周旭辉
- 作品数：109 被引量：624H指数：14
- 供职机构：中山大学更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目广东省卫生厅资助课题更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术机械工程矿业工程更多>>
- 多层螺旋CT低剂量扫描评价活体供肾的形态并定量计算单侧肾肾小球滤过率
- 2011年
- 目的探讨一次性多层螺旋CT检查同时评价活体供肾形态和定量计算肾小球滤过率（GFR）的可行性。方法应用64层螺旋CT低剂量扫描对2008年5月至2009年6月在中山大学附属第一医院行肾移植的36名活体供肾者（共72个肾）进行术前评价。在原有常规三期CT增强扫描基础上，于皮质期之前以及皮质期后各插入一个动态增强扫描。在工作站进行图像后处理，观察肾实质、肾动脉、肾静脉以及收集系统，并与手术结果进行对照分析；同时利用全肾Patlak方程计算分肾GFR，与单光子发射计算机体层成像（SPECT）测定的分肾GFR进行Pearson相关与简单线性回归分析。结果36名供肾者中，20名进行了肾移植术。CT发现的肾动、静脉变异与术中所见一致。利用全肾Patlak方程CT计算所得GFR为（42．4±8．9）ml/min（左肾），（43．2±8．4）ml/min（右肾）；SPECT所得GFR为（47．4±9．3）ml/min（左肾），（48．2±8．5）ml/min（右肾），对两组数据对照分析显示，两种方法所测得的单肾GFR值呈较好的正相关，左、右肾Person相关系数r分别为0．753、0．709（均P〈0．01）。结论肾移植术前活体供肾评估中，一次性多层螺旋CT检查可以同时提供肾脏的解剖信息以及GFR值。
- 苏晨郭燕王长希严超贵周旭辉刘龙山张玲
- 关键词：螺旋计算机活体供者肾小球滤过率低剂量
- CT中耳仿真内窥镜成像对中耳结构空间解剖关系的显示价值(英文)被引量：4
- 2009年
- 背景:中耳结构复杂、细微,位置深而隐匿。CT仿真内窥镜成像可利用螺旋CT容积扫描数据重建出空腔器官内表面的立体图像,类似纤维内镜所见。目的:验证64排螺旋CT中耳仿真内窥镜对中耳正常结构的显示能力以及在病变中耳中的临床应用价值。设计、时间及地点:验证性对比观察,于2005-10/2006-03在中山大学附属第一医院放射科完成。对象:选择33例(66耳)疑有中耳疾病行双耳螺旋CT检查患者,其中正常35耳;病变31耳包括慢性化脓性中耳炎24耳,慢性化脓性中耳炎乳突根治术后复发2耳、中耳癌2耳、外耳道异物肉芽肿1耳及颞骨骨折2耳。方法:行颞骨64排螺旋CT容积扫描,软组织算法密集重建后,利用Navigator软件行中耳CT仿真内窥镜成像。所有CT仿真内窥镜成像均与常规二维CT图像及手术对照。主要观察指标:观察的主要结构包括各听小骨及其间的关节、上中下鼓室、鼓窦及外耳道、鼓室各壁结构、面隐窝、鼓室天盖、锤骨前、上韧带、砧骨后韧带及后鼓室的结构。结果:100%的CT仿真内窥镜图像可清晰显示正常中耳大部分听小骨及鼓室各壁结构,68.6%(24/35)及74.3%(26/35)的CT仿真内窥镜图像可分别清晰显示镫骨前、后脚,而且CT仿真内窥镜图像可清晰显示后鼓室重要解剖结构。慢性化脓性中耳炎病例中,CT仿真内窥镜显示锤骨柄、砧骨长脚骨质破坏与手术所见的符合率为91.7%(22/24),锤骨头、砧骨短脚、镫骨脚骨质骨质破坏的符合率分别为95.8%(23/24),100%(24/24)及87.5%(21/24);1耳中耳癌中CT仿真内窥镜可清晰、立体显示鼓室盖、鼓岬及外半规管的骨质破坏;1耳颞骨骨折中CT仿真内窥镜可清晰显示锤砧关节脱位。中耳CT仿真内窥镜成像平均耗时约10min。结论:64排螺旋CT中耳CT仿真内窥镜可以清晰显示中耳的正常解剖细节,对病变中耳骨质破坏显示的符合率较高,且CT仿真内窥镜耗时不�
