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一例妊娠期高钙血症患者的处理被引量：3: 2016年; 妊娠期高钙血症可对孕妇和胎儿的健康造成极大风险，临床上很少见，最常见的病因是原发性甲状旁腺功能亢进症（ PHPT）。妊娠期PHPT的临床表现和生化指标改变不典型，诊断难度大，且治疗手段局限，处理原则尚无统一标准。准确评估患者病情对指导治疗有很大帮助，评估时需将妊娠期的钙磷代谢特点纳入考虑。重症患者首选孕中期手术切除病灶。; 朱旻婷孙立昊周瑜琳刘延朱巍陶蓓赵红燕陈曦刘建民; 关键词：原发性甲状旁腺功能亢进症妊娠高钙血症

子宫动脉栓塞术联合超声引导下清宫术治疗剖宫产后瘢痕妊娠的临床分析被引量：27: 2020年; 目的探讨子宫动脉栓塞术联合超声引导下清宫术在治疗剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)中的临床疗效。方法回顾性分析2011年7月至2018年1月期间在上海交通大学医学院附属瑞金医院妇科收治的CSP患者42例,按治疗方案不同分为研究组(22例)和对照组(20例),研究组行子宫动脉栓塞术联合超声引导下清宫术;对照组直接行超声引导下清宫术。研究子宫动脉栓塞术在CSP治疗中的疗效。结果研究组和对照组治疗成功率分别为95.45%(21/22)、95.00%(19/20),组间差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术中及术后出血总量[(59.09±101.95)mL]、住院时间[(6.86±1.28)d]及血β-人绒毛膜促性腺激素(hCG)恢复时间[(17.54±3.75)d]明显少于对照组[(212.00±432.54)mL、(9.35±1.98)d、(21.75±4.50)d],差异有统计学意义(P<0.001,P<0.001,P=0.0021)。结论子宫动脉栓塞联合超声引导下清宫术治疗剖宫产后瘢痕妊娠是安全、有效的治疗方法。; 焦海宁沈健朱岚刘延冯炜炜刘华; 关键词：剖宫产术瘢痕子宫瘢痕妊娠子宫动脉栓塞术

活性γ-IUD(记忆合金)的临床研究: 刘晓瑷康建中方爱华黄紫蓉刘延程丽村范晓芳陆娟王亚妹吕燕萍龚菊华茅晓燕张文琴肖江王建华徐红; 活性γ-IUD是我国自主研制的宫内节育器，1986年预试验49例；1987年临床多中心预试验250例，随访1年；1988年全国多中心随机对照试验3000例，随访5年。1997年经医药管理局批准获正式生产许可证，目前已经纳...; 关键词：; 关键词：记忆合金脱落率

甾体２００对减轻天花粉付反应的临床观察: 刘延金毓翠; 关键词：天花粉植物性蛋白人绒毛膜促性腺素药物副作用甾体激素

早孕药物流产绒毛和蜕膜组织TGF-β的表达被引量：2: 2006年; 目的观察米非司酮配伍米索前列醇终止早孕后，不同结局的绒毛和蜕膜组织转化生长因子-β（TGF-β）的表达情况。方法收集2004年5月～2005年3月本院门诊宫内早孕要求终止妊娠的妇女50例，药物流产者根据最终结局分为完全流产组（n=15）和不全流产组（n=15），手术流产者作为对照组（n=20）。收集药物流产者服药第3天排出的绒毛和蜕膜以及手术流产者当天负压吸引吸出的绒毛和蜕膜组织，并应用免疫组化法测定各组绒毛和蜕膜组织中TGF-β的表达情况。结果三组孕妇的年龄、孕龄、孕囊直径大小以及流产前血清雌二醇、孕酮和绒毛膜促性腺激素相似。完全流产组与其他两组相比，绒毛和蜕膜组织TGF-β的表达均显著降低（P〈0．001）；不全流产组与对照组比较则无统计学意义。结论绒毛和蜕膜组织TGF-β水平是衡量药物完全流产与不全流产的因素之一。; 刘纹琰刘延刘晓瑷; 关键词：药物流产绒毛蜕膜转化生长因子-Β

新辅助化疗在晚期卵巢癌中应用价值的回顾性研究被引量：8: 2017年; 目的探讨晚期上皮性卵巢癌患者采用新辅助化疗(NACT)治疗的可行性,评价NACT效果对患者手术、生存期的影响及NACT的预后影响因素。方法回顾性分析2005年1月至2010年12月在本院治疗的国际妇产科联盟(FIGO)分期Ⅲc~Ⅳ期的上皮性卵巢癌患者85例,根据接受初次肿瘤细胞减灭术(PDS)治疗与否,分为A、B两组。其中A组(n=40)行PDS+化疗,B组(n=45)先接受NACT后再行肿瘤细胞减灭术(IDS)。比较NACT前后患者腹水、血清CA125和肿块大小变化,观察NACT疗效;比较A、B两组在治疗有效率、复发率、满意肿瘤细胞减灭术成功率、术中失血量、输血量、手术时间、住院时间、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)等方面的差异,并比较B组不同疗程对手术、生存期的影响以及预后影响因素。结果 B组患者接受NACT后,合并大量腹水的病例数由30例降至9例,血清CA125水平由(2 085.4±2 407.3)U·mL^(-1)降至(249.8±138.4)U·mL^(-1)(P<0.001),肿瘤最大直径由原来的(6.2±2.9)cm减小至(5.0±3.4)cm(P<0.001)。B组行满意肿瘤细胞减灭术的成功率较A组高(78%vs.55%,P=0.011);手术时间(122.0±35.5)min vs.(130.5±24.0)min,P=0.002)和术中失血量(348.9±291.4)mL vs.(378.8±148.0)mL,P=0.001 8)少于A组;两组输血情况、术后排气时间、住院时间、术后并发症、PFS、OS无显著差异。接受NACT疗程<4次的患者生存期优于≥4次的患者(37个月vs.26个月,P=0.029)。结论 NACT是晚期卵巢癌患者安全可行的治疗方法,能提高满意肿瘤细胞减灭术的成功率、减少术中失血、缩短手术时间,但对患者的PFS和OS无显著影响。满意肿瘤细胞减灭术和CA125半衰期是影响NACT患者预后的独立因素。; 崔晓娟刘延龙雯晴师振华; 关键词：新辅助化疗卵巢肿瘤肿瘤细胞减灭术

