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面部严重组织或器官缺损与畸形治疗研究的世纪性记忆与成果: 2013年; 面部是位于体表一个极其重要的人体部位，其解剖结构复杂，具有维系健康、生理功能的重要作用[1-4]。各种先、后天因素造成的面部损伤，尤其是复杂疑难的组织缺损，使患者遭受重创，身心健康失去平衡[5-10]。因此，面部修复治疗的难度性与挑战性，一直是世界历代学者研究的重要课题[11-13]。现笔者对面部组织损伤进行回顾性研究，并与同道们交流，以实现承前启后，继往开来攀新高之梦。; 郝新光高景恒梁杰张培华张刚李瑾管桥宇史玉仓; 关键词：畸形治疗

“全程式”典型病例资料库的建立及其在整形外科临床教学中的应用被引量：3: 2012年; 目的探讨一种新式的教学方法在整形外科临床教学中的应用及效果评价。方法在循证医学教育观指导下,以我校整形外科本科班学生为研究对象,平均分成两组,分别用不同的教学方法实施整形外科课程教学。最后以科学合理的评价手段对授课效果进行评价。结果无论是传统考题总分,还是病例分析试题总分,试验组平均值均高于对照组,且两组间成绩比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论新型教学方法与传统教学方法相比有明显优势,有望在临床教学中得到推广应用。; 卫裴梁杰吴志贤徐孝兴史玉仓

典型病例资料库的建立结合PBL教学模式在整形外科教学中的应用被引量：14: 2015年; 目的:探讨典型病例资料库的建立结合PBL(problem based learning))教学模式在整形外科教学中的应用及效果评价。方法:将2012-2014年在广东医学院附属医院实习的108名学生按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组54名,试验组采用典型病例资料库结合PBL教学模式,对照组采用传统教学模式。通过出科考试、临床问题的解决以及问卷调查的形式评价教学效果。结果:学生出科考试传统试题两组平均成绩比较差异无统计学意义(P>0.05);在实践及病例分析能力考核中,试验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);问卷调查表明90.74%以上的学生认为典型病例资料库结合PBL教学模式能够提高学习兴趣、知识记忆的牢固性、临床问题的分析及解决能力、创新意识及临床思维能力。结论:采用典型病例资料库PBL教学模式较传统模式具有较好的教学效果及可行性。; 吴志远史玉仓张慧君梁杰刘艳芳沈剑吴志贤; 关键词：PBL教学模式

hIL-24基因通过调控转化生长因子β/Smad通路影响瘢痕疙瘩的生物学特性被引量：2: 2016年; 背景:hI L-24基因是研究较明确的肿瘤抑制基因,既可以表达免疫系统刺激蛋白,刺激免疫应答效应,又能特异性地抑制肿瘤细胞生长,抑制肿瘤血管形成,诱导肿瘤细胞凋亡。目的:分析hI L-24对瘢痕疙瘩成纤维细胞的抑制增殖和诱导凋亡的作用及机制。方法:经临床及病理确诊为瘢痕疙瘩13例,取瘢痕疙瘩组织进行成纤维细胞培养和鉴定。实验分为对照组(瘢痕疙瘩组织成纤维细胞)和转染hI L-24的瘢痕疙瘩成纤维细胞组。构建慢病毒载体(LVTHM)将hI L-24基因转染瘢痕疙瘩组织成纤维细胞,观察转化生长因子β、Smad3、增殖细胞核抗原、基质金属蛋白酶2、基质金属蛋白酶9、基质金属蛋白酶抑制物1基因表达情况。结果与结论:(1)细胞免疫荧光染色及细胞流式显示培养的成纤维细胞内胞浆波形蛋白抗体呈阳性,纯度大于97.8%;定量PCR检测成纤维细胞hI L-24的过表达效率为81.7%;(2)Western blot检测转梁的成纤维细胞表达h IL-24明显增加;(3)定量PCR检测,对照组转化生长因子β、Smad3、增殖细胞核抗原、基质金属蛋白酶2、基质金属蛋白酶9表达明显高于转染hI L-24的瘢痕疙瘩成纤维细胞组(P<0.05),基质金属蛋白酶抑制物1表达明显低于转染hI L-24的瘢痕疙瘩成纤维细胞组;(4)结果提示,hI L-24抑制成纤维细胞增殖细胞核抗原、基质金属蛋白酶2、基质金属蛋白酶9表达,其作用机制可能是通过转化生长因子β/Smad3转导途径。; 吴志远史玉仓蒋军健吴志贤张慧君刘艳芳刘宏伟; 关键词：瘢痕疙瘩信号传导 HI TGF-Β/SMAD

血管性介入在糖尿病足治疗中的临床疗效观察: 2014年; 目的探讨血管性介入在糖尿病足溃疡治疗中的临床疗效。方法 156例糖尿病足患者,随机分为两组,即观察组和对照组,每组78例。对照组患者予严格控制血糖,抗感染,改善微循环,局部清创及植皮等治疗。观察组在常规治疗基础上给予血管介入治疗。结果观察组总有效率为93.5%显著高于对照组的82.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上,联合血管介入治疗,能明显提高糖尿病足溃疡治疗效果及患者生活质量。; 吴志远徐孝兴史玉仓黄海华; 关键词：糖尿病足血管介入植皮

miRNA与肿瘤及其对瘢痕疙瘩作用研究进展被引量：1: 2014年; miRNA(microRNA)是一类对基因具有调控功能的内源性非编码小分子RNA。这类非编码的小RNA分子通过调节基因的表达在生物发育、脂肪代谢、细胞的分化、增殖和凋亡等过程中发挥着重要作用。研究表明miRNA表达异常能导致疾病甚至肿瘤的发生,有类似于抑癌基因或癌基因的功能。瘢痕疙瘩本质上属于实体瘤的一种,近几年来miRNA在瘢痕疙瘩发生机制中的作用成为了研究热点。因此,关于miRNA对瘢痕疙瘩作用的深入研究有望为类肿瘤样病理组织瘢痕疙瘩的治疗提供新的思路。; 史玉仓梁杰; 关键词：抗肿瘤机制瘢痕疙瘩

