目的]观察血必净注射液治疗重症社区获得性肺炎的临床疗效。[方法]选取近两年内本院重症监护病房(ICU)收治的68例重症社区获得性肺炎的住院患者,将其随机分成观察组和对照组,每组患者均为34例,所有病例均以各自药敏实验为基础选取抗生素,给予对照组患者重症社区获得性肺炎常规治疗方法,而观察组的患者则在上述治疗方法的基础上,加用血必净注射液。[结果]血必净观察组的临床治疗总有效率显著高于对照组,危重患者综合评价(APACHEⅡ)评分、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)以及降钙素原(PCT)等指标改善情况显著优于对照组。[结论]血必净注射液治疗重症社区获得性肺炎具有较好的临床疗效。
- 孔令宜
- 关键词:血必净注射液重症肺炎
- 中西医结合治疗乙二醇中毒1例被引量:3
- 2012年
- 乙二醇(俗称甘醇,分子式C2H6O2)为汽车防冻液的主要成分,其毒理学分级属低毒性化合物,无色、无臭,有甜味。如放置不当容易发生误服事件,引起中毒。急性乙二醇中毒属于危重症范畴,如果诊断和治疗不及时,将出现由乙二醇毒性代谢产物引起的严重代谢性酸中毒、中枢神经系统抑制、心肺症状以及肾功能不全,甚至死亡。
- 陈威立刘新桥孔令宜杨娜
- 关键词:神昏
- 无创正压通气在急性左心衰治疗中的应用被引量:1
- 2015年
- 急性左心衰是由于各种心脏病引起的心排血量急骤减低所导致的急性淤血综合征[1],以急性肺水肿或心源性休克(cardiogenic shock,CS)为主要表现。能否及时控制肺水肿、缓解缺氧、增加心排血量,为临床上进一步稳定治疗创造条件,是抢救成功的关键[2]。临床常规治疗急性左心衰,如吸氧、强心、利尿、扩血管等,部分严重心衰患者症状未见明显缓解。通过近年来对机械通气血流动力学的研究,无创正压通气(non - invasive positive pressure ventilation,NIPPV)在左心衰竭治疗中的作用得到证实[3]。国外亦有很多研究显示,无创通气用于急性肺水肿可迅速改善生命体征和血气指标,还可以降低气管插管的概率[4]。
- 孔令宜
- 关键词:无创正压通气急性左心衰
- 右美托咪定用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺肾两虚型患者无创辅助通气镇静的临床观察被引量:7
- 2016年
- [目的]观察右美托咪定用于无创辅助通气的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)肺肾两虚型患者镇静作用的临床有效性及安全性。[方法]选取近两年内本院重症监护病房(ICU)收治的64例需无创辅助通气的AECOPD肺肾两虚型住院患者,将其随机分成观察组和对照组,每组均为32例,所有病例均按AECOPD最新指南在采取支气管扩张剂、全身糖皮质激素和抗生素等药物的常规治疗的基础上,给予患者无创通气支持,同时予观察组患者右美托咪定镇静治疗。[结果]右美托咪定观察组的临床治疗效果总体上优于对照组,且患者依从性更好,舒适度更高,缩短带呼吸机时间,缩短ICU住院时间。[结论]右美托咪定具有较好的临床疗效和安全性,镇静效果满意,可作为AECOPD肺肾两虚型患者无创辅助通气镇静时优先选择的药物之一。
- 孔令宜李桂伟
- 关键词:AECOPD无创辅助通气
- 脑卒中合并重症肺炎患者不同体质类型与血清降钙素原水平的关系被引量:3
- 2016年
- [目的]观察脑卒中患者合并重症肺炎的不同体质类型,来探讨不同体质类型与血清降钙素原(PCT)水平的关系。[方法]运用王氏体质分类法对临床上220例脑卒中合并重症肺炎的患者进行体质分型,分析其中主要的体质类型分布,及不同体质类型与PCT水平之间的关系。[结果]该患者群体的体质类型分布主要集中在气虚质、痰湿质、阴虚质和阳虚质4种体质类型。在各体质类型间PCT水平中,痰湿质、阴虚质的两组PCT水平明显高于气虚质、阳虚质两组;痰湿质与阴虚质两组PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);气虚质与阳虚质两组PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);痰湿质与气虚质、阳虚质两组PCT水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);阴虚质与气虚质、阳虚质两组PCT水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]气虚质、痰湿质、阴虚质、阳虚质为脑卒中合并重症肺炎的易感体质,患者不同体质类型间的PCT水平具有差异性,痰湿质、阴虚质患者发病更为危重,炎症反应更为剧烈。