妊娠合并凝血因子Ⅺ缺乏症临床分析: 2021年; 目的:探讨妊娠合并凝血因子Ⅺ缺乏症的诊治策略及母儿结局。方法:选取2015年1月至2020年4月上海交通大学医学院附属瑞金医院产科收治的妊娠合并凝血因子Ⅺ缺乏症患者11例,回顾性分析其诊疗策略及母儿转归。结果:11例患者中9例足月妊娠,另2例由于个人因素要求行人工流产术,均于术前输注新鲜冰冻血浆纠正凝血功能后行剖宫产术或负压吸宫术终止妊娠。9例足月妊娠均行剖宫产术,产后出血量(500.00±291.55)mL,其中1例发生产后大出血(出血量1200 mL)。行人工流产术患者2例,均行负压吸宫术,术中出血约10 mL。9例均为足月活产儿,其中1例新生儿为足月低体质量儿,出生体质量为1980 g。所有新生儿Apgar初评均为10分,无畸形,出生后凝血功能均正常。结论:妊娠合并凝血因子Ⅺ缺乏症通常无出血倾向,但仍需警惕产后出血,术前予输新鲜冰冻血浆纠正凝血功能后行剖宫产术或计划生育手术可减少术后出血的发生。该病患者所产新生儿未见凝血功能异常。; 焦海宁钟慧萍刘延王学锋; 关键词：妊娠产后出血凝血功能

探讨子宫肌瘤行子宫动脉栓塞介入治疗临床疗效被引量：4: 2010年; 目的研究栓塞术治疗子宫肌瘤的临床应用疗效。方法 38例症状性子宫肌瘤患者,年龄29～58岁,平均年龄39岁。选择性双侧子宫动脉插管造影明确子宫肌瘤血液供应后,分别行栓塞术。结果栓塞技术成功率100%,子宫动脉栓塞术后12个月,总有效率为89.5%。术后38例患者月经量较术前均有不同程度减少,贫血及压迫症状均得到改善。副反应有盆腔疼痛、发热、阴道排液,余无其他严重并发症。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤安全、有效。; 吴诗瑜王忠敏张国福刘延韦明秀张丽云; 关键词：子宫肌瘤动脉栓塞介入治疗

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜25例临床分析被引量：5: 2012年; 目的探讨妊娠合并特发性血小板减少性紫癜患者剖宫产分娩的临床效果。方法 25例妊娠合并特发性血小板减少性紫癜剖宫产孕妇作为观察组;28例无妊娠合并症和并发症的选择性剖宫产孕妇作为对照组,比较两组术后2h、24h的出血量及产后出血的发生率。结果观察组术后2h、24h的出血量及产后出血的发生率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠合并特发性血小板减少性紫癜患者经过治疗提高血小板计数后,及时地剖宫产分娩是一个合适的选择。; 滕宗荣陈晨刘延; 关键词：特发性血小板减少性紫癜产后出血剖宫产

萎缩性阴道炎患者的阴道菌群结构分析被引量：20: 2018年; 目的揭示萎缩性阴道炎患者阴道群落特征,并探讨阴道菌群结构与萎缩性阴道炎发病之间的潜在关联。方法共纳入30名萎缩性阴道炎患者参与本研究(萎缩性阴道炎组),另有30名进行体检的绝经后健康妇女作为对照组。以16S r RNA基因为研究靶点,采用Illumina第二代高通量测序技术结合生物信息学分析,得阴道菌群结构数据。采用正则变量的逐步判别分析,对两组间群落组成的关联和差异进行比较。采用Spearman等级回归分析,探讨单个物种数量与疾病严重程度间的关系。结果在所有60例中,总共测得288个属的细菌。萎缩性阴道炎组和对照组间阴道菌群总体结构差异有统计学意义(P<0.05)。其中12个属的主要细菌相对丰度差异显著。在绝经后正常妇女的阴道内,乳酸杆菌占据整个阴道微生物群落主导地位。萎缩性阴道炎组阴道加德纳菌相对丰度(41.7%)显著高于对照组(16.7%,P<0.000 1),并取代乳酸杆菌成为阴道群落中生物优势最大的种群。萎缩性阴道炎组的乳酸杆菌失去了其生物优势地位,相对丰度(11.2%)显著低于对照组(53.2%,P<0.000 1)。相关性分析显示,萎缩性阴道炎组患者生殖道症状的严重程度与乳酸杆菌的相对丰度呈显著负相关(r=-0.301,P<0.001),而与加德纳菌(r=0.278,P<0.001)及奇异菌属(r=0.166,P<0.05)的数量呈显著正相关。结论阴道微生物群落失衡与萎缩性阴道炎发病存在关联。对于绝经后女性而言,处于生物优势地位的乳酸杆菌在维持阴道健康方面起到更为重要的作用。而阴道加德纳菌属和奇异菌属与绝经后妇女生殖道萎缩症状的严重程度有关,且这2种微生物的过度生长可能增加了罹患萎缩性阴道炎的风险。; 葛覃沈健刘延滕宗荣; 关键词：阴道菌群萎缩性阴道炎乳酸杆菌加德纳菌

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刘延

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