- 杨智云刘春玲周旭辉严超贵谢红波彭谦
- 关键词：X射线计算机体层摄影仿真内窥镜中耳
- 64排螺旋CT对伴有钙化的冠状动脉狭窄诊断准确性的多中心研究被引量：22
- 2010年
- 评价64排螺旋CT在不同情况下对冠状动脉钙化病变所致狭窄的诊断准确性。方法收集165例经CT冠状动脉成像(CTCA)检查发现冠状动脉钙化并至少1个主要分支狭窄>50%的患者,分别以个体、冠状动脉主支、节段、病变狭窄程度及钙化斑块形态为分析对象,测量Agatston积分(ACS)和狭窄率。以冠状动脉造影(CAG)作为标准,通过绘制ROC曲线来判定不同情况下CTCA的诊断价值并确定最佳的诊断切点。结果以个体为分析对象,ROC曲线下面积为0.791,以ACS值113.5为切点时诊断准确性最高。以冠状动脉主支为分析对象,对右冠状动脉及其属支狭窄的诊断效果最佳,ROC曲线下面积为0.897。以冠状动脉节段为分析对象,对RCA1段狭窄诊断准确性最高,ROC曲线下面积为0.894。以钙化斑块形态为研究对象,ROC曲线下面积仅在0.601～0.667之间,诊断价值较低。CTCA对狭窄程度<50%的狭窄诊断价值较大,曲线下面积为0.856。结论CTCA中,钙化对不同主支、不同节段及不同狭窄程度冠状动脉狭窄的诊断准确性影响不同;钙化斑块的形态不是影响诊断准确性的主要因素。
- 吕飙周旭辉王翔张滨赵蕾杨琳王淼张同张蕴张兆琪
- 关键词：冠状动脉疾病钙质沉着症
- 术后读片:右侧胸腔肿物一例
- 2012年
- 病例资料 男，54岁，体检发现右下肺野肿块8年、患者自诉8年前体检发现右肺肿块。无咳嗽、咳痰．无胸闷、气促，随访肿物一直未见明确增大。近4个月来患者出现运动后乏力．外院就诊时体格检查呈贫血貌，诊断为贫血，行胸部CT及PET／CT检查示右肺巨大肿物，考虑为恶性肿瘤。既往3年前有甲状腺瘤手术史，个人史、婚育史、家族史无特殊专科检查右下肺呼吸音减弱。
- 洪桂洵周旭辉饶良俊
- 关键词：胸腔肿物右侧读片术后病例资料体格检查
- 女性原发性前纵隔精原细胞瘤一例报告及文献复习被引量：7
- 2011年
- 原发性纵隔精原细胞瘤于1951年最早由Friemen描述．发生率低．罕见于女性。由于临床表现和影像学表现均无特殊性。致其术前诊断十分困难。本研究对1例女性原发性前纵隔精原细胞瘤进行报道，复习文献并总结纵隔精原细胞瘤的临床、影像及病理等特点，以期提高对本病的认识。
- 朱姗姗杨栋周旭辉
- 关键词：纵隔肿瘤精原细胞瘤病例报告
- 经静脉电子束CT冠状动脉造影的临床应用被引量：5
- 2002年