腺病毒介导IL-24基因对瘢痕疙瘩表达PAI-1及Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的影响被引量：1: 2016年; 目的探讨腺病毒介导白细胞介素-24基因对瘢痕疙瘩成纤维细胞中纤溶酶原激活物抑制剂-1和Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白mRNA及蛋白水平表达的影响。方法构建白细胞介素-24腺病毒载体，感染瘢痕疙瘩成纤维细胞，并设置阴性对照组和空白对照组。应用实时定量PCR检测纤溶酶原激活物抑制剂-1及Ⅰ、Ⅲ胶原蛋白mRNA表达的变化，WesternBlot检测纤溶酶原激活物抑制剂-1及Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白水平表达的变化。结果白细胞介素-24腺病毒载体感染瘢痕疙瘩成纤维细胞后，与阴性对照组相比，感染组纤溶酶原激活物抑制剂-1和Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白mRNA及蛋白表达量降低（P〈0．05）。空白对照组与阴性对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论白细胞介素-24腺病毒载体可能通过调节纤溶酶原激活物抑制剂．1及Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白mRNA及蛋白的表达，减少瘢痕疙瘩成纤维细胞胶原等细胞外基质的沉积。; 沈剑史玉仓吴志贤莫自增申福定梁杰; 关键词：瘢痕疙瘩纤溶酶原激活物抑制剂-1

速绫止血纱布结合封闭式负压引流对创面肉芽组织生成及愈合的影响被引量：2: 2013年; 目的观察速绫止血纱布和封闭负压引流技术相结合对实验动物创面肉芽组织生成及愈合的影响。方法选用80只健康、清洁SD大鼠随机分为对照组、速绫止血纱布组、封闭负压引流组、速绫止血纱布复合封闭负压引流组(简称复合组),每组20只。于每只大鼠背部切除皮肤制作成创面模型。模型组创面自然愈合,速绫止血纱布组以两层速绫止血纱布组敷于创面上;封闭负压引流组给予创面封闭负压引流治疗。速绫止血纱布复合封闭负压引流组:两层速绫止血纱布组敷于创面上,后覆盖封闭负压引流治疗。每组20只动物随机分3批各20个创面,第1、2、3个批次分别用于4、8、12 d取材观察创面的肉芽生成率。第4个批次观察创面愈合时间。主要观察:①创面的肉芽生成率;②创面的愈合时间。结果①各组创面第4天愈合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。4 d以后复合组及封闭负压引流组愈合速度明显加快。第8天愈合率由高到低依次为复合组、封闭负压引流组、速绫止血纱布组、模型组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。各组愈合时间由快到慢排序同上。结论速绫止血纱布复合封闭负压引流技术可以更好地促进创面愈合。; 马亮梁杰莫自增吴志贤李响史玉仓; 关键词：止血纱布封闭负压引流创面愈合

口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床效果观察被引量：9: 2012年; 目的:评价普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的疗效。方法:按照严格的纳入、排除标准,成功筛选30例血管瘤患儿作为口服普萘洛尔的治疗对象,年龄为28天～10月,平均年龄4.8月。<3个月患儿,剂量1.5mg.kg-1.d-1;>3个月患儿,剂量2.5mg.kg-1.d-1,每天分2次服用。一般住院治疗5～7天,复查心电图、三大常规、肝肾功能、血糖、血脂及电解质等。如无异常予以出院带药。嘱患者出院后继续服药,用药前3个月,每2周复诊1次;3个月后每月复诊一次。结果:按四级评分法对药物疗效进行评估。治疗30例患儿,其中I级疗效有2例(差);Ⅱ级4例(中);Ⅲ级14例(好);Ⅳ级10例(优)。结论:口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤效果明显,副作用小,用药安全范围广,今后在临床上有望推广应用。; 卫裴梁杰吴志贤徐孝兴史玉仓; 关键词：普萘洛尔婴幼儿血管瘤

胸大肌皮瓣在颈部放射性溃疡修复中的应用被引量：1: 2014年; 目的：总结胸大肌岛状肌皮瓣在颈部放射性溃疡创面中的应用效果.方法：1997年3月～2013年9月,对21例放射治疗导致的颈部溃疡创面的临床资料进行回顾性分析.16例应用同侧带蒂胸大肌肌皮瓣进行Ⅰ期修复,其中2例术中注射PRP至溃疡周围正常皮肤;5例Ⅱ期修复：先行伤口清创＋VSD吸引,每日庆大霉素加重组人表皮生长因子溶液VSD冲洗创面,伤口明显改善后,再应用同侧带蒂胸大肌肌皮瓣进行修复.结果：18例胸大肌皮瓣成活良好;3例（Ⅰ期修复）皮瓣远端部分坏死,其中1例经换药后愈合,2例清创术后采用局部皮瓣修复后愈合.结论：胸大肌皮瓣血管蒂长,血运丰富,可修复创面面积大,易成活,采用VSD及PRP处理创面后,有助于胸大肌皮瓣在修复颈部放射性溃疡创面的愈合.; 莫自增吴志贤梁杰李响马亮史玉仓沈剑; 关键词：胸大肌皮瓣放射性溃疡

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