- 围术期输注FFP对脊柱侧弯后路矫形术患者凝血功能的影响被引量:3
- 2019年
- 目的:探讨围术期输注新鲜冰冻血浆(FFP)对脊柱侧弯后路矫形术患者凝血功能的影响。方法:选取2016年1月至2018年10月于我院行脊柱侧弯后路矫形术患者104例。比较两组自体血回输、异体悬浮红细胞输注和FFP新鲜冰冻血浆输注比例,以及术前3d和术后3d的PT、TT、APTT、FIB、D-D、ACT、CR、PF情况。统计两组患者住院时间和伤口愈合情况。结果:FFP组自体血回输、异体悬浮红细胞输注和FFP输注比例均显著高于非FFP组(P <0.05)。术前3d和术后3d,两组PT、TT、APTT、FIB、D-D、ACT、CR、PF比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组住院时间和Ⅰ级伤口愈合比例比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:脊柱侧弯后路矫形手术患者围术期输注FFP并不能改善其凝血功能,也未对患者预后产生明显的影响。
- 闫莉孙斌崔健王凯丁文平吴从友王立伟
- 关键词:凝血功能新鲜冰冻血浆
- 局麻联合骶管麻醉在腰椎内窥镜手术中的镇痛效果被引量:6
- 2019年
- [目的]探讨局部麻醉联合骶管麻醉在经皮腰椎内窥镜手术中的镇痛效果。[方法]2016年1月~2018年6月在本院因腰椎间盘突出症接受经皮内窥镜下腰椎间盘切除术治疗的50例患者纳入本研究,随机分为两组,每组25例。局麻组采用局部浸润麻醉;联合组为在局麻组的基础上术前10 min行骶管麻醉。记录导针刺破皮肤软组织扩开期(T1)、椎间孔成形期(T2)、纤维环及后纵韧带操作期(T3)、神经根松解髓核取出期(T4)各时段的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化情况,采用Likert五分量表法评价患者对术中疼痛的体验。[结果]局麻组有2例术中在椎间孔成形时因疼痛临时增加静脉强化麻醉完成手术。联合组患者均顺利完成手术,未增加镇痛药物,术后有1例出现尿潴留,经导尿治疗24 h后恢复。两组患者T1期VAS、MAP及HR评分,差异无统计学意义(P>0.05),联合组患者T2、T3和T4期VAS、MAP及HR评分均低于局麻组(P<0.05),两组患者手术各时点SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。局麻组的局麻体验评价选择好和很好的仅占36.00%,而联合组占84.00%;差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]局部麻醉联合骶管麻醉方案在不增加手术风险的前提下可显著改善腰椎内镜椎管内操作的疼痛控制。
- 宋通渠王宪峰李晶晶吴从友马超李益明李杰
- 关键词:骶管麻醉疼痛控制
- 舒芬太尼麻醉对非体外循环冠脉搭桥术患者血浆肌钙蛋白I的影响被引量:3
- 2013年
- 目的:应用心肌肌钙蛋白I(cTnI)评价舒芬太尼麻醉对非体外循环冠脉搭桥(OPCAB)患者的心肌保护作用。方法:选择20例行OPCAB的冠心病患者,随机分为舒芬太尼麻醉组(S组)和对照组芬太尼(F组)。所有患者术前口服安定10mg,肌肉注射吗啡10 mg、东莨菪碱0.3 mg,全麻诱导静脉注射咪唑安定0.1 mg/kg,哌库溴铵0.1mg/kg诱导,S组:舒芬太尼10ug/kg,F组:芬太尼10ug/kg,持续静脉输注异丙酚;间断给予S组舒芬太尼,F组:芬太尼,哌库溴铵0.05 mg/kg。测定术前、术毕及术后2、6、24、48小时血浆cTnI水平。结果:各组内术后cTnl水平均明显增高(P<0.05)。S组术后cTnI水平显著低于F组(P<0.05)。结论舒芬太尼麻醉处理可降低OPCAB患者的cTnI水平,减轻心肌损伤。
- 吴从友刘松涛王建华
- 关键词:心肌肌钙蛋白I舒芬太尼非体外循环冠状动脉旁路移植术心肌再灌注损伤
- 地佐辛用于胃癌术后自控镇痛的效果观察被引量:1
- 2013年
- 目的 观察地佐辛用于胃癌术后自控镇痛的效果及安全性.方法 将60例ASA Ⅰ~Ⅱ择期行胃癌手术患者随机分为地佐辛组和舒芬太尼组,每组30例,术后行静脉自控镇痛(PCIA).地佐辛组给予地佐辛0.7mg/kg加盐酸托烷司琼0.2mg/kg,以0.9%氯化钠注射液稀释至100ml;舒芬太尼组给予舒芬太尼3μg/kg加盐酸托烷司琼0.2mg/kg以0.9%氯化钠注射液稀释至100ml.观察2组患者术后0~1、4、8、12、24、48h视觉模拟评分(VAS)、镇静程度评分(Ramesy)以及不良反应发生情况.结果 2组术后各时间点的VAS评分间比较差异无统计学意义(P〉0.05),但舒芬太尼组术后0~1h、4h、8h Ramsay评分明显高于地佐辛组,差异有统计学意义(P〈0.05).地佐辛组恶心、呕吐发生率明显低于舒芬太尼组,呼吸抑制和需要追加止吐药率也明显低于舒芬太尼组,差异均有统计学意义(P〈0.05).结论 地佐辛用胃癌术后自控镇痛效果确切,不良反应少,可用于临床.