- 孔令宜
- 关键词:中医体质血清降钙素原
- 肠道微生物与细菌性肺炎易感性的因果关系:双样本双向孟德尔随机化研究及cML-MA的应用被引量:1
- 2024年
- 目的通过孟德尔随机化研究方法探究肠道菌群与细菌性肺炎易感性之间的因果关系。方法使用三种不同的孟德尔随机化分析方法,对211个肠道菌群类群与细菌性肺炎之间的关系进行211次双样本分析,并进行反向孟德尔随机化分析。以随机效应逆方差加权法(IVW)作为主要结果,并采用其他方法作为补充参考。结果柔膜菌纲(OR=1.14,95%CI 1.02~1.27,P=0.02)、放线菌科(OR=1.17,95%CI 1.02~1.35,P=0.03)、放线菌目(OR=1.17,95%CI 1.01~1.35,P=0.03)以及软壁菌门(OR=1.14,95%CI 1.02~1.27,P=0.02)的丰度升高与细菌性肺炎易感性的增加有关;消化球菌科(OR=0.88,95%CI 0.78~0.98,P=0.02)、直肠拟梭菌群(OR=0.85,95%CI 0.75~0.97,P=0.02)和鞘螺菌科UCG001(OR=0.90,95%CI 0.83~0.99,P=0.03)的丰度升高与细菌性肺炎的发病风险降低相关。一系列敏感性分析以及条件孟德尔随机化分析(cML-MA)的结果表示该研究结果可靠。反向孟德尔随机化未发现反向因果关联。结论肠道微生物的丰度升高与细菌性肺炎的易感性增加或降低相关,肠道菌群在细菌性肺炎发病机制中有重要作用,提供了潜在干预措施的新思路。
- 孔令宜王园园王园园许欣宜肖璐
- 关键词:细菌性肺炎
- 脑梗死急性期合并急性肺栓塞1例被引量:1
- 2018年
- 目的探讨脑梗死急性期合并急性肺栓塞的诊断及治疗。方法对1例脑梗死急性期合并急性肺栓塞的患者进行临床资料分析。结果脑梗死急性期合并急性肺栓塞发病凶险,进展迅速,根据有限的临床提示快速作出诊断显得尤为重要,临床医生对于此病亦应根据患者病情严重程度及危险分层来进行治疗。结论关于脑梗死急性期合并急性肺栓塞临床报道比较少见,治疗起来也比较棘手,临床医生应快速做出判断,并进行危险分层,作出相应的治疗策略。
- 马亮孔令宜李桂伟
- 关键词:脑梗死肺栓塞
- 中西医结合治疗格林巴利综合征1例被引量:4
- 2011年
- 格林巴利综合征(Guilliain-Barre syndrome,GBS)是一种主要损害多数神经根及神经末梢的疾患[1]。属中医"痿证"范畴,以下肢不能随意运动及行走者多见,故又有"痿足辟"之称。
- 邢云斐刘新桥孔令宜
- 关键词:痿证
- “情景模拟,回放点评”教学改革的探索
- 2016年
- 临床医师在临床工作中随时可能面对各种各样突如其来的病情变化和危急情况,不仅考验其临床思维、专业技术,对其应变能力也是极大的考验。而当今的医学教育模式,并不能很好地激发学生的学习兴趣和保证教学效果。本研究在“情景模拟、回放点评”教学模式应用于心肺复苏实训教学取得良好效果的基础上,将其推广到其他临床急危重症教学中,并通过课前课后的调查、反馈,在激发学生学习兴趣和潜力的同时,保证良好的教学效果。
- 孔令宜刘学政刘新桥赵义胜
- 关键词:教学模式心肺复苏教学效果
- 痰热清注射液治疗重症肺炎疗效观察被引量:13
- 2010年
- 目的观察痰热清注射液治疗重症肺炎的临床疗效。方法将50例重症肺炎患者随机分为两组,对照组予以抗感染、祛痰、机械通气、补液、营养支持等常规治疗,治疗组在对照组基础上加用痰热清注射液;比较两组总有效率及体温、白细胞计数(WBC)、呼吸频率、咳嗽咯痰、肺部音及氧合指数(PaO2/FiO2)恢复至正常参考值所用的时间。结果治疗组总有效率高于对照组;治疗组体温、WBC、咳嗽咯痰、肺部音及氧合指数的恢复时间短于对照组。结论痰热清注射液对重症肺炎患者有明显的治疗作用。
- 孔令宜
- 关键词:重症肺炎痰热清注射液