- “2009创普健康男科论坛”纪要
- 2010年
- 1举办创普健康男科论坛的重要性
能够成功顺利地举办＂2009创普健康男科论坛＂是适应于各种形势的迫切需求。
1.1男科学快速发展的迫切需要男科学还属于一个新兴学科,而且目前还不是一个独立专业,隶属于泌尿外科。许多男科医生从业时间不长,专业临床经验缺乏;而有许多有志从事男科学临床工作的中青年后备力量,
- 李宏军张志超高冰严肃袁亦铭彭静
- 关键词：创普健康男科论坛
- 勃起功能障碍合并早泄诊治的医患沟通专家共识被引量：9
- 2016年
- 勃起功能障碍（Erectile dysfunction，ED）和早泄（Premature ejaculation，PE）都是常见的性功能障碍。ED合并PE在临床上也很常见，两者可同时发生或者前后发生，并在发生、发展过程中可能互为因果，互相影响，形成恶性循环。
- 张亚东郭军张春影张国喜严肃陈磊杨林高庆和戴继灿
- 关键词：勃起功能障碍早泄磷酸二酯酶抑制剂
- 舍曲林个体化治疗原发性早泄的疗效分析被引量：5
- 2011年
- 目的比较不同剂量舍曲林治疗原发性早泄的临床疗效。方法选择86例符合原发性早泄诊断的患者，治疗前评估国际勃起功能评分表、中国早泄患者性功能评价表。第一阶段治疗4周，每日服用盐酸舍曲林50mg并配合行为疗法。4周后，根据疗效和不良反应将患者分为3组进入第二阶段治疗4周：有效且无或有轻微不良反应者继续原治疗；无效但无明显不良反应者，舍曲林剂量调整为每日100mg；有效但有明显不良反应者舍曲林剂量调整为每日25mg；无效且有明显不良反应、不能耐受者退出观察。结果86例第一阶段4周治疗后，有效63例（73．3％），无效23例（26．7％）。其中，无明显不良反应53例（61．6％），有不良反应33例（38．4％）。第二阶段治疗中，有效组中35例无明显不良反应和12例有轻微不良反应者继续原治疗，16例有明显不良反应且不能耐受者舍曲林剂量调整为每日25mg。无效组中，18例无明显不良反应者将舍曲林剂量调整为每日100mg，5例退出观察。8周治疗后，50mg组47例均有效，无明显不良反应；25mg组中有效10例，无效6例，2例有轻微不良反应且可耐受；100mg组中有效8例（44．4％），13例（72．2％）有不良反应但可以耐受，2例因明显不良反应退出治疗，1例无效且无明显不良反应。8周总有效率80．2％（65／81），总不良反应发生率21．0%（17／81）。结论舍曲林治疗原发性早泄安全有效，个体化治疗方案有效率无明显变化，不良反应发生率显著降低，患者对治疗的依从性增加。
- 严肃李汉忠张新宇李宏军
- 关键词：勃起功能障碍早泄药物疗法
- 米氮平治疗早泄106例临床观察被引量：7
- 2009年
- 目的研究米氮平(mitrazapine)治疗早泄(premature ejaculation,PE)的有效性和安全性。方法选择门诊早泄患者106例,予以每晚口服米氮平30mg,连续使用一个月为一个疗程。治疗1～2个疗程后接受复诊或电话随访,进行疗效和安全性评估,分别记录治疗前、治疗一个疗程后阴道内射精潜伏时间(intravaginal ejaculation latency time,IELT)、治疗后性生活质量改善满意度,并详细记载药物治疗期间出现的不良反应。结果随诊的106例PE患者,自行停药9例,其中因药物副作用不能耐受而停药的有6例(嗜睡4例,头晕2例),其他(离异及经济因素等)原因3例。97例PE患者完整接受至少一个疗程的米氮平治疗,治疗前IELT为(1.1 9±0.09)min,治疗后为(4.72±2.53)min,治疗前、后差异比较,具统计学意义(P<0.001)。IELT改善总有效率为68.04%,治疗后患者自我满意度达到75.26%。其他抗抑郁药物治疗无效的32例PE患者,米氮平治疗后早泄改善自我满意度调查结果满意度43.75%(14/32)。结论米氮平治疗早泄有效且安全,对于其他抗抑郁药物治疗无效的PE患者也可以尝试米氮平治疗。
- 李宏军严肃张新宇李汉忠
- 关键词：米氮平
- 多发性内分泌肿瘤Ⅱb型诊断及治疗
- 目的:总结我院3例多发性内分泌肿瘤Ⅱb型病例,结合文献分析其临床特点及外科处理原则。临床资料:3例病人,男2例,女1例。发病年龄分别为11岁,14岁,16岁。2例为甲状腺髓样癌合并双侧肾上腺嗜铬细胞瘤及多发粘膜神经纤维瘤...