- 吴从友王建华丁文平
- 关键词:地佐辛舒芬太尼胃癌术后镇痛
- 一种便于调节的麻醉术中下颌托架
- 本发明公开了一种便于调节的麻醉术中下颌托架,包括底座,所述底座顶部固定连接有两个支撑板,各个所述支撑板侧壁均开设有限位滑槽,所述限位滑槽内壁通过联动件连接有固定滑轴,所述固定滑轴上转动连接有固定转环,所述固定转环顶部固定...
- 王凯王立伟宦乡吴从友闫莉邓燕邓倩
- 全麻诱导时严重过敏性休克处理被引量:3
- 2013年
- 麻醉诱导期间发生的药物过敏反应甚至是严重的过敏性休克屡见报道,成为威胁麻醉安全的一个不容忽视的因素,本文对发生的20例次麻醉诱导期间出现的过敏性休克的抢救进行回顾分析。20例次患者中有1例患者两次出现,其余18例为不同患者。
- 吴从友王建华王立伟王荣国
- 关键词:麻醉药物过敏抢救
- 一种纤维支气管镜外套
- 本实用新型公开了一种纤维支气管镜外套,包括主套管和副套管,所述主套管的外侧面与所述副套管的外侧面连接,所述主套管套装在所述纤维支气管镜的插入部上;本实用新型一种纤维支气管镜外套通过在纤支镜的插入部外面加装一个副套管,使其...
- 王凯王立伟邓倩吴从友丁文平刘倩
- 文献传递
- 8例国产抑肽酶导致过敏救治体会被引量:2
- 2003年
- 吴从友王建华周海
- 关键词:抑肽酶过敏反应救治药物不良反应
- 复方利多卡因乳膏涂抹气管导管对全麻苏醒期并发症发生的影响
- 2014年
- 目的:观察探讨复方利多卡因乳膏涂抹气管导管对全麻苏醒期患者并发症发生的影响。方法:选择我院应用复方利多卡因乳膏涂抹气管导管实施全麻手术的34例患者为研究对象,与同期应用其他药物实施麻醉的34例患者作对比,观察患者在全麻苏醒期血流动力学稳定情况和并发症发生情况。结果:应用复方利多卡因乳膏涂抹气管导管实施全麻手术的观察组患者在麻醉苏醒期血流动力学的各项指标较对照组相对更加稳定,观察组患者苏醒延迟、咽痛呛咳、谵妄躁动、定向障碍等并发症发生率为8.8%,显著低于对照组的26.5%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:应用复方利多卡因乳膏进行涂抹气管导管全身麻醉,可维持苏醒期血流动力学稳定,降低呛咳和躁动等并发症的发生率,值得在临床推广应用。
- 崔健吴从友
- 关键词:复方利多卡因乳膏全麻苏醒期并发症
- 高钾含血4∶1冷停搏液在心脏手术中的心肌保护作用被引量:3
- 2002年
- 目的 比较高钾含血冷停搏液与高钾晶体冷停搏液对心肌的保护效果 ,探索更为安全的的心肌保护方法。方法 将 5 0例患者随机分为对照组 (高钾晶体冷停搏液组 )和观察组 (高钾含血冷停搏液组 ) ,每组 2 5例。对照组采用StThomas改良停搏液 ,观察组采用上述停搏液 5 0 0ml中加入 10 %氯化钾 30ml,然后与自体氧合血以 1∶4的体积比混合后经冰水降温。剂量 :对照组 10ml·kg-1,实验组 15ml·kg-1,速度均为 2 0 0ml·min-1,2 5~ 30min后以半量重复。分别观察主动脉开放后心脏自动复跳情况及需要电击除颤次数 ,并于主动脉插管前、停机时、停机后 2h、手术结束后 2 4h观测两组患者平均动脉压 (MAP)、中心静脉压 (CVP)、心率 (HR)等血流动力学指标以及麻醉诱导时、主动脉阻断后 30min、主动脉开放后2 0min、术后 2 4及 72h的心肌酶谱变化。结果 从血流动力学指标分析 ,主动脉开放后各项指标观察组优于对照组 (P <0 .0 1)。从心肌酶谱变化分析 ,观察组心肌酶升高幅度低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 高钾含血冷停搏液心肌保护效果优于高钾晶体冷停搏液。
- 王立伟郎夕兰牟仁其王建华周海吴从友
- 关键词:心肌保护心脏手术