孔令云
- 作品数：40 被引量：195H指数：9
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项“首都临床特色应用研究”专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学经济管理天文地球更多>>
- 胎儿超声心动图诊断重度主动脉瓣狭窄致心内膜弹力纤维增生症一例
- 孕妇26岁,头胎孕25周,孕妇患有乙型肝炎,免疫学指标呈'小三阳',孕8周时发现阴道出血,注射黄体酮保胎。孕妇无自身免疫性疾病,无结缔组织病,无家族遗传病史,孕早期未接触X线,无不良嗜好。胎儿心脏超声检查应用GE-E8超...
- 叶晓光吴雅峰吕秀章王丽李一丹姜维孙兰兰孔令云王怡丹
- 文献传递
- 实时三平面超声心动图评价左心室长轴收缩期整体应变的可行性研究
- 背景:左心室(LV)长轴收缩期整体应变峰值(GLPS),尤其是整体平均GLPS(GLPSAvg)是反映LV整体收缩功能的良好指标,常规方法测量需要分别采集和分析LV心尖4-,2-和3腔切面。实时三平面超声心动图(3PE)...
- 孔令云于超郭继鸿朱天刚
- 文献传递
- 经食管超声心动图与双源CT诊断心房颤动患者左心耳血栓及相关临床资料分析被引量：16
- 2016年
- 目的 探讨肺静脉隔离（PVI）术前经食管超声心动图（TEE）与双源CT（DSCT）诊断心房颤动（AF）患者左心耳血栓的应用价值。方法 回顾性分析338例拟接受PVI治疗的AF患者资料。所有患者PVI术前均接受TEE及DSCT检查。TEE显示左心房或左心耳血栓为阳性,DSCT显示造影剂充盈缺损为阳性。以TEE结果为“金标准”,评价DSCT诊断左心耳血栓的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值。并比较TEE检查阳性与阴性患者及DSCT检查阳性与阴性患者的相关检查资料。结果 经TEE确诊为左心耳血栓22例（22/338,6.51%）,DSCT诊断左心耳血栓42例（42/338,12.43%）,差异有统计学意义（χ2=134.70,P〈0.01）。22例DSCT阳性而TEE阴性者中,11例（11/22,50.00%）TEE显示血流缓慢引起的自发显影,比率明显高于DSCT阴性组（4/296,1.35%）,差异有统计学意义（χ2=109.30,P〈0.01）。DSCT的诊断敏感度为90.91%（20/22）,特异度为93.04%（294/316）,准确率为92.90%（314/338）,阳性预测值为47.62%（20/42）,阴性预测值为99.32%（294/296）。TEE及DSCT检查中,阳性患者左心房前后径、横径及上下径均大于阴性患者,左心室射血分数（LVEF）低于TEE阴性患者,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。TEE阳性患者中LVEF〈50%的比例（27.27%,6/22）高于TEE阴性患者（7.91%,25/316;χ2=7.01,P〈0.01）。结论 DSCT有助于诊断AF患者左心耳血栓,其特异度及阴性预测值均较高,但阳性预测值较低。
- 李虹李一丹魏丽群孙兰兰王丽孔令云叶晓光吕秀章
- 关键词：心房颤动左心耳超声心动描记术
- 非瓣膜性心房颤动患者左心耳自发显影或血栓形成影响因素的临床研究被引量：12
- 2017年