- 李永强李汉忠谢王惠君严肃严维刚张玉石
- 关键词：肾上腺嗜铬细胞瘤甲状腺髓样癌多发性内分泌肿瘤
- 文献传递
- 西地那非治疗原发性勃起功能障碍的效果分析被引量：7
- 2012年
- 目的评估西地那非治疗原发性勃起功能障碍（ED）的疗效和安全性。方法104例符合原发性ED的患者分为2组：对照组46例，接受性知识和性技巧指导；治疗组58例，同房前1h口服西地那非50mg，根据前期4次以上的疗效和耐受性，进行药物剂量调整。比较治疗前后国际勃起功能指数调查表5个简化问题（IIEF-5）评分，评估治疗后临床总有效率、无ED比例及不良反应发生率。2组均治疗3个月，停药后1个月和3个月时再次评估疗效。结果治疗3个月末，对照组、治疗组治疗前后IIEF-5中位评分分别为5．2分和12．6分、4．2分和19．8分；无ED者分别为12例（26．1％）、56例（96．6％），临床总有效率分别为27．7％、97．2％；停药1个月无ED者分别为8例（17．4％）、56例（96．6％），临床总有效率分别为19．4％、97．1％；停药3个月无ED者分别为7例（15．2％）、55例（94．8％），临床总有效率分别为16．4％、96．4％。治疗组发生药物不良反应16例（27．6％），对照组5例（10．9％），组间差异有统计学意义（P〉0．05）；多数不良反应短暂、轻微，随治疗时间延长逐渐减弱到消失，无因药物不良反应而中断服药者。结论西地那非治疗原发性勃起功能障碍安全有效，疗效维持良好。
- 严肃张志超李宏军张新宇李汉忠
- 关键词：药物疗法西地那非
- 精索静脉曲张手术疑似失败一例报告及再手术指证探讨被引量：1
- 2015年
- 本文报告一例精索静脉曲张手术疑似失败病例的处理经过。患者双侧精索静脉曲张（左侧Ⅲ度，右侧Ⅱ度）伴局部疼痛不适及精液质量严重异常，行腹腔镜双侧精索静脉高位结扎术，术后2个月自觉局部坠胀、疼痛症状明显缓解，但双侧阴囊的迂曲较术前更加明显，疑似手术失败并再次人院。经临床和实验室检查后，发现患者无明确手术失败证据，选择对症治疗而避免再次手术。观察等待3个月后复诊，患者临床表现（鞘膜积液及坠胀感）减轻，实验室检查精液质量改善，超声检查乏氏动作后双侧精索静脉未见返流，双侧睾丸鞘膜未见明显积液，进一步确诊术后症状为术后暂时性侧枝循环建立不佳所致，而这种情况在同类手术中比较常见。综合本病例及文献报道，我们建议要严格掌握再手术的指证：明确的复发征象（与体位相关的精索静脉曲张及血液返流）；患者的原始诉求（疼痛不适、精液质量异常）仍然存在且无改善。难以判断者，建议观察等待，以避免不必要的再次手术。通常术后应观察3～6个月再进行综合判定。
- 王海严肃李宏军
- 关键词：精索静脉曲张再次手术
- 男性不育伴精索静脉曲张患者的心理状况调查被引量：25
- 2013年
- 目的:探索男性不育伴精索静脉曲张患者的精神心理症状的发生情况及其与不育的关系。方法:采用14项症状的医院焦虑抑郁量表(HAD量表)对110例不育伴精索静脉曲张患者进行精神心理因素的评估,分析各相关因素与患者精神心理因素的相关性,筛选鉴别男性不育伴精索静脉曲张患者发生焦虑抑郁症状的危险因素,并与61例已婚生育健康男性作为对照组进行比较分析。对106例不育伴精索静脉曲张患者的精神心理症状进行多因素分析。结果:男性不育伴精索静脉曲张患者和已经生育的健康对照者焦虑症状发生率分别为61.32%和13.79%,抑郁症状发生率分别为37.73%和6.90%,不育伴精索静脉曲张组的焦虑和抑郁症状发生率显著高于已育健康对照组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,不育患者发生焦虑抑郁的主要危险因素是就诊次数和睾丸病变程度。结论:男性不育伴精索静脉曲张患者合并有明显精神心理症状,值得关注。患者中多次就诊及睾丸病变程度严重者更容易发生焦虑抑郁。
- 牛吉瑞严肃李宏军张涛纪志刚
- 关键词：精索静脉曲张男性不育抑郁发生率
- 每日临床工作中为勃起功能障碍患者处方磷酸二酯酶5抑制剂是现实而可行的选择
- 2008年
- 严肃
- 关键词：磷酸二酯酶5抑制剂勃起功能障碍处方治疗有效率ED患者快速起效
- 不同患者、不同需求PDE5抑制剂个体化应用的体会
- 严肃
- 文献传递
