姚欣
- 作品数:1 被引量:9H指数:1
- 供职机构:江苏省人民医院更多>>
- 发文基金:江苏省卫生厅医学科技发展基金更多>>
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- 产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌耐药性与抗菌药物用量相关性被引量:9
- 2009年
- 目的了解产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌敏感的4种抗菌药物耐药性与其用药频度(DDDs)相关性,为临床合理使用抗菌药物和控制耐药菌的过快增长提供依据。方法统计我院4种抗菌药物的DDDs/1000和产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌耐药率,采用Sperman′s相关法对2种变量进行相关性分析。结果阿米卡星(AMK)2007年比2001年DDDs/1000减少了58%,其耐药率下降了50.0%;哌拉西林-他唑巴坦(TZP)、头孢哌酮-舒巴坦(CSP,包括1∶1和2∶1两种不同比例制剂)、亚胺培南-西司他丁(IPM)DDDs/1000分别增加了5.74倍、2.05倍、3.41倍,前两者耐药率分别下降了26.4%、62.5%,后者升高了7.7%。相关性研究结果显示:AMKDDDs/1000与AMK及CSP耐药率呈正相关(r=0.821,P<0.05;r=0.857,P<0.05);AMK耐药率与CSP(1∶1和2∶1合计)及CSP(2∶1)DDDs/1000均呈负相关(r=-0.857,P<0.05;r=-0.852,P<0.05),与CSP耐药率呈正相关(r=0.964,P<0.01);TZP耐药率与DDDs/1000呈负相关(r=-0.893,P<0.01);CSP耐药率与CSP(1∶1和2∶1合计)及CSP(2∶1)DDDs/1000也呈负相关(r=-0.929,P<0.01;r=-0.927,P<0.01);IPMDDDs/1000与耐药率无相关性。结论临床应注意减少AMKDDDs/1000,尽量避免单独使用,必要时联合使用;TZP和CSP耐药率较低可用于产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌轻、中度感染的经验治疗,IPM仍是产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌严重感染的首选药物。
- 曹加宋玮梅亚玲姚欣陈洁王莉
- 关键词:Β-内酰胺酶类抗菌药药物利用大肠埃希菌