- 目的 探讨经静脉电子束CT(EBCT)冠状动脉造影的临床应用价值。方法 同期行选择性冠状动脉造影和EBCT冠状动脉造影检查的患者 3 8例 ,对照选择性冠状动脉造影的结果计算EBCT造影诊断冠心病和冠状动脉狭窄的准确性。结果 (1)EBCT造影可清晰显示和评价共 3 8例15 2支心外膜冠状动脉中的 13 4支 (88 2 % ) ,另 18支 (11 8% )显影不清。左主干全部清晰显示 ,左前降支、左回旋支和右冠状动脉显影清晰者分别为 94 7%、81 6%和 76 3 % ,左主干和前降支显示的比例高于左回旋支和右冠状动脉 ,统计学上差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;(2 )EBCT造影诊断冠心病的敏感度、特异度、准确度、阳性和阴性预测值分别为 88 0 %、84 6%、86 8%、91 7%和 78 6% ;(3 )在3 8支腔径狭窄≥ 5 0 %的血管中 ,EBCT造影低估了其中 8支的病变程度 ,敏感度为 78 9% ;在 96支无明显狭窄的血管中 ,EBCT造影高估了其中 7支的病变程度 ,特异度为 92 7%。结论 经静脉EBCT冠状动脉造影是 1种很有价值的无创性诊断冠心病的方法 。
- 罗初凡李向民杜志民胡承恒周旭辉李怡曾武涛马虹
- 关键词：体层摄影术X线计算机冠状血管造影术冠状动脉疾病
- 高分辨率CT正向概率判别法在肺结节鉴别诊断中的应用研究被引量：38
- 2005年
- 目的 利用高分辨率CT(HRCT)分析肺结节样病灶的影像学特征 ,结合正向概率判别法探讨对肺结节鉴别诊断有价值的影像学征象。方法 搜集经手术病理证实的 1 2 0例肺结节 ,其中周围型肺癌、炎性结节、结核球及肺内良性肿瘤各 30例 ,所有的患者均于术前行常规平扫和增强扫描 ,并结合HRCT扫描。采用正向概率判别法对结节病灶常见的CT征象进行分析总结 ,并转化为概率值后判定结节的性质 ,为鉴别诊断提供帮助。结果 正向概率判别法对周围型小肺癌、炎性结节和结核球的总体诊断正确率 (78 9%)较常规阅片法 (6 8 9%)为高 ,两者比较差异有统计学意义 (χ2 =4 2 7,P <0 0 5 )。结论 在HRCT扫描的基础上对肺结节样病灶进行概率判别分析法有助于提高诊断正确率。
- 周旭辉李子平谭国胜范淼杨旭峰
- 关键词：肺结节HRCT高分辨率CT病灶结核球炎性
- 64层CTA诊断房颤患者冠状动脉狭窄准确性的临床研究被引量：5
- 2010年
- 目的:与CAG对照分析来评价64层螺旋CT冠状动脉成像在房颤患者中诊断有血流动力学意义的冠状动脉狭窄的准确性。方法:58例房颤患者行64层螺旋CT冠状动脉成像,扫描前均未服用倍它乐克。血管图像质量分为好、中等和差。以CAG作为参考标准,分别基于血管节段和患者水平来分析MDCTCA诊断有血流动力学意义的冠状动脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测价值和阴性预测价值。诊断价值的评价首先仅限于图像质量达到诊断要求的血管节段和患者,进一步的分析中将图像质量不能诊断的血管节段和患者均作为阳性来处理。结果:58例患者有645段(96.55%)图像质量为中等以上,诊断有血流动力学意义的敏感性、特异性、阳性预测价值和阴性预测价值分别是86.21%(25/29)、99.35%(612/616)、86.21%(25/29)和99.35%(612/616)。将23段图像质量没有达到诊断要求的血管均作为阳性后,CTCA诊断有血流动力学意义的血管狭窄的总体阳性预测价值为48.08%(25/52),特异性为95.77%(612/639)。基于患者总体图像质量的分析,58例患者中有47例(81.03%)图像质量为中等以上,CTCA诊断有血流动力学意义的敏感性、特异性、阳性预测价值和阴性预测价值分别是87.50%(7/8)、97.44%(38/39)、87.50%(7/8)和97.44%(38/39)。