- 目的分析左室射血分数（LVEF）正常的非瓣膜性心房颤动（NVAF）患者左心耳（LAA）自发性超声显影（SEC）或血栓形成的影响因素。方法选取LVEF正常的NVAF患者255例，其中阵发性心房颤动（PaAF）患者196例，持续性心房颤动（PeAF）患者59例。根据经食管超声心动图（TEE）结果分为2组：左心耳自发性超声显影（LAASEC）或血栓阳性组（组I）和LAASEC或血栓阴性组（组Ⅱ），比较两组患者临床及超声心动图资料。多因素Logistic回归分析，确定LAASEC或血栓形成的独立危险因素，并判断各指标对LAASEC或血栓形成的预测价值。结果255例患者中组I患者26例（10．2％），组Ⅱ患者229例（89．8％）。组I患者年龄、PeAF发生率、N端脑钠肽前体（NT—proBNP）、左房容积指数（LAVI）、LAA口长径及深度均明显高于组Ⅱ患者（均P〈0．（）1），而左心耳排空血流速度（LAAV）、整体左房长轴应变（GLALS）及LVEF均低于组Ⅱ患者（均ALs〈12．2％、LAAV〈31．2cm／s为LVEF正常的NVAF患者LAASEC或血栓形成的独立危险因素。结论左房和LAA功能的降低可被视为心源性栓塞的潜在危险因素，GLALSP〈0．01）。GL、LAAV可以作为NVAF患者卒中风险的参考指标。
- 孙兰兰李一丹王丽孔令云李虹吕秀章
- 关键词：超声心动描记术心房颤动心房功能左心耳
- 成人左心室憩室的临床与超声心动图特点四例分析被引量：1
- 2015年
- 回顾分析4例临床诊断为左心室憩室患者的临床和超声心动图影像特点.结果显示,4例患者（2例女性）均因非特异心脏症状就诊,心电图无特异表现,超声心动图检查示憩室均位于左室心尖,憩室壁较周围室壁薄弱,但与之连续,且可同步收缩和舒张运动.2例为先天性憩室,均未合并其他心脏或胸腹腔先天性畸形;2例为继发性憩室,均有明确的冠心病病史,且合并左心室心尖运动减低及整体收缩功能减低.1例憩室腔内附壁血栓形成,1例患者死于心力衰竭.提示,成人左心室憩室可由先天或获得性因素引起,前者多为左室心尖孤立性,后者多有局部心肌损伤及左心室内压增高等基础,且位于病变冠状动脉的灌注区.超声心动图可实时动态显示病灶的二维及血流动力学信息,对憩室及憩室样病变的诊断和鉴别诊断有重要价值.
- 孔令云李一丹吴雅峰吕秀章
- 关键词：憩室心室
- 超声心动图联合肺超声对呼吸困难伴肺动脉高压患者的病因诊断价值被引量：25
- 2016年
- 目的探讨床旁超声心动图联合肺超声对肺动脉高压患者进行病因筛查的价值。方法选取因呼吸困难在我院急诊科及重症监护病房需行床旁超声心动图检查的患者322例。采用三步法检查，首先用相控阵探头扫查心脏；然后初步扫查肺；最后使用线阵探头扫查胸膜线形态及胸膜下结构。肺超声诊断标准如下：中大量胸腔积液并肺叶压缩性改变提示肺不张，肺实变并碎片征提示肺炎，胸膜下楔形（尖端指向肺门方向）及类圆形实变提示肺栓塞；光滑胸膜线、欠光滑胸膜线和（或）杂乱状胸膜线、颗粒状胸膜线分别提示心源性肺水肿、肺炎、肺间质纤维化。结果107例（33．2％）患者超声心动图检出肺动脉高压，肺超声阴性者21例，其中以慢性阻塞性肺疾病及肺栓塞最多见；肺超声阳性者86例，其中以肺炎最多见，其余依次为心源性肺水肿、肺间质纤维化、胸腔积液并肺不张、肺栓塞。此外，15例患者肺超声可测及多种诊断征象。结论床旁超声心动图检出肺动脉高压后加做肺超声能够进一步提供可能的病因诊断。
- 李虹李一丹朱维维孔令云叶晓光孙兰兰蔡绮哲吕秀章
- 关键词：超声检查超声心动描记术肺性肺疾病
- 致左室中部梗阻肥厚型心肌病的超声心动图诊断与临床应用价值
- 目的本文分析左室中部梗阻肥厚型心肌病(MVHOCM)的超声心动图特征与左心腔血流动力学变化及临床资料,探讨超声心动图对致左心室中部梗阻肥厚型心肌病的诊断与鉴别诊断的临床价值。方法回顾性分析我院2008年1月至2013年1...
