- 负压封闭引流术治疗十二指肠瘘2例被引量：8
- 2012年
- 目的探讨负压封闭引流术在十二指肠瘘引流中的疗效。方法总结笔者所在医院2例发生十二指肠瘘的患者临床资料,应用负压封闭引流材料放于肠管瘘口部位,持续负压吸引,维持负压在0.012～0.060kPa,5～7d更换1次引流材料,直至瘘口自行闭合。结果 1例患者35d愈合,另外1例65d愈合。结论应用负压封闭引流术治疗十二指肠瘘,能充分引流十二指肠瘘出液,使病灶局限,促进创面肉芽组织生长,窦道形成,最后自行闭合痊愈。
- 陈溉卫茂华杨盛泉王贵强
- 关键词：负压封闭引流术十二指肠瘘
- 一种重症科呼吸恢复器
- 本实用新型公开了一种重症科呼吸恢复器，属于重症科急救设备技术领域，包括放置平板，所述放置平板顶部的一侧安装有呼吸设备，且呼吸设备的一侧设有呼吸罩，所述呼吸罩的与呼吸设备之间连接有呼吸管，且呼吸罩的中间部分设有用于卷绕呼吸...
- 卫茂华
- 胃癌PTEN表达的临床意义被引量：2
- 2012年
- 目的探讨PTEN的表达在胃癌发生、发展中的作用。方法采用免疫组化SP法检测51例胃癌标本中正常、癌旁、癌组织中PTEN的表达,分析PTEN表达与胃癌病理生物学特征的相关性。结果胃癌中PTEN阳性表达率显著低于癌旁及正常组织,差异有统计学意义(P<0.001),其表达与胃癌的组织分化程度、浸润深度、淋巴结转移、临床分期显著负相关(P<0.05)。结论 PTEN失活可能与胃癌的发生发展相关,可作为胃癌病理生物学行为的判断指标。
- 王贵强陈溉卫茂华杨盛泉
- 关键词：胃癌PTEN生物学行为
- 陈夏四君子汤促进重症患者胃肠功能恢复的临床疗效观察被引量：20
- 2012年
- 目的观察陈夏四君子汤对重症患者促进胃肠功能恢复的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究方法，将2011年9月至2012年3月四川省泸州市人民医院重症医学科需肠内营养的80例重症患者按随机数字表法分为3组，中药组、西药组各35例，对照组10例。对照组给予常规对症治疗，同时协助患者下肢活动、勤翻身，不采用任何促胃肠动力药物，让患者肠道功能自行恢复；在对照组治疗基础上，中药组管喂陈夏四君子汤；西药组管喂多酶片及莫沙必利分散片治疗。观察患者肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间以及住院时间。结果中药组、西药组肠鸣音恢复时间（h：41．02±7．52、44．02±6．23）、肛门排气时间（h：49．90±6．95、51．32±5．12）、排便时间（h：58．22±6．71、60．91±3．72）均较对照组（54．62±5．51、64．68±9．47、78．20±7．11）明显提前（均P〈0．01），住院时间（d：5．1±1．7、5．0±1．5）较对照组（8．9±1．4）明显缩短（均P〈0．01）；而中药组与西药组各指标比较差异均无统计学意义（均19〉0．05）。结论陈夏四君子汤能够促进重症患者的胃肠功能恢复，缩短住院时间。
- 郭建红陈溉杨盛泉卫茂华陈晓
- 关键词：重症患者胃肠道功能
- 深静脉导管在引流拟行胸膜腔粘连固定术的恶性胸腔积液中的应用被引量：1
- 2012年
- 目的探讨深静脉导管用于恶性胸腔积液引流的效果。方法对95例拟行胸膜腔滑石粉粘连固定术的病人在术前采用深静脉导管引流出胸腔积液,评价其效果。结果 95例均一次穿刺成功。除3引流后肺不能复张,其余92例在积液引流后顺利行了胸腔镜手术。结论深静脉导管可用于胸腔镜手术治疗恶性胸腔积液的术前肺复张评估和引流积液。
- 陈溉卫茂华杨盛泉王贵强
- 关键词：深静脉导管胸腔积液
- 右美托咪定在急性左心衰治疗应用中的疗效和安全性探讨被引量：10
- 2018年
- 目的:探讨右美托咪定在急性左心衰中应用的有效性和安全性。方法:48例急性左心衰患者随机分为常规治疗组(C组)、右美托咪定组(D组),分别在入ICU时、治疗24和48 h,采用床旁心脏超声测定两组患者的左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD);测定两组患者的血浆B型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)水平,计算其变化率;监测动脉血气分析,计算氧合指数;观察两组患者在治疗48 h内心率、平均动脉压、气管插管机械通气情况,记录两组患者的吗啡使用量和使用次数。