将11例图像质量没有达到诊断要求的血管均作为阳性后,CTCA诊断有血流动力学意义的血管狭窄的敏感性、特异性、阳性预测价值和阴性预测价值分别是90.00%(9/10)、79.17%(38/48)、47.37%(9/19)和97.44%(38/39)。结论:64CTCA在房颤患者中诊断有血流动力学意义的冠状动脉狭窄具有较好的阴性预测价值,但需要进一步提高图像质量来提高诊断血管狭窄的准确性。
- 周旭辉彭振鹏杨琳张兆琪李海波张滨李树荣周淑琴罗初凡
- 关键词：造影冠状动脉
- 实时虚拟导航系统引导消融治疗肝癌被引量：15
- 2006年
- 目的探讨实时虚拟导航系统引导消融治疗肝癌的临床应用。方法对2个等回声和2个靠近膈肌受肺气干扰而超声显示不佳的肝细胞性肝癌病灶,在实时虚拟导航系统引导下经皮穿刺无水酒精消融,观察局部消融效果。结果治疗后经对比增强CT或MRI判定,4个病灶2个完全消融,2个有局部残留。未发生相关并发症。结论在肝癌经皮消融治疗中,对常规超声显示不佳的病灶,实时虚拟导航系统有助于正确引导穿刺和监控治疗。
- 刘广健吕明德谢晓燕周旭辉徐辉雄匡铭徐作峰郑艳玲梁瑾瑜黄蓓
- 关键词：超声检查
- 低辐射多层CT肺动脉成像：低管电压结合个体化低管电流设置被引量：8
- 2013年
- 目的 探讨多层螺旋CT肺动脉成像（MSCTPA）中应用低管电压（kVp）结合个体化管电流设置减低辐射剂量的可行性.方法 连续56例拟行MSCTPA的患者纳入研究,用SPSS产生的随机数随机分为2组：A组27例,采用120 kVp和100 mAs;B组29例,采用100 kVp并根据患者体重个体化调节管电流输出（约1.0 mAs/kg）,B组分别采用标准算法（FC13,B1组）和降噪算法（FC11,B2组）重建图像.比较辐射剂量及图像质量.结果 B组的容积CT剂量指数（CTDIvol）、剂量长度乘积（DLP）、有效吸收剂量（E）均数分别为5.1 mGy、83.3 mGy·cm和1.4 mSv,与A组比较,分别下降了64.3％、66.4％和66.7％ （F =32.57,12.32,11.98,P＜0.05）.与A组比较,B1组图像噪声增加了118.2％（t=10.05,P＜0.05）,中央肺动脉和周围肺动脉的信噪比（SNR）与对比噪声比（CNR）及主观评分均值分别降低了51.5％、46.6％、50.8％、45.3％和20.4％（t=7.20、6.30、6.58、5.54、8.35,P＜0.05）.与B1组比较,B2组图像噪声又减低了32.5％（t=6.12,P＜0.05）,中央肺动脉和周围肺动脉的SNR与CNR及主观评分均值分别增加46.2％、46.2％、45.9％、46.9％和18.4％（t=3.19、3.55、2.95、3.37、5.42,P＜0.05）.与A组比较,B2组图像噪声增加47.3％（t=4.03,P＜0.05）,中央肺动脉和周围肺动脉的SNR与CNR及主观评分均值分别降低29.1％、21.8％、28.2％、19.6％和8.2％（=4.06、2.82、3.68、2.22、3.02,P＜0.05）.结论 在保证良好图像质量情况下,MSCTPA中应用低kVp（100 kV）结合个体化管电流输出设置（约1.0 mAs/kg）可以显著降低辐射剂量.
- 李树荣万芸周淑琴严超贵高樱周旭辉
- 关键词：肺动脉X射线计算机
