吕则文
- 作品数：11 被引量：29H指数：4
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- 弹性钉闭合复位内固定治疗儿童JudetⅢ型桡骨颈骨折被引量：5
- 2015年
- 目的 回顾性分析并比较弹性钉（TEN）和克氏针（KN）治疗儿童JudetⅢ型桡骨颈骨折的优缺点,探讨TEN较KN固定的优势。方法 将自1999-05—2014-05诊治的33例儿童JudetⅢ型桡骨颈骨折行手术治疗并获得随访的病例资料进行回顾性对比研究。13例应用TEN固定,20例采用KN固定。结果 所有患者获随访6~18个月。TEN及KN组各项指标比较：术前倾斜角度分别为（48.7±5.8）°、（50.2±9.1）°,差异无统计学意义（P〉0.05）。平均手术时间为（38.4±2.1）、（94.2±3.5）min;术中出血量为（32.5±14.9）、（107.2±24.9）ml;透视次数为（12.4±3.1）、（3.5±2.3）次,住院天数（6.8±2.1）、（12.3±3.1）d;术后倾斜角度分别为（14.2±3.7）°、（3.4±2.1）°;KN组有1例发生桡神经损伤。Metaizeau评分,TEN组：优10例,良2例,可1例;KN组：优14例,良3例,中2例,差1例。后面6项指标比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论尽管TEN需要更多的透视,而KN固定能获得更好的复位;但是应用TEN治疗儿童JudetⅢ型桡骨颈骨折在手术时间、出血量、住院天数、减少神经损伤以及骨折愈合后取出内固定有明显优势,术后Metaizeau评定也优于KN组。
- 尹海磊尹海霞卢廷胜范凤吕则文林鹏黄睿蓝朝晖
- 关键词：桡骨颈骨折弹性钉儿童
- 半椎板成形术治疗腰椎间盘突出症被引量：2
- 2005年
- 目的:报告半椎板成形术治疗腰椎间盘突出症的临床功效。方法:(1)将棘突由后向前正中纵形劈开。患侧椎弓峡部由后向前凿开。(2)将患侧后部结构完整取下。(3)髓核摘除。(4)后部结构还纳复位应用胸骨线固定。结果:随访2.5～3.5年。优19例;良6例。结论:半椎板成形术治疗腰椎间盘突出症不影响腰椎的稳定性。是治疗腰椎间盘突出症的理想术式之一,为预防医源性椎管狭窄症具有积极作用。
- 卢廷胜宫岩虎付廷友吕则文蓝朝晖张伟
- 关键词：腰椎间盘突出症手术治疗
- 张力带涤纶线内固定治疗偏心位承重骨骼骨折
- 2005年
- 目的:报告应用张力带涤纶线治疗偏心位承重骨骼骨折的疗效.方法:术中常规显露骨折端,在距骨折端1.0～2.5cm处;用直径2.0～2.5mm长钻各钻一个与骨折面垂直或平行的孔,经两孔反复穿过双股10号涤纶线环绕固定,使之在骨表面形成两条交叉的张力带,2周后去除石膏行功能锻炼活动.结果:本组60例经1～10年随访,骨折临床愈合4～6周.术后6～8周关节活动可基本达正常范围,疗效优46例,良10例,可4例.结论:张力带涤纶线内固定治疗偏心位承重骨骼骨折,使骨折愈合与关节活动同步进行,避免了二次手术取内固定物的痛苦,缩短了疗程.
- 卢廷胜宫岩虎吕则文张伟李飞黄睿
- 关键词：骨折内固定张力带涤纶线
- 后路环形减压伤椎植骨内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折被引量：7
- 2011年
- 目的探讨后路环形减压伤椎植骨内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床效果。方法对胸腰椎爆裂性骨折56例采取椎管环形减压伤椎植骨内固定术。结果随访12～32个月,平均20.5个月,无椎弓根钉失败患者。术后12个月Cobb角、伤椎前后缘高度、椎管狭窄率与术前比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论经后路环形减压伤椎植骨内固定既可重建脊柱稳定性,又可有效防止内固定失败和矫正高度丢失,治疗胸腰椎爆裂骨折效果良好。
- 劳克诚张斌卢廷胜吕则文杨超宫岩虎林鹏孙永波蓝朝晖
- 关键词：胸腰椎爆裂骨折椎弓根钉植骨内固定
- 寰枢椎弓根钉联合枢椎椎板钉固定融合治疗寰枢关节不稳被引量：2
- 2011年