结果:入ICU时,两组患者在LVEF、LVEDD、BNP水平、氧合指数、心率、平均动脉压方面差异均无统计学意义,P>0.05;治疗24和48 h时D组LVEF均明显高于C组,LVEDD均明显低于C组,BNP变化率均高于C组,心率均明显低于C组,氧合指数均明显高于C组,差异有统计学意义,P<0.05;治疗48 h内,两组患者均未发生明显的心动过缓和难治性的低血压,D组气管插管率为20.8%,未明显高于C组(16.7%),差异无统计学意义,P>0.05;治疗48 h内D组吗啡的使用次数和使用总量分别为24次和100 mg,均低于C组的37次和188 mg,差异均有统计学意义,P<0.05。结论:右美托咪定在ICU严密的监测下可安全地用于急性左心衰患者的镇静。
- 王贵强袁灵杨盛泉卫茂华张莉
- 关键词：急性左心衰安全性
- 床旁B超引导腹腔穿刺置管引流治疗手术后腹腔筋膜室综合征
- 陈溉杨盛泉卫茂华
- 床旁超声在急性重症胰腺炎早期液体复苏的疗效评估被引量：11
- 2016年
- 目的探讨床旁超声在急性重症胰腺炎早期液体复苏的疗效评估。方法回顾性分析采用控制性液体复苏的25例急性重症胰腺炎患者(观察组)的液体复苏过程,并与同期采用充分大容量液体复苏的25例急性胰腺炎患者(对照组)床旁超声的各项指标变化及并发症发生情况进行对比分析。结果与对照组相比,控制性液体复苏能降低胸腹水发生率,明显减少容量负荷过重,降低ACS、ARDS及心衰等并发症的发生率,显著提高重症胰腺炎的治疗效果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论控制性液体复苏在急性重症胰腺炎早期治疗中并发症较少,生命体征更趋平稳,且床旁超声在急性重症胰腺炎早期液体复苏的疗效评估有很高价值。
- 卫茂华袁灵王贵强杨盛泉冯均建
- 关键词：床旁超声急性重症胰腺炎
- PTEN表达与胃癌多药耐药的相关性研究被引量：2
- 2012年
- 目的探讨PTEN、P-gp在胃癌中的表达及相关性,探讨PTEN参与胃癌多药耐药性的可能机制。方法采用免疫组化SP法检测51例胃癌标本中正常、癌旁、癌组织中PTEN及P-gp的表达。结果胃癌组织中PTEN阳性表达率显著低于癌旁及正常组织(P<0.05);胃癌组织中P-gp阳性表达率明显高于正常组织(P<0.05);胃癌组织中PTEN的表达与P-gp表达呈负相关(r=-0.42,P<0.05)。结论 PTEN的失活可能与胃癌的发生发展相关,同时可能使P-gp的表达上调而参与胃癌的多药耐药。
- 王贵强陈溉卫茂华杨盛泉
- 关键词：胃癌PTEN多药耐药免疫组化
- 血清KL-6在输血相关性急性肺损伤中应用价值研究被引量：6
- 2019年
- 目的研究血清KL-6在输血相关性急性肺损伤(TRALI)中的诊断价值和病情严重程度的预测价值。方法气管插管机械通气并行输血治疗的患者分别在输血前、输血后6h、若发生TRALI在临床诊断TRALI时均进行血浆B型利钠肽(BNP)水平测定、动脉血气分析、床旁胸部X线检查、监测呼吸机参数、进行Murray肺损伤评分、采用ELISA法检测血清KL-6水平;按照TRALI的诊断标准分为TRALI组和非TRALI组,比较TRALI组(16例)和非TRALI组(79例)输血前后各观察指标的差异性;分析血清KL-6与Murray肺损伤评分、氧合指数的相关性;采用受试者工作特征曲线(ROC)评价血清KL-6在TRALI中的诊断价值。结果输血前,TRALI组和非TRALI组在Murray肺损伤评分、平台压(Pplat)、峰压(Ppeak)、氧合指数、血清KL-6水平、血浆BNP水平方面的差异均无统计学意义,均P>0.05;输血后6h,TRALI组的血清KL-6水平、Murray肺损伤评分、Ppeak和Ppat均明显高于非TRALI组,氧合指数明显低于非TRALI组,差异均有统计学意义,P<0.05;血清KL-6水平与Murray肺损伤评分成正相关(r=0.811,P<0.001),与氧合指数呈负相关(r=–0.680,P<0.001);ROC曲线分析显示,血清KL-6水平在预测TRALI方面有显著意义,其曲线下面积(AUC)为0.960,P<0.001。当血清KL-6水平大于369U·mL^-1时,预测TRALI的敏感度为85.0%,特异性为97.4%。结论血清KL-6作为急性肺损伤的血清学标志物,在机械通气患者输血治疗过程中有助于TRALI的实验室诊断和病情严重程度评估。
- 王贵强林新梅冯均建张莉卫茂华
- 关键词：输血相关性急性肺损伤