- 王丽孙兰兰李一丹姜维叶晓光孔令云王怡丹
- 文献传递
- 三平面斑点追踪技术评价左心室长轴收缩期整体应变的可行性研究被引量：1
- 2014年
- 左室长轴收缩期整体应变峰值（global longitudinal peak systolic strain，GLPS）是反映左室整体收缩功能的良好指标[1]，包括了长轴切面GLPS和整体平均GLPS（GLPS_Avg）。常规二维斑点追踪成像（2D-STI）技术测最的可行性已得到证实，但其测试（GLPS_Avg需要分别采集和分析3个切面，较为费时且在心律显著不齐的患者中应用受限。实时三平而斑点追踪成像（3P-STI）成像可在单视图内实时同步显示3个二维断面，本研究旨在探讨心尖三平面成像下测量GLPS的可行性。
- 孔令云于超郭继鸿朱天刚
- 关键词：斑点追踪技术收缩期长轴左室整体收缩功能斑点追踪成像左心室
- 左心室心肌透壁应变梯度的速度向量成像研究被引量：2
- 2013年
- 目的:应用速度向量技术(VVI)定量分析健康成人及肥厚型心肌病患者左室心内膜下心肌(endo)、中层心肌(myo)、心外膜下心肌(epi)的应变梯度。方法:选取健康成人38例,肥厚型心肌病患者12例,应用VVI自动分析软件,计算心尖四腔切面的径向应变(RS)和三层心肌的纵向应变(LS)、左室短轴乳头肌水平切面的径向应变和每层心肌的环周应变(CS),以及相应的应变率(SR)、应变梯度。结果:健康成人及肥厚型心肌病患者内膜下心肌、心肌中层、外膜下心肌的纵向应变(LSendo、LSmyo、LSepi)、环周应变(CSendo、CSmyo、CSepi)均成递减的分布模式,相应的应变率(LSR、CSR)亦呈递减分布;肥厚型心肌病患者的三层心肌应变梯度(LSendo-epi、CSendo-epi、LSendo-myo、CSendo-myo、LSmyo-epi、CSmyo-epi)与正常人的差异无统计学意义;健康成人的心肌各层的纵向应变(LSendo、LSmyo、LSepi)及三层心肌纵向应变的均值(LSmean)均高于肥厚型心肌病患者;健康成人射血分数与四腔心切面的RS及LSendo、LSmyo及乳头肌水平短轴切面的RS、CSmyo相关。结论:健康成人及肥厚型心肌病患者心肌的各层LS和CS均保持一定规律,即内膜层>心肌中层>外膜层,这种应变梯度在肥厚型心肌病患者中与正常人无异;健康成人各层心肌的LS及LSmean均大于肥厚型心肌病患者;健康成人射血分数与四腔心切面的RS及LSendo、LSmyo及乳头肌水平短轴切面的RS、CSmyo相关,肥厚性心肌病患者这种相关性消失。
- 于超孔令云丁茜刘裴朱天刚
- 关键词：肥厚型心肌病速度向量成像
- 原发性高血压患者血浆肾素活性水平与血压和尿钠的关系被引量：9
- 2012年
- 目的分析原发性高血压患者血浆肾素活性水平与血压、尿钠排泄的关系。方法原发性高血压患者479例,根据血浆肾素活性水平的5分位排序,分为3组,低肾素组93例,中间肾素组291例,高肾素组95例。各组血浆肾素活性与24 h动态血压及24 h尿钠排泄情况进行相关性分析。结果与低肾素组比较,中间肾素组和高肾素组年龄明显偏低,血浆肾素活性明显增高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。低肾素组老年人、女性、非杓型血压比例明显高于高肾素组,差异有统计学意义(P<0.01)。血浆肾素活性水平与24 h尿钠排泄、24 h血压呈负相关(P<0.05,P<0.01)。结论老年和女性原发性高血压患者血浆肾素活性水平较低。低肾素患者血压昼夜节律改变更明显,以非杓型血压多见。
- 姜娟孙宁玲王鸿懿马庆春何燕孔令云
- 关键词：肾素-血管紧张素系统血压限钠