- [目的]探讨经寰枢椎弓根钉联合枢椎椎板钉固定融合治疗寰枢关节不稳或脱位的疗效。[方法]2003年2月~2009年2月收治的寰枢关节不稳或脱位病例7例,男4例,女3例;年龄10~61岁,平均41岁。术前颈椎矢状位CT提示枢椎椎动脉孔高跨3例;C2、3分隔不全,枢椎椎弓根狭小4例。其中4例有脊髓病或脊髓损伤的症状、体征。分别行颈后路经双侧寰椎侧块、一侧枢椎椎弓根钉、一侧枢椎椎板钉寰枢固定4例;经一侧枢椎椎弓根钉、一侧枢椎椎板钉与枕骨行枕颈固定3例。取自体髂骨植骨融合。[结果]手术中无脊髓和椎动脉损伤的病例。本组7例得到随访,随访1~3年,平均13个月,均获得骨性融合,无钉板断裂病例。3例脊髓功能改善明显,1例略有改善。[结论]寰枢椎不稳或脱位,术前枢椎CT提示枢椎椎弓根发育异常,无法采取螺钉固定时,可通过枢椎椎板置钉,实施寰枢融合或枕颈融合术,此技术操作简便,风险小,疗效可靠。
- 劳克诚卢廷胜傅廷友吕则文杨超宫岩虎林鹏孙荣波蓝朝晖万年宇
- 关键词：寰枢关节关节不稳定
- 预防椎板切除术后硬膜外瘢痕粘连材料的研究进展被引量：6
- 2011年
- 椎板切除是脊柱外科中最常用的手术入路之一。术后引起的硬脊膜周围粘连严重影响脊柱外科的手术效果，而产生一系列临床症状，被称为下腰椎手术失败综合征（failedbacksurgerysyndrome，FBSS）。FBSS发病率5％～10％，硬膜粘连是FBSS最常见的病因之一，再次手术效果成功率只有30％-35％，并且15％～20％的病例症状会加重。本文对椎板切除术后预防硬膜外瘢痕粘连材料和方法的研究现状作一综述。
- 尹海磊尹海霞卢廷胜劳克城吕则文
- 关键词：硬膜粘连椎板切除术医用材料
- 腰椎管成形术预防硬脊膜粘连疗效分析
- 2012年
- [目的]观察腰椎管成形术在预防硬脊膜粘连的疗效。[方法]将2001年1月～2011年6月收治的327例腰椎管狭窄患者分为两组,A组为试验组,186例采用椎管扩大成形术;B组为对照组,141例采用全椎板切除减压术,并行横突间植骨术。术后1、12个月复查MRI,并采用JOA评分评价手术效果。[结果]两组MRI结果比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组硬膜前缘与椎体后缘间瘢痕形成发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组所有病例术后截骨植骨处均获得骨性愈合,A组JOA评分优良率94.1%;B组JOA评分优良率91.1%(P<0.05)。[结论]采用椎管扩大成形术取得了良好的手术效果,可增加腰椎稳定性,手术效果优良,有效地预防硬脊膜粘连的发生,在预防全椎板切除术后并发症方面效果较为满意。
- 卢廷胜尹海磊马金聚吕则文林鹏王淑新
- 关键词：硬脊膜粘连
- 腰椎间盘突出症再手术被引量：6
- 1999年
- 目的：通过分析腰椎间盘突出症再手术原因，提出腰椎间盘突出症手术的注意事项。方法：对四○一医院１９８２年１２月～１９９５年１２月收治腰椎间盘突出症再手术病例进行回顾性分析。结果：从２５例腰椎间盘突出症再手术病人分析中，发现腰椎间盘突出症合并椎管狭窄，首次减压不彻底、髓核未取净是主要原因。再手术取得良好效果，优良率达９６％。结论：初次手术前要仔细检查，准确定位，选择适当的手术方式；术中减压充分髓核摘除干净，术后创口引流，直腿抬高锻炼。
- 卢廷胜万年宇宋展昭吕则文付廷友尹世昌
- 关键词：再手术腰椎间盘突出症髓核摘除手术前椎管狭窄回顾性分析
- 张力带涤纶线内固定治疗髌骨骨折
- 1999年
- 目的：本文报告应用张力带涤纶线内固定治疗髌骨骨折的临床效果。方法：术中常规显露髌骨骨折，在上下骨折块之侧方距骨折断端约１．０～２．５ｃｍ处，用直径２．０ｍｍ或２．５ｍｍ长骨钻各钻一个与髌骨纵轴垂直与关节面平行的孔；经两孔反复穿过双股１０号涤纶线缠绕固定，使之在髌骨前方形成两条交叉的张力带。２周后去除石膏行功能锻炼活动。结果：本组６０例经１～８年随访，骨折临床愈合４～６周。术后６～８周关节活动可基本达正常范围。疗效优４５例，良１５例。结论：张力带涤纶线内固定治疗髌骨骨折，使骨折愈合与关节活动同步进行，避免了再手术取除内固定的痛苦，缩短了疗程。
- 卢廷胜万年宇宋展昭吕则文付廷友尹世昌
- 关键词：髌骨骨折张力带内固定治疗关节活动距骨长骨
- 寰枢侧块钉板固定植骨融合治疗陈旧性齿状突骨折
- 2011年
- 目的探讨寰枢侧块钉板固定植骨融合治疗陈旧性齿状突骨折的疗效。方法对26例陈旧性齿状突骨折,除3例配合经口咽松解,其余均只行后路寰枢椎侧块钉板固定,取自体髂骨植骨融合。结果 23例得到随访,时间1～3年,平均14个月,均获得骨性融合,无钢板断裂。结论陈旧性齿状突骨折造成寰枢关节脱位或不稳,行后路经寰枢椎侧块钉板固定自体髂骨植骨效果良好。
- 劳克诚卢廷胜吕则文徐青镭杨超宫岩虎万年宇
- 关键词：齿状突骨折钉板植骨
